DR双能量减影技术在诊断小儿腺样体肥大中的应用

目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术在诊断小儿腺样体肥大中的应用价值。方法对43例儿童患者进行鼻咽部数字化X线摄影双能量减影检查。最终以CT扫描或手术病理为参考标准。结果在43例患者中,对于腺样体肥大的显示效果数字化X线摄影常规图像组清晰显示32例,双能量减影组清晰显示40例(χ2=5.46,p<0.05)有统计学意义,对于鼻咽腔的显示效果数字化X线摄常规图像组清晰显示35例,双能量减影组清晰显示42例(χ2=4.4,p<0.05)有统计学意义,数字化X线摄双能量减影软组织图像能清晰显示肥大的腺样体与狭窄的鼻咽部气道,数字化X线摄影双能量减影对病灶显示明显优于常规数字化X线摄图像。结论数字化X线摄影双能量减影技术能有效去除周围骨组织影像对气道重叠,使气道显示更为清晰,对气道狭窄情况的诊断更为准确,便于进行鼻咽部气道测量,对临床诊断以及治疗方案的制定提供了可靠的依据。

局限性肠系膜混浊征的CT征象及病因分析

目的:探讨局限性肠系膜混浊征(SMM)的CT特征及其主要发生原因。方法:回顾性分析46例SMM的CT及临床资料。CT图像评估包括SMM的发生部位、厚度、血管变化、相邻肠壁改变、淋巴结肿大和脂肪环征。结果:46例SMM累及空肠系膜39例(84.78%),回肠系膜7例(15.22%)。38例(82.61%)SMM内出现血管扩张,11例(23.91%)出现SMM旁肠壁增厚,21例(45.65%)出现SMM内淋巴结肿大,7例(15.22%)出现脂环征。SMM的主要病因:水肿18例(39.13%),肿瘤浸润13例(28.26%),炎性改变11例(23.91%),特发性4例(8.70%)。空肠系膜与回肠系膜发生SMM的差异有统计学意义(χ~2=22.09,P<0.001)。肿瘤浸润与非肿瘤性(炎性、水肿及特发性)SMM内淋巴结肿大的发生率差异有统计学意义(P=0.03,P<0.001),肿瘤浸润更易出现SMM内淋巴结肿大。结论:恶性肿瘤、水肿及炎症CT均可表现为SMM,CT显示SMM而没有明显恶性肿瘤阳性征象的患者,应进行随访复查,排查隐匿性恶性肿瘤的可能。