腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并胆总管继发结石的护理

目的探讨腹腔镜下经胆囊管胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管继发微小结石的护理。方法对2009年10月~2013年10月攀枝花市十九冶医院肝胆胰外科32例胆囊结石合并胆总管继发微小结石的患者,行腹腔镜胆囊切除术后经胆囊管胆道镜取石治疗胆总管继发结石,观察其临床效果。结果32例均顺利完成经胆囊管胆道镜取石,所有患者均放置温氏孔引流管,未放置T管,术后2-4d拔除,术后平均住院时间5d。术后严密观察,精心护理,无漏胆、结石残余、胆道感染等并发症发生。结论腹腔镜下经胆囊管胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管继发微小结石,护理的重点是术前要认真评估,术后要严密观察,尤其是腹部症状及体征的观察。此方法,避免了长时间因留置引流管所带来的痛苦,规避了因放置胆总管开口处的各种引流管所带来的创伤。