类风湿关节炎患者Th1、Th17细胞的表达

目的分析类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节滑液中Th极化细胞(Th1、Th17细胞)的表达。方法流式细胞技术测定RA患者外周血、关节滑液中CD4T细胞上IFN-γ+IL-17-(Th1)、IL-17+IFN-γ-(Th17)的表达,并与健康人比较,分析疾病活动指数(DAS28)和Th极化细胞表达量、Th1/Th17比值之间的关系。结果RA患者关节滑液Th1、Th17细胞的平均百分比与RA外周血、健康人外周血比较,差异有统计学意义(P<0.01)。RA患者关节滑液中Th1细胞、Th1/Th17细胞比值与DAS28指数呈正相关(P<0.01)。结论在RA疾病部位关节液中是Th1细胞占优势,且Th1细胞的表达与疾病活动性密切相关。

特异性细胞因子对T辅助17细胞和T调节性细胞表达的调节作用

目的探讨多种细胞因子包括转化生长因子B（TGF—β）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素2（IL-2）对CD2T淋巴细胞的分化调节作用。方法将人外周血T淋巴细胞、鼠脾脏T淋巴细胞在不同的刺激条件下进行体外培养，采用流式细胞仪分析活化T淋巴细胞中CD4^＋ IL-17^＋T辅助17细胞（Th17细胞）、CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞、CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋T调节性细胞（Treg细胞）的表达情况。结果鼠脾脏T淋巴细胞培养液中有TGF—β存在时可促进Treg细胞、Th17细胞和CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞分化，表达水平分别为（7．8±2．2）％、（12．6±3．1）％、（10．1±2．6）％。无细胞因子培养的同类细胞为实验对照组，表达水平分别为（4．8±0．6）％、（1．7±0．5）％、（1．0±0．4）％，差异均有统计学意义（q=4．09、8．80、9．61，P〈0．05或P〈0．01）。TGF—β与IL-6细胞因子共同存在时可促进Th17和CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞分化，表达水平分别为（17．8±5．3）％、（15．0±4．2）％，而分化受抑制的Treg细胞的表达水平为（4．1±1．2）％，与TGF—β组同类细胞表达水平比较差异均有统计学意义（9：5．03、5．17、5．04，P均〈0．01）。在TGF—β刺激的T淋巴细胞中加入IL-2细胞因子可使Th17细胞、CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞表达减少，同时伴有Treg细胞表达量的增加；在加入抗IL-2后结果相反，即Th17细胞、CD8^＋ IL-17^＋T淋巴细胞表达水平增加，Treg细胞表达水平减少。人外周血T淋巴细胞上Th17、CD8^＋ IL-17^＋、Treg细胞表达水平变化趋势与鼠脾脏淋巴细胞相似。结论不同细胞因子对于调控Th17细胞和Treg细胞之间的平衡起着十分重要的作用。