类风湿关节炎患者康复功能锻炼的研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,最终发展为关节畸形和功能丧失,并损害心、肺、肾、神经等器官[1]。我国RA的发病率为0.32%~0.36%。该病具有病程长、复发率高、致残率高等特点,在临床上又被称为“不死癌症”[2],严重危害患者健康。该病治疗的目的是缓解疼痛,提高关节活动度,阻止残疾的发生。

小鼠部分肝切除术后肝功能指标及干细胞再生研究

目的肝再生是多种效应细胞高度协调的增殖反应,文章旨在揭示小鼠部分肝切除术后肝再生过程中肝功能指标和干细胞增殖进程,为探究肝再生机制提供理论基础。方法对C57BL/6小鼠行肝左前叶切除术,建模成功后分别于术后第2、4、8天收集血清和肝组织标本。将小鼠分为假手术组、术后2天、术后4天和术后8天组,每组3只。通过血清生化检测、HE染色评估小鼠肝部分切除术后肝功能和肝组织变化。利用免疫组织化学检测Ki67,SOX2 and S100B在肝再生不同阶段的表达特征。结果PHx后2、4、8天肝比重均未达到假手术组水平(P<0.05)。手术后2~4 d为肝比重上升的高峰期,术后4~8 d肝比重不再明显增加。与假手术组相比,术后2天组ALT水平显著升高(P<0.05),血清AST水平呈现出类似改变,均为术后第2天急速升高,术后4、8天较术后2天有明显下降(P<0.01);与假手术组比较,术后2天组ALT/AST升高、AST/ALT降低(P<0.05);与术后2天组比较,术后4、8天组ALT/AST降低、AST/ALT升高(P<0.05)。IHC结果显示,假手术组小鼠肝正常增殖细胞(Ki67+)数为38.00±6.24,呈点状分布。PHx后第2天,小鼠肝组织内Ki67+细胞数为143.00±14.18,增殖程度明显强假手术组(P<0.01),增殖的细胞多散在分布于肝实质细胞中。术后第4天,除肝实质细胞外,增生的纤维组织细胞和浸润的炎细胞Ki67+(345.00±50.02),呈现出围绕血管分布的特性,且与术后2天组相比有显著增加(P<0.01)。术后第8天Ki67+细胞数(42.00±3.51)较术后2天组显著下降(P<0.01)。与假手术组比较,术后2天组SOX2、S100B表达增加(P<0.05);与术后2天组比较,术后4天组SOX2、S100B表达增加(P<0.05),术后8天组S100B表达减少(P<0.05)。结论AST/ALT可以作为评价肝损伤再生的指标。肝细胞和非实质细胞共同参与并加速肝再生的发生,SOX2和S100B阳性细胞在肝再生过程中发挥着重要的作用。

泌尿系超声和尿常规检查在儿童慢性肾脏病筛查及随访管理中的作用分析

目的:探究泌尿系超声和尿常规检查在儿童慢性肾脏病(CKD)筛查及随访管理中的重要作用,制定跟踪体系,建立“初级登记,二级随访,三级诊治”的模式,对公众及儿科医生普及儿童CKD相关知识,以便提高知晓率。方法:选取2020年8月~2021年2月在某院的550例患儿为筛查对象,征得家属同意后均行泌尿系超声和尿常规检查,符合转诊标准者转儿童肾病专科就诊,不符合转诊者建立档案,定期随访1年。结果:550例患儿中第1次尿检异常者99例(18.00%),第二次尿检异常者23例(4.18%),二次尿检异常并有症状患儿转至肾病专科检查4例(0.73%),3次检查结果相比可见显著差异(P<0.01)。550例患儿中超声检查异常者16例(2.91%),其中,左侧肾积水9例(1.64%),右侧肾积水2例(0.36%),双侧肾积水3例(0.54%),输尿管扩张1例(0.18%),肾实质性包块1例(0.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系超声和尿常规检查的双重筛查模式在儿童CKD筛查及随访管理中的可操作性强,费用低,筛查率高,三级管理模式可以指导有效管理筛查出的患儿,确保患儿能够及时参与治疗,意义重大。

道尔顿制下的中小学青年教师成长

青年教师培养是关乎各中小学校师资力量建设的重要问题,探索适合青年教师专业化发展的培养方案和学习组织形式是学校工作的重中之重。道尔顿制适合当前的教学理念和模式,这在会昌中学的青年教师培养中已经得到有效验证。

早期联合CPAP治疗社区获得性肺炎所致呼吸衰竭患儿的临床研究

目的:探讨早期使用鼻塞式持续性气道正压通气(CPAP)治疗社区获得性肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果。方法:运用随机数字表法将2019年6月~2020年6月在某院诊断为社区获得性肺炎合并呼吸衰竭的68例患儿分为对照组和研究组各34例。对照组和研究组在常规治疗基础上分别采用鼻导管吸氧和CPAP的氧疗方法,观察两组的临床症状体征(气促缓解时间、紫绀及肺部中小水泡音消失时间、心率恢复正常时间)和动脉血血气分析结果(氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))),并据此评价两组的疗效。结果:研究组的总有效率为91.18%明显高于对照组的70.59%,研究组的临床症状体征缓解消失所需时间、动脉血血气分析结果改善程度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期联合CPAP治疗社区获得性肺炎所致呼吸衰竭,在改善患儿临床症状体征及动脉血血气分析结果方面的临床疗效确切。

宏观控制 强化管理(谈我院财务管理改革)

当前,我国经济体制改革深入进行,社会主义市场经济蓬勃发展.市场经济越发展,财务管理越重要,特别是在我国市场经济刚刚起步,经济法规尚未完善的情况下,财务管理的重要性更是不容忽视.我院与整个社会一样,第三产业发展迅速,办学资金来源渠道多元化。

甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿体温恢复及CRP水平的影响

目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿体温恢复及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取收治的112例RMPP患儿为研究对象,随机分为观察组(56例)与对照组(56例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此用药基础上联合甲泼尼龙治疗。比较两组临床指标、治疗前后CRP水平变化及临床疗效。结果:观察组患儿体温恢复时间、住院时间及反复发作次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RMPP患儿应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,利于促进患儿体温恢复,降低CRP水平,疗效显著,值得临床广泛应用。

FLCAS和STAI在江西省某县级重点中学的测试和信度检验

本研究以江西省会昌中学两个班级的学生为对象,对学生的外语课堂焦虑进行测评,发现学生的外语课堂焦虑程度整体偏高.通过本次测评可知FLCAS和STAI的信度较高.

雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗对哮喘患儿免疫功能的影响

目的探讨雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗对哮喘患儿免疫功能的影响。方法 2015年1月至2016年3月韶关市第一人民医院儿科收治住院的轻、中度喘息性疾病患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组雾化吸入普米克令舒治疗,观察组雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗。治疗2周后观察两组患儿临床疗效、临床症状体征缓解时间、肺功能[最大用力呼气流量(PEF)、计算PEF测定值占预计值的百分比(PEF%)]及免疫学指标[IgE与外周嗜酸性粒细胞(EOS)]。结果观察组总有效率为96.67%(58/60),高于对照组81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、气喘、肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PEF、PEF%水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IgE、EOS水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗儿童哮喘疗效确切,能够加快患儿的恢复速度,对改善患儿肺功能、免疫功能等指标具有积极作用,值得临床广泛应用。

多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压疗效观察

目的:探究多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)对血流动力学与血清炎性因子的影响。方法:选择广东省韶关市第一人民医院2016年8月至2017年8月治疗的64例PPHN患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例。对照组给予多巴胺治疗,观察组给予多巴胺联合西地那非治疗,比较两组治疗前与治疗3d后血流动力学及血清炎性因子。结果:观察组患儿治疗后氧分压、血氧饱和度及左心室射血分数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C–反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴胺联合西地那非治疗PPHN,可促进肺血管扩张,降低肺动脉压力,改善血流动力,减轻炎性反应。

我们为你戴上小黄帽——“关爱生命·文明出行”小黄帽赠送活动在赣州举行

由中国道路交通安全协会、中国人保财险公司主办的＂关爱生命·文明出行——向革命老区儿童送安全＂活动于11月12日,在江西省赣州市文清路小学举行。中国道路交通安全协会常务副理事长樊汉国、江西省公安厅交通管理局副局长刘北平、赣州市副市长邓忠平、中国人保财险赣州分公司总经理邱三发等领导出席。同时,在赣州开发区、信丰、全南、寻乌等18个县（市、区）也同步进行了小黄帽赠送仪式。仪式上,来自赣州市文清路小学的小学生们表演了小交警手势操、交通安全文艺表演。这次活动共赠送小黄帽3万顶。

恩格列净通过雷帕霉素靶点蛋白抑制胃癌的分子机制初探

目的 恩格列净(empagliflozin, EMPA)是钠-葡萄糖转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2, SGLT2)特异性抑制剂。通过综合网络药理学预测EMPA对胃腺癌的干预靶点,并利用细胞生物学和分子生物学实验对其作用及分子机制进行验证。方法 使用生物信息学分析胃腺癌预后与SGLT2表达情况的相关性,网络药理学分析EMPA和胃腺癌的共同靶点。用不同浓度的EMPA孵育人胃腺癌细胞AGS 24 h后,CCK8法检测细胞增殖率;选择0、3、6 mmol/L EMPA孵育AGS细胞,实时细胞分析(real-time cell analysis, RTCA)和EdU(5-ethynyl-2-deoxyuridine)检测EMPA对胃腺癌细胞增殖的抑制能力,伤口愈合实验和Transwell实验检测EMPA对胃腺癌细胞迁移和侵袭的抑制能力,Western blot检测雷帕霉素(mammalian target of rapamycin, mTOR)和磷酸化mTOR(phosphorylated mTOR, p-mTOR)表达。BALB/c(nu/nu)裸鼠均于腋下种植5×10~6 AGS细胞,分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组7只,1周后,对照组每日腹腔注射生理盐水,低剂量组和高剂量组每日腹腔注射EMPA 3 mg/kg和5 mg/kg,给药1周后检测肿瘤体积。结果 低表达SGLT2的胃腺癌患者生存期和存活率均高于高表达SGLT2的胃腺癌患者。收集了104个EMPA相关潜在靶点和2 028个胃腺癌相关靶点,胃腺癌相关的45个靶点和EMPA潜在靶点相重合,从中鉴定出10条相关信号通路和4个核心基因。这4个关键基因分别是细胞周期依赖激酶4基因(cyclin-dependent kinase-4, CDK4)、3-磷酸甘油醛脱氢酶基因(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)、雷帕霉素靶点蛋白基因(mammalian target of rapamycin, mTOR)和周期蛋白E1基因(cyclin E1, CCNE1)。CCK-8检测结果示0.39~50 mmol/L EMPA能抑制AGS细胞增殖;与对照组相比,RTCA结果表明3 mmol/L、6 mmol/L EMPA组细胞生长曲线下移。与对照组相比,EdU检测发现3 mmol/L、6 mmol/L EMPA能够抑制AGS细胞的增殖(P<0.05),伤口愈合实验和Transwell实验结果表明,3 mmol/L、6 mmol/L EMPA组细胞迁移和侵袭水平下降(P<0.05),且6 mmol/L EMPA组较3 mmol/L EMPA组更明显(P<0.05)。Western blot结果示组间mTOR总蛋白的表达量差异无统计学意义;但3 mmol/L、6 mmol/L EMPA组的p-mTOR表达均较对照组下降(P<0.05),6 mmol/L EMPA组较3 mmol/L EMPA组更明显(P<0.05)。裸鼠荷瘤实验表明,与对照组相比,EMPA组肿瘤体积均减小(P<0.05),以高剂量组更为明显(P<0.05)。结论 EMPA能够抑制胃腺癌细胞的异常增殖和迁移,这一效应可能与mTOR蛋白的活化密切相关,该研究能够为胃腺癌治疗提供新的潜在药物和干预靶点。

多媒体技术助力初中物理总复习课

随着科学技术的不断发展,多媒体技术在教学中的应用更加广泛。本文结合初中物理总复习课教学特点,探讨了多媒体技术在初中物理总复习课中的应用,旨在提高初中物理总复习课的教学效率。