成人腹股沟疝改良TAPP术40例临床分析

目的分析和探讨改良腹腔镜经腹腹膜前补片植入术（TAPP术）在成人腹股沟疝中的临床应用价值。方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的40例成人腹股沟疝患者，对患者进行改良TAPP术进行治疗。结果经手术后，所有患者均手术成功，每例患者手术时间30～50min，患者术中出血量3～10mL，对患者进行术后随访，无并发症出现，无病情复发病例，与术前患者症状相比，数据差异显著，P〈0．01，具有统计学意义。结论TAPP改良技术治疗成人腹股沟疝中效果显著，能有效降低患者的并发症发生率以及病死率，在临床应用中值得推广。

无痛内镜下逆行胰胆管造影术在限定时间内选择性胆胰管插管的临床应用

目的探讨无痛内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在限定时间内行选择性胆胰管插管的临床应用。方法选取2014年2月～2016年1月就诊于湘潭县人民医院行ERCP术患者120例,以随机数表法分为对照组及试验组,每组各60例。其中对照组患者给予常规镇静后行ERCP,试验组患者接受静脉全麻后行ERCP。比较两组在限定时间内的成功插管时间、手术时间、住院时间、术后并发症以及治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果试验组在5、10、20 min限定时间内的实际成功插管时间均显著低于对照组(P <0.05);试验组手术时间、住院时间均短于对照组(P <0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。治疗前两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后试验组SAS、SDS评分均低于治疗前(P <0.05),对照组SDS评分较治疗前降低(P <0.05),而SAS评分无明显变化(P> 0.05),且治疗后试验组SAS、SDS评分均低于对照组(P <0.05)。结论无痛ERCP具有缩短插管时间、减少手术操作总时间、降低术后并发症发生率等优势,值得临床推广应用。