马来丝虫病防治后期人群传染性指数分析

根据１９８５、１９８７、１９８８和１９９６年４次在马来丝虫病观察区收集的数据，计算分析了人群传染性指数（ＩＴ），从１９８５年的０．１６２１％逐年减至０．０３０９％、０．０２６０％和０．００５８％；１９８７、１９８８和１９９６年分别较１９８５年减少８０．９４％、８３．９６％和９６．４２％。说明当地自１９８３年最后一次治疗病人终止防治措施以后，丝虫病的流行已得到进一步控制，原防治措施的效果肯定；但是个别高密度微丝蚴血症者仍然是防治后期一个潜在的威胁。

白色PVC Dot-ELISA用于基本消灭丝虫病后的血清学监测报告

在经过积极防治实现基本消灭丝虫病的地区，微丝蚴血症者明显减少，采用常规的血检方法进行监测很不敏感。多年来国内外学者已把敏感性强、特异性高、快速的ＥＬＩＳＡ和Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ［１，２］等方法作为丝虫病的诊断方法。在成功地建立了检测抗淋巴丝虫抗体的白色...

四川省丝虫病防治后期晚期丝虫病患者调查

在四川省丝虫病防治后期 (1986～ 1996年 ) ,于班氏丝虫病区和马来丝虫病区分别累计检出晚期丝虫病患者 495 0 4例和 90 3例 ,患病率分别为 2 .0 0 %和 0 .17%。班氏丝虫病晚期体征中鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿和混合体征人数分别占 72 .30 %、2 5 .96 %、0 .95 %和 0 .79% ,2 5岁以上年龄组检出率随着年龄的增长而增高。鞘膜积液和象皮肿的病程均以 11～ 2 0年较多 ;乳糜尿患病率女性较男性为高 ,病程 1～ 5年为多 ,显示在防治后期新发病例以乳糜尿为主 ,鞘膜积液和象皮肿的发生基本趋于控制。马来丝虫病象皮肿体征男性多于女性 ,以 5 0～ 6 9岁年龄组最多 ,19岁以下未检出象皮肿患者 ,病程大多 >2 1岁 ,表明已无新发象皮肿病例出现。

四川省消除丝虫病后监测结果分析

目的 了解实施巩固与净化措施后的远期效果和消除丝虫病后的动态。方法 拟定全省消除丝虫病后监测方案 ,开展病原学横向监测、重点人群监测 ,及历年原微丝蚴血症者追踪观察和慢性丝虫病患者调查与复查。结果 全省横向监测 2 682 2人 ,重点人群监测 1 881人 ,均未检出微丝蚴 ;解剖蚊媒 60 1 2只 ,未发现含人体幼丝虫感染蚊 ;原慢性丝虫病患者已无反复感染而因年老自然减员等原因大为减少 ,体征亦减轻。结论 消除丝虫病后 ,在现有血检技术方法条件下 ,四川省内源性传染源存在的可能性极小 ;

四川省基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施(1982～1996年)

四川省于1979～1983年在秀山县试点取得一个县净化丝虫病的成功经验，并于1982年开始逐步在全省丝虫病流行区推广。30个流行县（市、区）在基本消灭丝虫病后三年内实施巩固措施，经过11—14年病原学、媒介和血清学监测已连续8～14年来检出微丝蚴血症者，9～14年未发现感染人体幼丝虫的蚊媒，纵向监测点人群抗体阳性率接近非流行区人群抗体水平，达到卫生部颁布的消灭丝虫病标准，证实基本消灭丝虫病后的巩固和监测措施适合四川省实际情况。分析认为基本消灭丝虫病后实施巩固措施和进行足够范围的人群横向监测和重点人群监测可较迅速彻底地检出和消除残存传染源，尽快达到消灭丝虫病的标准。

四川省基本消灭丝虫病后残存传染源分布特点及巩固措施

四川省原 3 0个流行县 (市、区 )在基本消灭丝虫病后 3年内实施巩固措施 ,经过 1 5～ 1 8年病原学监测 ,在第 1～ 6年检出残存传染源 1 98例 ,分布特点为监测初期残存传染源少而分散地局限在少数村庄。分析认为 :基本消灭丝虫病后针对原不同防治措施 ,实施巩固措施和进行人群横向监测与重点人群监测 ,可较迅速彻底地检出和消除残存传染源。在消灭丝虫病的过程中采用全民普服药盐的流行区 ,要充分重视重点人群 ,应将漏查漏治、原阳和疫点人群及迁入人口作为实施巩固和监测措施的重要对象 ;对未全民普服药盐的地区 ,应以横向人群监测、原阳复查和补查补治作为重要巩固和监测对策 ,从而尽快达到消灭丝虫病标准。在消灭丝虫病后 。

马来丝虫病流行区防治后期年传播潜势的纵向观察

在以嗜人按蚊为主要媒介的马来丝虫病流行区，进行了与丝虫病传播有关的人群和媒介观察，采用Ⅰ、Ⅱ期幼丝虫发育至Ⅲ期幼丝虫的时间内蚊媒存活概率为校正值参与丝虫病年传播潜势计算。结果为终止防治前流行区内平均每人每年受到嗜人按蚊５０次感染性叮咬，可接种７０条Ⅲ期幼丝虫，终止防治后９年分别降至４次和４条，年传播潜势呈逐年下降，与流行区丝虫病流行趋势分析结果一致。认为用校正值参与年传播潜势的计算方法适用于防治后期丝虫病传播流行趋势的分析。

四川省基本消除丝虫病后的巩固与监测

目的 掌握残存传染源的分布规律和丝虫病流行动态 ,加快消除丝虫病的进程。 方法 1982～ 1988年 ,各流行县、市、区在基本消除丝虫病后的前 3年 ,采取彻底查治残存传染源和菊酯类药物灭蚊等巩固措施 ,嗣后进行病原学、血清学和蚊媒监测。 结果 1982～ 1996年横向人群和重点人群分别监测 2 6 5 116人和 2 0 45 7人 ,于 1982～ 1988年各检出残存微丝蚴血症者 34和 2 4人 ;横向监测人房内蚊媒 2 82 87只 ,于 1984年检出 1只含人体 期幼丝虫 1条的感染蚊。1987～ 1995年纵向人群监测 6 372人 (2 1338人次 ) ,解剖人房内蚊媒 37134只 ,未检出微丝蚴和感染蚊。1989～ 2 0 0 0年监测 ,全省连续 12年未再检出微丝蚴血症者和幼丝虫感染蚊。血清学监测 ,流行区与非流行区人群的抗体水平差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 结论 四川省基本消除丝虫病后采取的措施远期效果巩固 。

四川省筠连等3县(区)消除丝虫病后慢性丝虫病患者情况调查

目的了解消除丝虫病后慢性丝虫病患者的转归和患病情况。方法对青神、乐山市中区和筠连等 3个省监测点原慢性丝虫病患者复查、核实。结果消除丝虫病 5年后 ,慢性丝虫病患者比消除丝虫病时自然减少了2 0 .5 5 % ,分布区域已明显缩小。 2 5 9例患者肢体淋巴液肿部位主要在下肢 ;年龄 6 0岁以上占 84 .5 6 % ;男性多于女性。1 31例患者中病程 4 0年以上者占 81 .6 8% ;肢体淋巴液肿以 - 期为主 ,占整个病例的 80 .1 5 %。结论消除丝虫病后 ,慢性丝虫病患者明显减少 ,体征程度减轻 ,表现为高龄、病程长的特点。后期监测患者应加强自身保健治疗 ,控制发病 ,减轻症状和体征。

丝防后期马来丝虫残存微丝蚴血症者自然消长追踪观察

１９８４—１９９６年终止防治措施期间，对７０例马来丝虫微丝蚴血症者自然阴转情况观察，微丝蚴密度≤５０条／１２０μｌ的微丝蚴血症者在５—７年中有９４．１２％—１００．００％阴转；＞５０条／１２０μｌ的微丝蚴血症者可维持１０年以上．微丝蚴密度与自然阴转率呈负相关。提示在丝虫病防治后期，要及时加强对高密度微丝蚴血症者的查治，从而加快阻断丝虫病传播的进程。

四川省基本消灭丝虫病后病原学监测结果分析

原四川省（１９９７年重庆直辖市成立前）流行班氏和马来两种丝虫病，班氏丝虫病流行于川东南的万县、涪陵和黔江３地、市１３个县（市、区）；马来丝虫病流行于川西南的宜宾、乐山（现划为乐山和眉山两地、市），雅安３地、市１４个县（市、区）。流行区有５２０万人受到...

马来丝虫病防治后期残存微丝蚴血症者传播作用的纵向观察

目的 观察丝虫病防治后期残存微丝蚴血症者的传播作用。 方法 1984～ 1996年 ,在以嗜人按蚊为主要传播媒介的马来丝虫病流行区 ,选定 3个村为观察区 ,终止防治措施进行观察。 结果 人群微丝蚴率≤ 1.0 3%、微丝蚴密度大多≤ 10条 /12 0 μl的裕农和台子村 ,分别在 5年和 10年微丝蚴率和嗜人按蚊感染率均降为 0 ;微丝蚴率 1.36 % ,微丝蚴密度大多≤ 2 0条 /12 0 μl,有极少数较高密度微丝蚴血症者 (>5 0条 /12 0 μl)的石头村 ,于 10年后仍有新检出病例和感染蚊 ,13年后微丝蚴率仍维持在 0 .2 7%。 结论 少数较高密度微丝蚴血症者作为嗜人按蚊感染源作用较强。但随着残存微丝蚴血症者的陆续转阴 ,微丝蚴密度的降低 ,人们防蚊意识增强和社会与自然因素的制约 ,裕农和台子村丝虫病传播已被阻断 ,石头村丝虫病传播正趋于阻断。

四川省消除丝虫病的费用与经济效益分析

目的分析投入消除丝虫病的费用与经济效益的关系。方法防治费用按各县 (市、区 )直接投入经费统计和核定丝防各项投入的消耗单价估算费用 ;认定如不开展防治 ,丝虫病人相对稳定在防治前水平 ;将微丝蚴血症者治愈 ,淋巴管结炎和淋巴液肿患者流火发作减少 ,所避免损失的劳动收益货币量及节省的诊疗费用及减少开支的货币量作为产出 ,计算出丝防工作的经济效益 ;对费用和效益采取贴现 ,用费用与效益之比进行分析。结果贴现后防治直接投入总费用为 1 1 0 693 66元 ,按丝防各项投入消耗估算总费用经贴现后为 1 3 0 71 1 3 6元 ,总效益为 63 2 965 94元。结论投入费用—效益比值 :直接和估算投入比值分别为 1∶ 5 .72、1∶ 4 .84 ,即每投入 1元 ,可分别获 5 .72元、4 .

防治后期马来丝虫残存微丝蚴血症者感染媒介按蚊的现场观察

防治后期马来丝虫残存微丝蚴血症者感染媒介按蚊的现场观察张富南１饶忠秀１卢素惠１张选明１侯崇华２１四川省寄生虫病防治研究所（成都６１００４１）２乐山市市中区卫生防疫站乐山市全福乡裕农、台子和石头村是马来丝虫病流行区，传播媒介为嗜人按蚊和中华按蚊。１９５...

以嗜人按蚊为主要媒介的马来丝虫病流行区防治后期的流行动态观察

1982年以来,对以嗜人按蚊为主要媒介的马来丝虫病流行区防治后期的流行动态进行了观察。纵向观察8个村,其中3个村于1985、1987、1988年进行普查,微丝蚴率由1.0％下降至0.14％,嗜人按蚊幼丝虫阳性率由0.74％(1984年)降至0.09％(1990年);另5个村于1987、1988年分别普查6148和5496人,1990年复查原微丝蚴血症者368人,未发现微丝蚴阳性,1982—1991年解剖嗜人按蚊17693只和中华接蚊7914只,亦未发现幼丝虫感染蚊。横向监测17个县855个村,9年间(1982—1991)共血检213934人,检出微丝蚴血症56例,其中53例为1986年以前检出,1987、1988年分别检出1例和2例,1989—1991年未再检出微丝蚴血症者。认为通过较大区域的防治使微丝蚴率降至1％以下后,以嗜人按蚊为主的病区,微丝蚴率未见回升,马来丝虫病传播流行呈下降态势。

马来丝虫病防治后期的流行趋势观察

在经过防治微丝蚴率降至1%左右的马来丝虫病流行区一乐山市中区裕农、台子、石头村,在终止防治措施的条件下,1984～1989年连续观察6年。微丝蚴率分别由1985年的0.81、1.03和1.36%降至0、0.15和0.39%;1985年俭出的6例微丝蚴血症者中,2例因年老死亡,至第6年已有31例转阴,1987年在石头村新检出微丝蚴血症者1例;剖检嗜人按蚊11590只,阳性蚊55只,平均幼丝虫感染率0.47%,7只蚊含第3期幼虫13条;剖检中华按蚊1781只,仅1987年在石头村一高密度微丝蚴血症者家中检获阳性蚊2只,含第1期幼虫3条。裕农村已连续3年未检获阳性蚊。认为裕农、台子村的丝虫病流行已趋终止,中华按蚊已失去媒介作用。

四川省丝虫病防治后期重点人群监测结果分析

本文报告了对基本消灭丝虫病的30个县(市、区)重点人群进行了7-11年监测的结果。1982-1988年从原微丝蚴血症者、疫点、漏查、迁入、流动和应征入伍青年人群血检检出微丝蚴血症者,其微丝蚴率分别为0.25、0.05、0.03、0.07、0.06和0.006％;微丝蚴平均密度为17.39、11.20、6.67、16.43、22.00和1.00条/120μl。1989-1992年未再血检出微丝蚴。作者认为在基本消灭丝虫病地区,3-5年内应对重点人群加强监测和管理,并及时清除残存传染源。