全媒体时代记者转型路径的思考

信息技术于近年来呈现出的高速演化业态,为我国媒体行业创造了多元化发展的客观物质条件,手机应用程序、数字报纸、网络电视等多种基于信息技术的媒体形式逐渐涌入广大人民群众的视野,其依托于即时性和高交互的优势不仅成为人民群众精神文明建设的重要组成内容,也意味着全媒体时代的大格局和大趋势已经形成。而在全媒体时代,传统媒体记者面临着行业业态剧变所造成的冲击,不得不深入思索如何实现职业转型,从而在顺应全媒体时代这一趋势之后继续创造出应有的价值。因此,文章以全媒体时代记者应具备的能力为切入点,辨析记者这一行业在全媒体时代面临的挑战,探讨该时代记者切实有效的转型路径,以期能从理论层面为记者转型提供相应的支持与参考。

医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果评价

目的:评价上海新华-崇明医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果。方法:将转入新华医院设为实验组,未转入新华医院为对照组,通过对照比较分析,从住院天数、治疗费用等方面对转诊效果进行评价。结果:医疗联合体促进了冠心病患者双向转诊的开展,有效降低冠心病患者住院天数与住院费用。结论:建议明确医疗联合体的政策定义、加快建设区域医疗信息网络共享机制及激励约束机制,从而进一步发挥医疗联合体在促进冠心病双向转诊上的作用。

平衡记分卡在县级公立医院临床科室考核中的应用

运用平衡计分卡理论,结合县级公立医院改革和三级医院评审要求建立符合医院临床科室综合发展的绩效考核模型及指标体系,以促进医院战略目标实现。文章总结分析了上海新华医院崇明分院绩效考核以平衡计分卡为核心,以"精、准、细、严"为目标,不断超越、不断改进、实现医院可持续发展的管理经验,认为平衡计分卡的运用是县级公立医院改革管理体制和运行机制的可行性举措。

医师多点执业平台模块化管理理论与实践

上海国际医学中心自2014年正式运营以来,运用模块化管理理念,结合当前医师多点执业相关政策发展,借鉴国内外先进管理理念,克难攻坚,在平台化管理方面坚持走专业化、国际化、科学化、规范化道路,将医师多点执业政策切实落地。上海国际医学中心经过近4年平台管理模块化实践探索,满足多层次医疗服务需求,实现"让医疗服务充满关爱"的服务宗旨,"满足人民对美好生活需求"的愿景。

“5H”医疗管理服务模式实践

在新加坡"3H"国际医疗管理服务模式的基础上,上海国际医学中心提出"5H"医疗管理服务模式,注重医疗技术与质量,关注医疗服务与文化,以人为本,从细节入手,以专业医院技术服务、五星级酒店式礼仪服务、家庭式温馨服务、用心周到细节服务、和谐愉悦的诊疗环境为患者提供全方位专业治疗及优质服务。在上海国际医学中心肿瘤中心试点实施"5H"医疗管理服务模式后,患者与家属满意度明显高于其他专科,就医规范化管理水平得到有效提高。

医疗纠纷中举证责任问题研究(一)

自2002年最高人民法院颁布实施司法解释《关于民事诉讼证据的若干规定》至今,医疗诉讼适用举证责任倒置引发的争议和对其负面影响的讨论从未间断。8年以后,过错及过错推定原则随着2009年12月26日《侵权责任法》的正式出台最终尘埃落定。本文从医疗纠纷中举证责任制度各阶段发展的角度,通过对比举证责任倒置和《侵权责任法》中关于医疗损害责任的多元化归责原则的探讨,理解新法中医疗纠纷举证责任分配的变化。

特色民歌花儿语言的特点

民歌是一个民族在长期的历史发展中从生活中萃取的艺术,充满了朴实的艺术观念,并融入了当地的生活。而在我国的众多民歌中,青海、甘肃一带的民歌以其特别的语音语调及结构特色被广为传唱。本文对青海、甘肃一带特色民歌花儿语言的特点进行分析说明,以发掘其新的价值,促进文化传承与发展,实现中华民族伟大复兴。一、独特的地域特色花儿是劳动人民的在劳动生活中的真实感受,许多都是生活中真实场景的再现,是人民群众最朴实的情绪的表达。歌词中经常表现出苦难人民对贫富差距与阶级对立的不满,揭示了当时社会的不公平现象。

甘南藏族民歌演唱特点探析

甘南藏族民歌在演唱功底方面并无过多要求,仅仅在心理平静自然状态下以原生态声音传唱即可,这往往是一般民歌能够广为传唱的使然所致。但是,甘南藏族民歌在演唱特点方面还有着一定差异性,本文就以此作为研究重点展开,并对甘南藏区自然生态环境和人文环境及其对民歌的影响作出概括性的分析,以便进一步促使甘南藏族民歌在全国藏族中甚至在全国区域中传唱。

甘肃少数民族歌曲研究

河州花儿和洮岷花儿是甘肃少数民族歌曲的主要部分,在某种程度上甘肃少数民族歌曲就是指向河州花儿和洮岷花儿,因此,本文就以河州花儿和洮岷花儿作为研究对象展开论述,旨在对花儿作品的创作提供一定的借鉴价值。

少数民族歌曲和钢琴伴奏的关系

少数民族歌曲在我国音乐史上占据重要地位,是研究地域文化、风土人情的有用资料,为我国文化的丰富多彩和音乐事业的蓬勃发展提供了助推力。在少数民族歌曲演奏中,时常有钢琴伴奏,形成了独特的演奏效果和艺术特色,二者之间相互映衬、相辅相成。本文着眼于演出特点、演奏技巧和民族特色三方面,谈谈少数民族歌曲与钢琴伴奏的关系。

疫情期间大规模线上教学实践后的思考

结合实践,从线上教学的优势、如何选择教学平台、如何多维度设计线上课程三方面,论述疫情期间大规模线上教学后的思考与感悟,提出线上教学不仅是高校教育应对疫情的短期行为,也是一场长期的教学革命,未来高校教育应构建线上线下一体化教育系统,逐渐向智慧教学过渡。

托品酮衍生物的合成及抗糖尿病活性

从6-羟基托品酮出发,经过羟基的乙酰基化和苯甲酰基化,再通过还原氨化高效地得到含有活泼胺基的2个母核化合物。2个母核化合物与不同的酰氯反应,得到一系列托品酮衍生物。该衍生物经过体外过氧化物酶增生因子活化受体γ亚型(PPARγ)激活、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制实验,发现多数化合物对DPP-Ⅳ显示抑制活性,其中2个化合物(3μmol/L DMSO溶液)对DPP-Ⅳ抑制率超过30%。

医疗纠纷中举证责任问题研究(二)

2.3.2法学理论角度依据举证责任倒置要求,医方的举证能力在确定医疗损害责任时起着决定性的作用。客观上,医方的举证不能主要因为：一是医疗水平和相关知识的限制。疾病是可以认知的,现代医学对疾病的诊断可以到达相当程度的把握,这是医疗侵权案件审判的客观基础,但临床医学的认识尚未达到精确科学的程度。

海军基层军医全科住院医师规范化培训探讨

海军全科住院医师规范化培训是处在起步阶段的新生事物,笔者结合基层岗位实际需求和自身全科规范化培训的体会,分析了全科规范化培训对于基层军医成长的重要作用,以及规范化培训中好的做法和存在问题,为军队全科住院医师规范化培训的顺利实施提出了建议与思考。

上海市某三甲医院全科住院医师规范化培训职业发展调查

目的调查全科住院医师职业发展现况,完善全科住培体系。方法通过问卷调查法,收集2008年7月—2020年7月上海市某三甲医院39名全科住培结业住院医师职业发展情况,调查项目包括基本情况、科研成果、工作满意度等,并使用SPSS 23.0统计学软件完成数据分析。结果多数调查对象收入水平在10~15万元之间(79.5%)。工作满意度显示:满意16名(41.0%),较满意15名(38.5%),一般8名(20.5%)。结业住院医师年收入与工作满意度成正相关(r=0.332,P=0.039)。不同性别、学历、毕业院校、工作年限的全科住培结业住院医师收入及发表中文核心期刊文章数量差异均无统计学意义(P>0.05)。硕士学员毕业后参加科研工作的比例(50.0%)高于本科学员(5.7%),差异有统计学意义(P=0.045)。不同学历、毕业院校、工作年限组的文章发表差异无统计学意义(P>0.05)。结论用人单位首先应考虑从收入出发,提升全科医师就业满意度。同时考虑优化分配机制,体现差异化,提高激励效果。就业后住院医师科研成果积累缓慢,存在一定科研懈怠,985/211院校全科医师并没有表现出较高科研水平。用人单位应重视全科住院医师科研发展,加强督促引导,搭建良好的科研平台。

“六位一体”腹腔镜手术培训模式在泌尿外科教学中的应用研究

探索针对多阶段青年医生(包括实习生、规培生、进修生)的泌尿外科“六位一体”腹腔镜手术培训模式。实践证明,所有阶段青年医生均能达到该阶段培养目标,筑牢腹腔镜操作基础,完成泌尿外科基本的腹腔镜手术操作。相较于传统模式,“六位一体”腹腔镜手术培训模式培养的学员能更快更好地完成腹腔镜基本手术,具有推广意义。

社区健康科普宣教活动对全科专业住院医师临床沟通能力的培养效果探析

目的观察分析社区健康科普宣教活动对全科住院医师规范化培训医师临床沟通能力的培养效果。方法采用横断面研究方法,以上海某全科专业基地2010~2015级全科住院医师65人为研究对象,根据在培训过程中是否参与社区健康科普宣教活动分为研究组和对照组,采用《全球医学教育最低基本要求》、美国毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)公布的住院医师6项核心能力和医患沟通技能测量工具SEGUE量表,分别评价并比较两组住院医师临床综合能力与临床沟通能力方面的培养效果。结果共发放SEGUE量表65份,回收有效量表64份,有效量表回收率为98.5%。研究组与对照组住院医师各32人,两组一般情况差异无统计学意义。在临床综合能力方面,研究组在人文素养、团队协作能力、自主学习习惯、临床带教意识等4个要素指标中明显优于对照组,差异有统计学意义;在专业理论知识、临床诊疗思维等两项指标上虽好于对照组,但差异无统计学意义。在临床沟通能力方面,研究组和对照组住院医师的总评分分别为(17.7±2.73)分和(15.1±2.30)分,P<0.01;两组住院医师在信息收集(P<0.01)、信息给予(P<0.05)和理解患者(P<0.05)3个维度及在沟通内容(P<0.01)、沟通技巧(P<0.05)两个方面的差异均具有统计学意义。结论社区健康科普宣教活动有助于全科专业住院医师临床沟通能力的培养。

微创手术视频在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的评价本专业基地制作的微创手术系列视频课程在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值。方法选取2021年1月—2021年6月海军军医大学第二附属医院妇产科专业在培的40名住院医师,A组为微视频教学组,采用手术前微视频教学+术中教学指导;B组为传统教学组,采用手术前模拟课程指导或理论授课+术中教学指导。住培结束后,采用指导医师与住院医师双向评估以及住院医师对教学视频满意度评估的方式对本次课程进行综合评价。结果指导医师评价方面,微创手术视频教学组在日常表现、理论知识和手术配合方面得分明显高于传统教学组(P<0.01);住院医师评价方面,微创手术视频教学组在技术指导和教学能力两方面得分明显高于传统教学组(P<0.01);95%的住院医师对于视频教学课程总体满意。结论微创手术视频教学极大提升了住院医师学习和指导医师授课积极性,促进了教学质量的提高,值得进一步推广。

全程质量管理在临床医学专业来源检验医学科住院医师开展培训的应用与思考

检验医学科住院医师规范化培训(简称住培)在我国已开展数年,招收的住院医师由医学检验专业学生逐渐调整为临床医学专业为主要生源,临床医学生在临床思维、结合疾病解读检验报告相对具有优势,但在检验专业理论知识、检验项目实践等方面还存在不足,如何培养具有临床思维同时检验技术扎实的检验医师是目前需要解决的问题之一。海军军医大学第二附属医院检验医学科专业基地一直以来十分注重检验人才的培养,该文结合《医学实验室质量和能力认可准则》中的检验前中后全流程质量管理理念,围绕当下临床医学专业医学生参加检验医学科住培中所存在的问题进行探索,思考相应的解决方案,以期更好地提高检验医学科住院医师的培训效果。

从形成性评价谈住院医师规范化培训中的师资队伍建设

2009年,住院医师培养制度首次在上海作为试点开始运行实施。新的住院医师规范化培训对规培学员和带教老师都提出了较高的要求。基于此,本文对住院医师规范化培训中的师资队伍建设进行了讨论研究。