TOPSIS法与综合指数法对乌鲁木齐市米东区农村地区健康相关指数的评价

目的采用TOPSIS法和综合指数法对乌鲁木齐市米东区四个村的健康相关指数进行评价,探讨评价的应用效果。方法在乌鲁木齐市米东区随机选取4个村,采用分层整群随机抽样方法,抽取当地≥18岁的常住居民941人进行健康相关指数问卷调查,分别采用TOPSIS法和综合指数法对乌鲁木齐市米东区农村地区健康状况进行评价。结果两种方法评价结果一致,健康相关指数从高到低依次为西二渠村、西工村、大破城村、下沙河村。结论两种方法用于评价健康相关指数简便易行,结果与当地实际情况相符。

乌鲁木齐市社区T2DM患者与高危人群的心理健康探讨

目的了解乌鲁木齐市社区2型糖尿病(T2DM)患者和高危人群的心理状况,为社区2型糖尿病相关心理干预提供理论依据。方法采用自制基本情况问卷和康奈尔医学指数(CMI)量表中的M-R精神部分,调查470名乌鲁木齐市社区医院门诊的T2DM患者和高危人群的一般资料和心理情况,并分析心理问题的影响因素。结果 T2DM患者和高危人群社会人口学资料无统计学差异,均衡可比。收入、BMI、糖尿病家族史、合并慢病数在两人群间有差异,CMI精神量表查出T2DM患者中有17.6%具有心理障碍,13.1%存在心理异常,高危人群中有9.3%具有心理障碍,16.1%存在心理异常,两组差异有统计学意义。不适应、抑郁、敏感、愤怒、紧张心理倾向在两人群中分布有差异,均在T2DM人群中有较高表达。月收入越高的T2DM人群心理问题的风险越低(OR=0.425),T2DM合并心脑血管病患者有心理问题的风险是单纯T2DM患者的0.428倍。高危人群中年龄越大的人群有心理问题的风险越小(OR=0.906),汉族患者有心理问题的风险是少数民族的5.316倍,与本科及以上文化程度的高危人群相比,小学及以下有心理问题的风险较大(OR=2.987,P<0.05)。结论乌鲁木齐市社区T2DM患者的敏感、愤怒和紧张情绪的表达较突出,T2DM人群查出心理障碍较多,高危人群心理异常的较多,社区卫生部门应加强对T2DM人群的心理干预治疗,对糖尿病高危人群做好心理疏导,预防心理障碍。

乌鲁木齐市高校桶装饮用水及饮水机卫生状况分析

目的了解乌鲁木齐市各高校桶装饮用水的使用情况及卫生状况,为桶装饮用水在与饮水机联合使用中受到的二次污染提供监测数据,为桶装饮用水污染的预防控制提供依据。方法对乌鲁木齐市5所高校共257位学生进行问卷调查,随机抽取学校的桶装纯净水和饮水机出口水进行微生物指标的检测,并对调查问卷和样品检测结果加以归纳和分析。结果桶装饮用水合格率为85.71%,多数饮水机使用后未进行定期清洗消毒,而桶装水饮用时间超过数天,相关理化、微生物指标明显超标。结论当前的桶装水存在诸多不良的饮水习惯,必须加强高校师生桶装饮用水安全知识的普及,为保证桶装水的卫生、安全,学校应重视桶装饮用水的管理和饮水机的定期消毒和清洗。

新疆南、北疆地区城镇居民与新农合医疗保险满意度分析

目的探索新疆南、北疆地区城镇居民和新农合医疗保险制度的运行满意度及其影响满意度的因素,为城镇居民与新农合医疗保险的整合提供参考依据。方法采用问卷调查方法,对参加城镇居民和新农合医疗保险人员随机发放自行设计的问卷,调查两类人员的基本情况和满意度(包括医疗保险管理部门、医疗保险制度、定点医院的满意度),并采用5级Likert标度法进行评价。结果 (1)南、北疆地区城镇居民参保人员对医疗保险管理部门满意度及总体满意度差异有统计学意义,南、北疆地区新农合参保人员对医疗保险制度本身的满意度差异有统计学意义(P均<0.05)。(2)南疆不同特征参保人员的民族、年龄、文化水平、身体状况及医保类型满意度差异有统计学意义,北疆不同特征参保人员的民族、年龄、身体状况满意度差异有统计学意义(P均<0.05)。(3)年龄≥60岁有统计学意义(P=0.023),民族、身体状况、地区有统计学意义(P<0.05)。结论南、北疆地区医疗保险政策满意度较低,需要有关部门提高服务态度和水平,民族、年龄、文化水平、身体状况等因素可以对满意度造成影响;南、北疆地区人群满意度存在差异,宣传及政策制定应因地制宜。

2011-2015年新疆肺结核流行特征及空间聚集性分析

目的探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据。方法以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式。结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位。肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率最高(17.23/10万~27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万~16.30/10万)。男性患者占52.56%,女性患者占47.44%,男女发病比为1.11:1。发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77%。职业分布以农牧民为主,占72.11%。空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布。发病"热点"区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万~687.89/10万),"冷点"区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万~99.24/10万)。结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集。应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略。

2型糖尿病患者与高危和健康人群日常行为及心理因素的比较

目的了解乌鲁木齐市社区居民2型糖尿病(T2DM)患者与高危及健康人群间的生活、睡眠及心理行为差异,为社区T2DM患者行为及心理干预指导提供理论依据。方法于2016年3-7月按照整群随机抽样方法调查新疆乌鲁木齐市3个社区卫生服务中心在档的35~75岁T2DM患者、高危及健康人群,采用自制行为调查问卷、生活行为量表、康奈尔医学指数(CMI)量表的M-R精神部分R51量表和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查T2DM患者、糖尿病高危以及健康人群的一般资料、生活行为、心理和睡眠情况。用SPSS 16.0软件对数据进行方差分析和χ~2检验,应用多因素logistic回归模型分析影响因素。结果糖尿病组、高危组、健康组间年龄、性别、民族等基本信息差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM组饮食、生活行为合计得分高于健康组,高危组生活行为合计得分高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM组和高危组睡眠7个因子得分及总得分均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM组与健康组6个心理因子得分差异均有统计学意义(P<0.05),高危组与健康组在不适应、抑郁、愤怒、紧张方面差异均有统计学意义(P<0.05),T2DM组与高危组的焦虑、敏感及紧张方面差异有统计学意义(P<0.05)。对3个量表的18个因子做主成分分析提取3个主成分,依次分别为心理因素、睡眠因素、行为因素,与3个量表所代表因素相吻合。多因素logistic回归分析显示,以健康组为对照,心理、睡眠和生活行为均是健康人群发展为糖尿病高危及T2DM患者的危险因素(P<0.05);以高危组为对照,心理问题是高危人群发展为T2DM的危险因素(P<0.05)。心理异常的健康人发展为T2DM的风险是心理健康的4.076倍,心理异常的健康人群发展为糖尿病高危的风险是心理健康的2.682倍,心理异常的高危人群发展为T2DM的风险是心理健康的1.520倍。结论应加强对糖尿病高危人群生活行为的健康教育和心理异常的干预,降低其发展为T2DM的可能性,同时重视对T2DM患者进行睡眠及心理的干预。

乌鲁木齐市城镇居民医保与新农合医保制度并轨前满意度调查

目的:了解城镇居民医疗保险和新农合医疗保险制度的运行满意度,探索影响满意度的因素,为2种医保的整合工作提供参考。方法:采用问卷调查方法,对参加城镇居民医保和新农合医保者进行调查,采用统计描述、方差分析以及多因素Logistic分析方法进行分析。结果:城镇居民医保和新农合医保满意度平均得分分别为3.311和3.410,认知处于一般认知水平;新农合医保满意度平均得分为3.567,城镇居民医保满意度平均得分为3.446,满意度得分处于满意和比较满意之间;不同特征参保人员对医疗保险制度总体满意度得分在文化水平、医保类型及首选医院方面有统计学意义;在多因素logistic回归模型中,年龄60岁以上、月收入2001-4000元者与首选医院有统计学意义。结论:加强人们对医保政策的认识,提高医院的诊疗水平,有助于满意度的提高;年龄、收入及文化程度对满意度的影响应引起重视。