新时代进一步完善国有企业基层党建工作责任制的探索与思考

党的二十大报告指出,要增强党组织政治功能和组织功能,坚持大抓基层的鲜明导向,把基层党组织建设成为有效实现党的领导的坚强战斗堡垒。本文以问题为导向,着重分析当前国有企业基层党支部党建工作责任落实方面存在的问题,结合当前全面从严治党相关工作要求,研究探索进一步完善国有企业基层党建工作责任制的新路径。

急性前循环大血管闭塞机械取栓术术后患者发生恶性脑水肿的影响因素及其预测价值

目的 探讨急性前循环大血管闭塞(LVO)机械取栓术(MT)术后患者发生恶性脑水肿(MCE)的影响因素及其预测价值。方法 回顾性分析因急性前循环LVO行MT治疗的190例患者的临床资料[年龄、性别、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死体积、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、MT相关资料、术后阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(ASPECTS)等],根据患者MT术后是否发生MCE将其分为无MCE组和MCE组。采用多因素Logistic回归模型分析急性前循环LVO MT术后患者发生MCE的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对急性前循环LVO MT术后患者发生MCE的预测价值。结果 急性前循环LVO MT术后患者MCE的发生率为30.53%(58/190)。单因素分析结果显示,两组患者的年龄、术前NIHSS评分、梗死体积、术前NLR、侧支循环代偿良好占比、术后ASPECTS差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前NIHSS评分、梗死体积、术前NLR、术后ASPECTS是急性前循环LVO MT术后患者发生MCE的影响因素(P<0.05)。术前NIHSS评分、梗死体积、术前NLR、术后ASPECTS联合预测急性前循环LVO MT术后患者发生MCE的曲线下面积为0.936,大于四者单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论 急性前循环LVO MT术后患者MCE发生率较高,术前NIHSS评分高、梗死体积大、术前NLR高及术后ASPECTS高的急性前循环LVO患者MT术后更容易发生MCE,术后ASPECTS联合术前NIHSS评分、梗死体积、术前NLR对急性前循环LVO MT术后患者发生MCE具有较高的预测价值。

POEMS综合征的重新认识

POEMS综合征是一种病因未明的、罕见的单克隆浆细胞疾病,以多发性周围神经病变、M-蛋白为突出表现。近年来对该病的研究有了较大的进展,免疫球蛋白λ轻链可变区(IGLV)、血管内皮生长因子(VEGF)、1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)的检测能提高诊断的准确性;在传统的放疗、化疗之外,免疫调节剂、抗VEGF的靶向治疗、自体造血干细胞移植等方法给治疗提供了更多的方案。本文将就POEMS综合征特点、研究及诊疗进展作简单的归纳。

MAGE-A3在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的检测癌-睾丸抗原(cancer-testis antigen,CTA)黑色素瘤抗原-A3(Melanoma antigen A3,MAGE-A3)蛋白在鼻咽癌(nasopharyngeal cancer,NPC)组织中的表达,为NPC诊断标记物及其肿瘤免疫治疗的可行性提供理论基础。方法用免疫组织化学法检测病理确诊的51例NPC组织和20例鼻咽部黏膜慢性炎症组织中MAGE-A3的表达情况,并将其表达结果与临床指标进行统计学分析。结果 MAGE-A3在NPC组织中的阳性表达率为64.71%(33/51);在鼻咽部黏膜慢性炎症组织中几乎不表达,只有2例呈弱阳性,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);MAGE-A3表达与NPC患者的性别、年龄、疾病临床分期、有无淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论 MAGE-A3在NPC组织中呈较高表达,提示MAGE-A3有作为靶抗原的可能用于NPC免疫诊断和治疗。

用硅双结型色敏器件测量色温

提出了一种用硅双结型色敏器件测量色温的方法.在合理的测控电路下,硅双结型色敏器件的电流对数比与实验灯泡的色温值呈良好的单值对应,经单片机处理后可以得到分段线性关系.通过对电流对数比与波长曲线的数据拟合,结果表明,用硅双结型色敏器件测量色温,其测量温度可以到104K以上,精度可以达到10 K.本文的方法与传统方法相比减少了工作量,降低了费用,具有通用性和实用价值.

CMOS四路可加权高频模拟开关的设计和研究

介绍了一种可对高频信号进行取样、加权、控制、叠加的模拟信号处理开关集成电路,通过两个高宽长比的高跨导NM O S晶体管可实现权值的粗调和微调。该电路采用标准0.6μm CM O S工艺制造。测试结果表明:该电路的工作频段为50~250 MH z时,导通时最小插入损耗约为-5.0^-10.5 dB,关断时隔离度可达-40.5^-23.4 dB左右;其连续可调的加权动态范围最大值为21.3 dB。

CMOS多路加权SAW滤波器高频模拟开关研究

报道了0．6μm CMOS4路可编程加权高频模拟开关集成电路，其开关和加权功能分别由两个高跨导的N沟MOS晶体管实现。模拟开关连续可调的动态加权范围最大为21．3dB，最小插入损耗约为-6dB。在线功能测试表明，该集成电路可对中心频率在50～250MHz范围内的声表面波（SAW）滤波器进行取样、加权、可编程加权叠加，可应用于多芯片模式组成的可编程声表面波滤波器。

轻型脑卒中伴急性大血管闭塞患者血管内介入治疗的疗效和安全性观察

目的探讨轻型脑卒中伴急性大血管闭塞(ALVO)患者行血管内治疗(EVT)的有效性和安全性。方法纳入在梧州市工人医院就诊的轻型脑卒中伴ALVO患者124例,随机分为对照组64例和观察组60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予EVT。比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分,评估观察组术后安全性。结果2组术后7d、术后14d、出院NIHSS评分低于入院时(P<0.05),观察组术后7d、术后14d、出院NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。2组术后7d、术后14d、出院BI评分高于入院时(P<0.05),观察组术后7d、术后14d、出院BI评分高于对照组(P<0.01)。观察组术后90dmRS评分≤2分比例高于对照组(96.67%vs84.38%,P<0.05)。观察组出现无症状颅内出血1例,未出现其他不良事件。结论EVT可改善轻型脑卒中伴ALVO患者的预后,未明显增加不良事件发生率。

不同合并类型的脑小血管病与血管性认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨不同合并类型的脑小血管病与血管性认知功能障碍的相关性。方法:选择门诊、住院的脑小血管病病人96例为观察组,经认知功能测定及影像学检查均无异常的正常人90例为对照组。研究对象入组后均采用GE Signa 3.0T EXCITE HDMR系统进行头颅MRI平扫+DWI+SWI+MRA检查,由2个副主任医师级别的磁共振专科医生进行读片,按照头颅MRI检查结果,将研究对象分为单一类型脑小血管病组、合并2种类型脑小血管病组、合并3种类型脑小血管病组、合并4种类型脑小血管病组及正常对照组。并对研究对象采用采用蒙特尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态评价量表(MMSE)进行认知功能评定。比较不同研究对象MoCA及MMSE水平,并对脑小血管病复杂程度与MoCA、MMSE进行相关性分析。结果:观察组病人MoCA及MMSE水平均明显低于对照组(P<0.01)。不同类型脑小血管病病人MoCA及MMSE得分差异均有统计学意义(P<0.01),MoCA及MMSE得分依次为单一脑小血管病组>合并2种类型脑小血管病组>合并3种类型脑小血管病组>合并4种类型脑小血管病组(P<0.05)。相关性分析结果显示脑小血管病复杂程度与MoCA、MMSE均呈负相关关系(P<0.01)。结论:脑小血管病病人血管性认知功能障碍的发生明显高于健康人群,且随脑小血管病复杂程度升高而更严重。

基于eStroke影像平台醒后卒中前循环血管取栓的临床预后影响因素分析

目的:分析基于eStroke影像平台醒后卒中前循环血管取栓的临床预后相关因素。方法:回顾性纳入梧州市工人医院神经内科2018年6月-2022年4月收治的104例醒后卒中前循环梗死患者,经多模式MRI检查上传eStroke影像平台评估后行血管取栓。以术后90 d改良Rankin量表(mRS)的评分进行分组,mRS评分0~2分为预后良好组(n=46),mRS评分3~5分为预后不良组(n=53)。采用logistic回归模型分析影响醒后卒中前循环血管取栓的临床预后因素。结果:单因素分析示:两组年龄、入院基线美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、NIHSS-意识评分、24 h神经功能改善、核心梗死体积、DSA侧支循环比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示:年龄[OR=1.057,95%CI(1.018,1.098),P=0.004]、NIHSS-意识评分[OR=2.358,95%CI(1.136,4.893),P=0.021]、基线NIHSS评分[OR=0.852,95%CI(0.752,0.965),P=0.012]、24 h神经功能改善[OR=37.763,95%CI(9.964,143.114),P=0.000]DSA侧支循环[OR=0.234,95%CI(0.063,0.868),P=0.030]是影响醒后卒中患者取栓预后的影响因素(P<0.05)结论:基于eStroke影像平台醒后卒中前循环血管取栓临床预后与年龄、NIHSS-意识评分、基线NIHSS评分、24 h神经功能改善、侧支循环情况等多因素有关,临床综合多因素指标更有利于预测醒后卒中取栓预后转归,指导临床治疗。

建筑工程管理之影响因素与对策

在整个建筑行业发展的过程中,建筑工程的管理与整个建筑工程的质量、进度以及效率等有着直接的关系.在建设的过程中,会产生很多影响其管理的因素.因此,本文主要分析和研究了影响建筑工程管理的因素以及相应的对策措施.

脑侧支循环对急性脑梗死患者机械取栓术后疗效及预后的影响

目的探讨脑侧支循环对急性脑梗死患者机械取栓术后疗效及预后的影响。方法选取2015年1月至2019年12月于我院行机械取栓术的急性脑梗死患者470例为研究对象,按照脑侧支循环特点分为有侧支循环组(322例)和无侧支循环组(148例)。统计两组患者入院时及治疗后14 d和90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、症状性脑出血发生率、取栓后30 d死亡率,测定两组患者术后血流动力学指标、外周血HIF⁃1α、VEGF及miRNAs。结果有侧支循环组患者入院时NIHSS评分低于无侧支循环组,差异具有统计学意义(P<0.05),而侧支循环组中不同侧支循环分级患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组患者NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),其中有侧支循环组治疗14 d及90 d后的NIHSS评分以及症状性脑出血、取栓术后30 d后死亡率均明显低于无侧支循环组(P<0.05)。有侧支循环组脑血流循环参数中平均血流速度、平均血流量均高于无侧支循环组,而血流外周阻力低于无侧支循环组(P<0.05)。有侧支循环组血清HIF⁃1α和VEGF低于无侧支循环组(P<0.05)。有侧支循环组外周血mRNA⁃210、mRNA⁃126、mRNA⁃132均高于无侧支循环组,而mRNA⁃92a低于无侧支循环组(P<0.05)。多元logistic回归分析得出mRNA⁃210(OR=1.452,95%CI:0.949~2.222,P=0.025)、mRNA⁃126(OR=2.277,95%CI:1.086~4.777,P=0.002)、mRNA⁃132(OR=3.550,95%CI:1.666~7.565,P=0.025)、mRNA⁃92a(OR=0.017,95%CI:0.001~0.325,P=0.007)为急性脑梗死患者脑侧支循环建立的影响因素(P<0.05)。结论在行机械取栓的急性脑梗死患者中,有侧支循环患者神经功能缺损及预后优于无侧支循环患者,而疾病早期外周血中特异性miRNAs分子是影响脑侧支循环建立的重要因素。

急性脑梗死患者病情进展的影响因素

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者病情进展的影响因素。方法选取ACI患者248例,将128例病情加重者作为观察组,120例无加重者作为对照组。比较两组患者的相关临床资料,采用logistic回归模型分析影响ACI患者病情进展的因素。结果观察组的长期吸烟者、糖尿病者、国立卫生研究所卒中量表评分≥8分者、早期血糖控制效果不佳者、有颅内主要血管病变者、梗死区域在侧脑室旁和内囊区者比例以及肌酸激酶水平高于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示,早期血糖控制效果不佳、肌酸激酶水平高、颅内主要血管发生病变、梗死区域为侧脑室旁和内囊区是ACI患者病情进展的危险因素(P<0.05)。结论早期血糖控制水平不佳、肌酸激酶水平高、颅内主要血管硬化或狭窄、梗死部位为侧脑室旁和内囊区的ACI患者病情进展的风险高。

急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的影响因素

目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法回顾性分析268例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为END组(92例)和对照组(176例)。比较两组患者基本资料、相关并发症及实验室指标,采用Logistic回归模型分析急性缺血性脑卒中患者发生END的影响因素。结果END组合并糖尿病、高血压、高脂血症、心房颤动、颈动脉狭窄程度≥50%及粥样硬化斑块不稳定的患者比例高于对照组,白细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体水平高于对照组,凝血酶原时间短于对照组,NIHSS评分高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、高血压、心房颤动以及颈动脉狭程度是急性缺血性脑卒中患者发生END的影响因素(均P<0.05)。结论合并糖尿病、高血压、心房颤动以及颈动脉狭窄程度≥50%的急性缺血性脑卒中患者更易发生END。

丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病的疗效及对血清ox-LDL、Lp-PLA2、炎症因子水平的影响

目的观察丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病患者的治疗效果,及对ox-LDL、Lp-PLA2、炎症细胞因子水平的影响。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月于我院治疗的80例缺血性脑血管病患者的临床资料,根据其治疗方式的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、认知功能、血清ox-LDL、Lp-PLA2和炎症细胞因子水平的差异。结果治疗后,观察组卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(t=12.349,P<0.001);观察组定向力、瞬时记忆等认知功能高于对照组;观察组的Lp-PLA2、ox-LDL水平低于对照组(t=20.329、18.222,P<0.001);观察组IL-6、hs-CRP水平低于对照组(t=10.431、7.043,P<0.001)。结论丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的血清ox-LDL、LpPLA2水平,具有良好的临床应用价值。

急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗效果的影响因素

目的探讨急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗效果的影响因素。方法回顾性分析接受静脉溶栓治疗的92例急性前循环脑梗死患者的临床资料,根据患者静脉溶栓后3个月的改良Rankin量表评分分为预后良好组(改良Rankin量表评分0~1分)42例和预后欠佳组(改良Rankin量表评分2~5分)50例。比较两组患者的一般资料和临床指标,采用Logistic回归模型分析影响急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗效果的因素。结果两组患者的合并2型糖尿病情况、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓后NIHSS评分改善情况、颅内血管狭窄程度、区域软脑膜侧支循环(rLMC)评分、急性脑梗死部位差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时NIHSS评分、溶栓后NIHSS评分改善情况、rLMC评分、急性脑梗死部位是急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗效果的影响因素(均P<0.05)。结论入院时NIHSS评分、溶栓后NIHSS评分改善情况、rLMC评分、梗死区域是急性前循环脑梗死患者静脉溶栓治疗效果的影响因素。

椎动脉起始部狭窄患者支架置入术后支架内再狭窄影响因素分析

目的探讨椎动脉起始部狭窄患者支架置入术后支架内再狭窄的影响因素。方法选择2017年1月至2019年6月于梧州市工人医院神经内科行支架置入术的82例椎动脉起始部狭窄患者为研究对象。收集患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症、吸烟史、饮酒史、术前椎动脉直径、支架类型、支架长度、支架直径、病变部位、狭窄长度、术后低密度脂蛋白(LDL)水平和残余狭窄率。术后6~12个月应用头颈CT血管成像或数字减影血管造影技术评估患者支架内狭窄度,根据术后是否发生支架内再狭窄将患者分为再狭窄组(n=24)和非狭窄组(n=58)。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选支架内再狭窄的危险因素。结果术后6~12个月,82例椎动脉起始部狭窄患者中,24例发生支架内再狭窄,58例未见支架内再狭窄,再狭窄发生率为29.27%(24/82)。患者的吸烟史、饮酒史、术前椎动脉直径、支架类型、术后LDL水平、残余狭窄率与术后支架内再狭窄有关(P<0.05),患者的性别、年龄、合并症、支架长度、支架直径、病变部位、狭窄长度与术后支架内再狭窄无关(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟史、术前椎动脉直径、支架类型及术后LDL水平是支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论椎动脉起始部狭窄患者支架置入术后支架内再狭窄发生率较高,其发生主要与吸烟史、术前椎动脉直径、支架类型及术后LDL水平有关。

血管内支架成形术治疗鼻咽癌放疗后颈内动脉开口狭窄的效果分析

目的探讨血管内支架成形术治疗鼻咽癌放疗后颈内动脉开口狭窄患者的临床效果。方法选取62例2015-01—2019-12梧州市工人医院治疗的鼻咽癌放疗后颈内动脉开口狭窄患者,对照组(n=31)行保守治疗,研究组(n=31)行颈内动脉支架成形术治疗,回顾分析2组患者血管再通、近期及远期并发症、血管血流变化情况等。结果研究组血管再通率93.55%,显著高于对照组的16.13%(χ~2=37.512,P<0.05);研究组患者脑出血、血管痉挛、血栓脱落近期并发症以及脑供血不足、缺血性脑卒中远期并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后病变侧颈动脉收缩期及舒张期血流速度均显著慢于对照组,血流阻力显著小于对照组(t=10.809、3.655、9.959,P<0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后1周的Vs、Vm、PI、Vd数值均显著更高,RI值显著更低(t=10.255、7.595、10.599、2.332、8.737,P<0.05)。结论鼻咽癌放疗后颈内动脉开口狭窄患者行血管内支架成形术治疗,可获得更高血管再通率,减少近期及远期并发症,提高血管血流速度,有助于远端脑组织低灌注现象的改善,提高总体效果。

10kV TV高压熔丝熔断原因分析及防止措施

造成10kV TV一次高压熔丝熔断的原因是多方面的。通过对单相干式TV的结构原理、系统参数变化影响的分析,认为铁磁谐振和高压涌流是造成10kV TV一次高压熔丝熔断的主要原因,并就此提出了预防措施。

急性缺血性脑卒中机械取栓最新研究进展

探讨急性缺血性脑卒中机械取栓最新研究进展.