稳糖汤联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察稳糖汤联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组44例二甲双胍,0.5g/次,2次/d。糖尿病健康教育、合理饮食、降糖药物治疗及运动指导等。治疗组44例稳糖汤(肉桂、附子制、干姜各9g,山药淮、山茱萸、茯苓、生地黄各30g,泽泻、枸杞各20g,覆盆子、丹皮、甘草炙、白术炒各15g;肾阳虚重用肉桂、泽泻、茯苓;肾阴虚加知母;水肿,尿液泡沫多加芡实、金樱子),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、FBG、PBG、Hb Alc、TG、TC、LDL、HDL、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效13例,无效3例,总有效率93.18%。对照组显效10例,有效21例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血糖指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。血脂指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。血液流变指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]稳糖汤联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

七味白术散对脾虚型妊娠期糖尿病患者进行治疗的临床效果

目的分析在脾虚型妊娠期糖尿病治疗中,予以中药七味白术散干预的临床效果。方法选取2018年5月—2021年4月收治的妊娠期糖尿病患者67例为研究对象,采取随机数表法分为两组。对照组33例予以常规饮食指导干预,观察组34例在饮食指导基础上予以七味白术散干预。对比两组血糖水平、血脂水平及并发症发生率。结果治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(4.75±0.21)mmol/L、(5.82±0.47)mmol/L、(4.89±0.37)%,均低于对照组的(5.02±0.33)mmol/L、(6.38±0.51)mmol/L、(5.90±0.24)%,差异有统计学意义(t=4.008、4.676、13.212,P<0.05);观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(t=12.211、7.023、10.339、7.443,P<0.05);观察组并发症发生率为8.82%,低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(χ2=4.941,P<0.05)。结论在脾虚型妊娠期糖尿病治疗中,予以中药七味白术散干预效果显著,能够有效改善患者血糖及血脂水平,并促进其疾病恢复,降低并发症发生率。

初中整本书阅读中逻辑思维建构例谈

2014年,教育部印发的《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》中提出:“教育部将组织研究提出各学段学生发展核心素养体系,明确学生应具备的适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力。”新课标将语文学科的核心素养细分为四个主要维度:语言建构与运用、思维发展与提升、审美鉴赏和创造、文化传承与理解,“逻辑”和“逻辑思维”更是在新课标中频频出现。

赋材料以生命,还课堂给学生

当新课改以全新的理念走进校园、走进课堂时，承担着课改实验任务的教师饶有兴致地领悟着新课改精神，演绎着新课改风貌，并作出了积极的应答。课改不仅仅是更换一本教材，它更是一种教育思想的更新。所以，我们要真正从思想上、行动上，主动走进新课程，成为新一轮课改的实践者和探究者，着实需要我们动一翻脑筋。下面就结合教学实际谈谈我在语文教学中的点滴做法。

践行“三动”思想 激发学生活力

“知识的超市，生命的狂欢”这是李炳亭先生对高效课堂精髓的概括，这当然不是简简单单的获取知识和欢声笑语，而是一种状态和感觉，更是一个过程。是学生为了学到知识而质疑、争论和对抗的状态；是学生为了更好地掌握知识而坐着、站着、蹲着甚至趴着的那种感觉；是学生为了小组和团队的荣誉而积极争取的过程。这也正与“三动”思想不谋而合。

我们需要什么样的课中活动

我不敢说自己做了什么,我只想说说我想了什么,我在尝试什么。因为我相信思想有多远,就能走多远!有时候我经常回想,自己刚上讲台的时候是怎么教语文的?回想最初,无非就是模仿曾经教我的语文老师,记忆中他们怎么讲课文我就怎么讲,大概就是读读课文,分分段落,总结总结中心思想。其他好像都不记得了。

阅读鉴赏教学要化“同”为“通”

语文阅读鉴赏教学要达成"化同为通"的目标,教师需要有贴近、融合、归化意识,在阅读资源整合、阅读问题布设、阅读互动设置、阅读应试评价等方面做出创新实践,充分考虑学生阅读思维现实,贴近学生认知基础展开教学规划,提升阅读通融性,成功激活学生个性阅读思维。

语文阅读课的思考——在现实与理想的结合处追寻语文阅读的教学方向

在应试教育和传统观念的背景下,我们的语文阅读教学并不乐观,甚至让人茫然,经常听到同事说:真不知道这课文该如何教.作为一线教师,不得不经常思考、反思我们的教学。随着升学压力的升温,我们的语文阅读课,又出现了应试化的倾向——以练代读,本末倒置。教师在教读课文时,自觉不自觉就会受到中考题型的束缚,把本来丰富多彩的文章内容解读成了标准化、唯一化的答案.