经尿道等离子前列腺剜除术与常规电切术治疗前列腺增生的对比研究

目的比较经尿道等离子前列腺剜除术与常规电切术治疗前列腺增生的临床疗效情况。方法选取我院2017年6月至2018年6月期间收治的良性前列腺增生患者120例为研究对象。对照组采用经尿道前列腺电切术,观察组采用经尿道等离子前列腺剜除术。比较两组手术相关指标(切除腺体重量、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间)、临床疗效(残余尿、尿流率、QOL、IPSS)及并发症。结果观察组切除腺体重量高于对照组,术中出血量、膀胱冲洗及住院时间等均明显少于对照组,(P<0.05);两组术前残余尿、尿流率、QOL及IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组残余尿、QOL及IPSS评分均减少或降低,尿流率显著升高(P<0.05);观察组术后尿流率高于对照组,QOL及IPSS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道电切术均是治疗良性前列腺增生的有效手段,相较于后者,经尿道等离子前列腺剜除术治疗术中出血量少、术后恢复快,疗效更优,值得推广应用。

钬激光碎石与气压弹道碎石治疗老年输尿管结石患者的效果对比

目的对比钬激光碎石和气压弹道碎石治疗老年输尿管结石患者的疗效及安全性。方法 60岁以上输尿管结石患者106例,其中52例行输尿管镜钬激光碎石术(钬激光组),54例行输尿管镜气压弹道术(气压弹道组),比较两组治疗效果及并发症。结果钬激光碎石一次碎石成功率为94. 2%,高于气压弹道碎石的81. 5%(P<0. 05);钬激光组有3例(5. 8%)结石上行至肾盂,少于气压弹道碎石组的11例(20. 4%,P<0. 05)。两组均未发生严重术后并发症,气压弹道组术后6个月复查彩超有1例发生中度肾积水。两组术中出血、手术时间、术前术后疼痛视觉模拟评分、术后医院焦虑抑郁量表评分差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论输尿管镜钬激光碎石治疗老年输尿管结石比气压弹道碎石术更有效,是治疗老年人输尿管结石的一种安全高效的方法。

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者的疗效及安全性分析

目的探究经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者的疗效及安全性。方法选取本院2016年4月-2018年4月膀胱结石患者60例,随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组给予输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗,观察组给予经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗。对比2组手术情况(术中出血量、手术时间、术中冲洗液使用量、术后住院时间)、并发症情况(结石残留、结石复发、感染、尿道狭窄)、术后止痛剂用量及手术前后残余尿量、最大尿流率。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05);术后2组残余尿量低于术前,最大尿流率高于术前(P<0.05);术后观察组残余尿量低于对照组,最大尿流率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率3.33%(1/30),对照组并发症发生率10.00%(3/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者,可缩短手术时间,降低残余尿量,提高最大尿流率,且安全性较高。