舒适护理干预对内窥镜下声带息肉摘除护理效果及对生活质量的影响分析

分析舒适护理在内窥镜下声带息肉摘除术围术期患者护理中应用对其生活质量的影响与取得的效果。方法 从我院2021年至2022年期间接受内窥镜下声带息肉摘除术患者中筛选出80例作为研究对象,将随机数字表法作为分组抽样方式,均等分为实验组(n=40)与对照组(n=40)。比较两组患者病人手术后的出血、感染以及手术并发症发生率以及前后的生活质量与睡眠质量变化,以此来判断护理干预效果。结果 干预后,实验组患者出血、感染、切口延迟愈合等并发症的总发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者护理干预前睡眠质量、生活质量等项目对比差异不显著(P>0.05);两组患者行护理干预后睡眠质量与生活质量均高于干预前,且实验组患者均显著高于对照组(P<0.05)。结论 在内窥镜声带息肉切除术后患者群体中实施舒适护理,能够促进患者对护理服务满意度的提升,帮助患者提升睡眠质量与生后质量,值得在临床护理工作中得到广泛推广。

经皮肾镜气压弹道碎石术病人围手术期的护理

目的探讨236例经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)病人围手术期的护理。方法回顾性总结236例PCNL病人围手术期的护理体会。结果236例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日8d。结论充分的术前准备,细致的病情观察,及时发现和处理并发症,对提高PCNL病人的治疗效果有着重要的作用。

输尿管软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石病人的护理进展

对输尿管软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石病人的护理及其效果进行综述,为复杂性肾结石病人的治疗及预后提供参考。

微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石的护理研究

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石的护理经验。方法:回顾分析76例行MPCNL患者围手术期护理资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策。结果:出现出血并发症15例,感染性休克3例,腹腔积液1例,低钠血症2例。经积极治疗和精心护理,均痊愈出院。结论:充分做好术前准备,术后严密观察病情变化,做好留置导尿管、双"J"管、肾造瘘管的护理及预防并发症的防治,认为合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者康复的重要措施。

低年资护士的护理风险及防范对策

临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。护理风险贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程的始终，有时极为简单或看似微不足道的临床活动反而会有风险。

腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理

目的:探讨148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理。方法:总结148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期的护理体会。结果:148例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日5天。结论:充分的术前准备,细致的病情观察,耐心的心理护理,及时发现和处理并发症,对提高病人的治疗效果有着重要的作用。

前列腺汽化电切术后三种方法牵引气囊导尿管的对比研究

目的比较分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后三种牵引固定气囊导尿管方法的效果。方法选择210例TUVP术后患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组70例,甲组采用橡皮筋法牵引固定气囊导尿管,乙组采用大腿内侧胶布固定法,丙组采用纱布结法,比较三种方法对术后患者的情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间、相关并发症(如尿道外口坏死、狭窄、下肢静脉血栓、压疮)等多种参数的影响。结果橡皮筋法在术后情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间上优于大腿内侧胶布固定法和纱布结法(P<0.05);并发症中尿道外口坏死、狭窄及压疮(压红)三组比较差异有统计学意义(P<0.05),下肢静脉血栓比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论橡皮筋牵引法具有舒适度好、止血快、拔管早、并发症少的优点,可作为TUVP术后牵引固定气囊导尿管的首选方法。

前列腺汽化电切术后患者的情绪评估与干预效果评价

目的探讨情绪评估和干预在前列腺汽化电切术后患者的应用效果。方法将108例经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后的患者按照入院顺序分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组采用传统的护理模式,观察组根据患者心理反应的强度进行有针对性的心理干预。术后8 h和术后一周分别采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的情绪状态。记录两组患者术后尿液转清时间和术后72 h内膀胱痉挛发生例数。结果干预后观察组患者SAS评分(39.91±7.62)分与干预前(51.62±9.35)分相比明显下降(P<0.001);干预后两组患者的SAS评分差异有统计学意义(P<0.001)。同时心理干预后患者的尿液转清时间快[(38.07±0.81)h],72 h内出现膀胱痉挛例数少(32例),与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论通过对前列腺汽化电切术后患者实施及时、客观、量化、全面的情绪评估,有效地制定针对性强的干预策略,能有效减轻患者的焦虑情绪,促进疾病康复。

前列腺汽化电切术后三种方法牵引气囊导尿管的临床研究进展

前列腺增生症是中老年男性常见病,随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）已成为治疗该症的主要方式。TUVP通过汽化切割作用,使被切除组织迅速加热汽化,并使切除面产生深达2～3 mm的蛋白凝固层,从而有效减少切割过程中的出血及液体吸收[1]。然而术后出血仍是主要并发症之一,如何有效控制前列腺创面出血是保证手术成功的重要环节,特别控制术后24 h内的出血对术后康复显得尤其重要[2]。

三种口腔护理方法在颌间固定术后患者口腔护理效果研究

目的观察比较三种口腔护理方法在颌骨骨折行颌间固定术后患者中的口腔护理效果,以探寻更有效的口腔护理方法对颌间固定术后病人进行口腔护理。方法选择2022年7月-2023年12月在钦州市第二人民医院行颌间固定术的颌骨骨折病人102例,随机分为甲、乙、丙三组,每组各34例,甲组采用棉球擦拭法进行口腔护理,乙组采用注射器口腔冲洗法进行口腔护理,丙组采用输液式口腔冲洗+冲吸式小头软毛牙刷擦洗法进行口腔护理。干预1周,比较三种口腔护理方法对颌间固定术后病人的舒适度、口腔清洁度、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(GBI)、不良反应及并发症(误吞或误吸、口角损伤)等指标的优劣。结果在舒适度、口腔清洁度、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(GBI)评分方面,丙组评分均显著低于甲组与乙组(P<0.05)。在不良反应及并发症发生情况方面,丙组伤口感染发生率与甲组、乙组相比,降低更为显著,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论输液式口腔冲洗+冲吸式小头软毛牙刷擦洗法在颌骨骨折颌间固定术后患者口腔护理中效果显著,值得临床推广和使用。

双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染发生的列线图预警模型构建与验证

目的通过分析双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素来构建并验证列线图模型对尿路感染的预测价值。方法选取本院2020年3月至2022年1月收治的115例复杂性肾结石患者,根据术后是否出现尿路感染分为感染组(32例)与非感染组(83例)。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数、糖尿病、高血压、冠心病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖水平、术中灌注量、术中通道类型、术后留置导尿管时间等资料,并进行尿路感染的单因素、多因素logistic回归分析,将筛选出的影响因素应用R软件拟合列线图模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对尿路感染的预测价值。结果感染组与非感染组的性别、年龄、高血压、冠心病比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。感染组的体质量指数>24 kg/m^(2)、糖尿病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石>3.5 cm、手术时间>100 min、鹿角形结石、术前血糖>6.1 mmol/L、术中灌注量>30 L、术中多通道、术后留置导尿管时间>7 d的占比均明显高于非感染组(均P<0.05)。经单因素及多因素logistic回归分析结果显示,术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖、术中灌注量是双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素(均P<0.05)。根据logistic回归分析结果绘制双镜联合治疗复杂性肾结石术后发生尿路感染的列线图模型,该模型预测尿路感染的ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.823~0.969)。Bootstrap法内部验证的平均绝对误差为0.020,预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测有较高的准确度。H-L拟合优度检验结果提示列线图模型预测概率与实际尿路感染率有较高一致性(χ^(2)=1.968,P=0.121)。结论术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖、术中灌注量是双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素。基于上述影响因素建立的列线图模型可有效预测患者的术后尿路感染风险。

对比不同口腔护理模式对口腔颌面外科患者的影响

目的分析口腔颌面外科患者分别接受常规口腔护理模式和个性化口腔护理模式的效果。方法此次研究病例选自钦州市第二人民医院口腔颌外科收治的70例患者,病例选取时段在2022年3月-2023年3月期间。依照随机数字表法将患者设为对照组及观察组,每组35例。将常规口腔护理模式应用在对照组患者中,将个性化口腔护理模式应用在观察组患者中。从口腔伤口愈合、口腔状态(Beck口腔评分量表评分)、舒适度、并发症方面对两组患者开展评价对比。结果在口腔伤口愈合程度方面,观察组愈合情况明显优于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者舒适度评分、Beck口腔评分与该组干预前相比均有显著下降(P<0.05);且观察组与对照组相比降低更为显著(P<0.05)。在并发症方面,观察组总发生率与对照组相比更低(P<0.05)。结论将个性化口腔护理模式应用在口腔颌面外科患者中,可加快手术伤口愈合,提高患者舒适度,促进口腔状况改善,减少并发症发生。

上鼓室胆脂瘤的手术治疗及临床护理方法

上鼓室胆脂瘤是耳科常见疾病,主要是指鳞状上皮异常积聚,多数患者会伴随慢性化脓性中耳炎,会对中耳道、乳突、上鼓室等产生影响,可能会导致压迫性骨质破坏,甚至会造成耳聋。临床治疗上鼓室胆脂瘤以手术方式为主,术后患者需要一段时间恢复。然而部分患者出院后由于缺乏持续性的指导、干预,存在部分行为偏差或不良习惯,对患耳保护不周,可能会出现并发症。Prusska间隙位于鼓膜松弛部,上鼓室胆脂瘤的产生多数由于该结构囊袋的形成。目前治疗上鼓室胆脂瘤的关键是彻底清除病灶的同时尽可能保护听力[1]。