肝硬化失代偿期生存质量调查分析

目的了解肝硬化失代偿期患者的生存质量及相关因素,以寻找相应的提高患者生存质量的护理措施。方法以健康调查问卷对120例肝硬化失代偿期患者及健康对照组人群进行问卷调查,分析目标人群的生存质量,研究与其生存质量相关的因素。结果肝硬化失代偿期患者组的生存质量较正常对照组在总体生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度(躯体健康、躯体角色功能、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能和心理健康)均下降。社会支持、肝硬化分级、不适症状、情绪稳定性、病程、年龄、性别等因素与其生存质量相关。结论在制定护理计划的过程中,应特别关注生存质量得分低的患者,通过有效的护理措施来提高其生存质量。

焦虑情绪对肿瘤化疗消化道症状的影响研究

消化道症状（gastrointestinal symptoms，GIS）是化疗药物最容易出现的不良反应，主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻及便秘等症状；这些症状不仅增加患者的痛苦，影响患者的营养摄入和治疗依从性，还影响患者生存质量及延长住院时间嗍。同时，有报道提示肿瘤患者焦虑情绪可加重患者恶心、呕吐等消化道反应程度，

晚期住院癌症患者家庭主要照顾者压力负荷及影响因素研究

目的探讨晚期癌症患者家庭主要照顾者(PFCs)的压力负荷程度及其影响因素。方法对522例晚期癌症患者及PFCs采用人口学问卷调查一般信息,改良的巴氏指数评定量表评定患者日常生活活动,照顾者反应评估量表(CRA)中文修订版调查PFCs的压力负荷,并分析PFCs的压力负荷及其影响因素。结果 PFCs照顾负荷由高到低依次为自尊维度、经济负荷、健康与时间负荷及缺乏家庭支持。多元线性回归分析结果显示,患者的治疗方式和生活自理能力,PFCs与患者的关系、持续照顾时间,以及PFCs家庭收入和文化程度等为PFCs照顾负荷的主要影响因素。结论晚期住院癌症患者的PFCs压力负荷及影响因素值得关注,需要采取必要的干预措施,建立有效的社会支持系统,以缓解PFCs压力负荷,提高晚期癌症患者及PFCs生存质量。

细节管理在经外周静脉置入中心静脉导管中的应用

目的:探讨细节管理在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果。方法:将2004年1月-2006年12月76例肿瘤内科置管病人作为对照组,对其并发症发生的原因进行回顾性分析,将2007年1月-2009年12月466例置管病人作为细节管理组,针对对照组各环节管理中不安全的因素进行控制和细节管理。结果:两组在一次性穿刺成功率、控制置管出血量和预防并发症方面,细节管理组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:加强细节管理有助于降低置管风险,规范PICC管理,提高病人满意度。

可移动插式病床护栏的设计与制作

我科收治的晚期肿瘤衰竭患者、长期卧床使用气垫床患者、肿瘤转移的烦躁患者、以及重症患者等均存在坠床的危险,给护理工作带来不便,为此,我科设计了一种可移动式、多床可共用的插式病床护栏，使用两年来，效果满意。

优化护理模式对同步放化疗治疗非小细胞肺癌临床效果及生活质量影响的研究

目的:探讨优化护理对非小细胞肺癌(NSCLC)患者同步放化疗临床效果及生活质量的影响。方法:2014年1月-2017年12月收治NSCLC患者82例,随机分为两组。对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上给予优化护理。比较两组护理效果。结果:观察组临床总有效率、生活质量评分、焦虑及抑郁评分、不良反应发生率及护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对同步放化疗治疗NSCLC患者给予优化护理效果显著。

癌症患者家庭照顾者压力负荷现状与干预研究进展

本文对癌症患者家庭主要照顾者(the Primary Family Caregivers,PFCs)多维度的压力负荷现状及干预研究进展进行综述,建议构建多层面社会支持系统,包括相关管理部门层面、临床医护人员层面及家庭层面的信息资源提供、技能训练、人文关怀、经济支持等,以降低癌症患者PFCs压力,促进PFCs身心健康,提高癌症患者及其PFCs的生活质量。

放射性核素骨显像联合磁共振全身弥散加权成像在乳腺癌骨转移鉴别诊断中的应用价值分析

目的探讨放射性核素骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)在乳腺癌骨转移鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2017年1月至2019年6月重庆大学附属肿瘤医院收治的乳腺癌疑似骨转移患者90例为研究对象。比较胸/锁骨、肋骨、脊椎、骨盆处转移病灶与正常骨组织的表观弥散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC)以及放射性核素骨显像、WB-DWI单独诊断与二者联合诊断乳腺癌骨转移的灵敏度、特异度、准确度。结果不同部位转移瘤的ADC均显著小于正常骨组织(均P<0.05);放射性核素骨显像诊断乳腺癌骨转移的灵敏度为79.31%,特异度为93.75%,准确度为84.44%;WB-DWI诊断的灵敏度为93.18%,特异度为84.78%,准确度为88.89%;两种方法联合诊断的灵敏度为97.92%,特异度为85.71%,准确度为92.22%。联合诊断的灵敏度、准确度均显著高于单独诊断。结论放射性核素骨显像联合WB-DWI可以提高乳腺癌骨转移诊断的灵敏度和准确度,可为制订临床决策提供重要参考。

PET-CT检查患者的心理分析及针对性护理

研究与分析在医院进行PET-CT检查工作的患者存在的各种心理状态,并探讨分析对其采用针对性护理干预模式的具体应用价值。方法:随机抽选在医院进行PET-CT检查工作并存在心理层面不良情绪的患者,共计422例,医院收治PET-CT检查患者的时间大约为2018年1月-202012月之间,将其随机平均的划分成为①组(针对性护理干预组)与②组(PET-CT检查常规护理干预组),各211例,试探讨分析两组PET-CT检查患者在采用不同护理干预方式后,SAS量表评分以及SDS量表评分的具体情况,并对其具体的心理状态进行进一步的分析。结果:PET-CT检查患者在接受检查工作时存在对放射辐射影响的顾虑、不了解检查具体工作及相关流程、费用的担心等诸多原因而产生焦虑、紧张等心理不良状态,①组(针对性护理干预组)PET-CT检查患者在采用该护理干预模式后,其SAS量表评分为(45.4±3.2),较②组患者SAS评分低,(P<0.05),②组检查患者SAS评分为(60.4±4.8);①组患者SDS量表评分为(46.7±2.7),较②组患者SDS评分低,(P<0.05),②组患者SDS评分为(62.8±3.9)。结论:患者在医院接受PET-CT检查工作时,会由于诸多方面的原因造成一定的心理层面不良情绪,甚至对检查工作的开展带来不良负面影响,经研究结果表明,对其采用针对性的护理模式能够有效的改善检查患者心理层面的不良情绪,促进检查工作的顺利开展。