失代偿期病毒性肝炎患者病毒载量分析及其与凝血功能的关系探讨

目的探讨失代偿期病毒性肝炎患者病毒载量分析及其与凝血功能的关系。方法选取2020年1月—2022年12月吉水县疾病预防控制中心收治的失代偿期病毒性肝炎患者68例为病毒性肝炎组,健康体检者26名为健康组。根据患者HBV-DNA载量将患者分为A组(HBV-DNA载量≤5×103 copy/mL,n=11),B组(HBV-DNA载量5×103~5×105 copy/mL,n=22),C组(HBV-DNA载量5×105~5×107 copy/mL,n=19),D组(HBV-DNA载量≥5×107 copy/mL,n=16)。检测纳入对象的HBV-DNA载量、凝血功能[凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)]和肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)]水平,对HBV-DNA载量与凝血功能(PT、APTT、TT)水平进行相关性分析。结果病毒性肝炎组凝血功能(PT、APTT、TT)、肝功能(ALT、TB)高于健康组(P<0.05),ALB低于健康组(P<0.05)。A组PT、APTT、ALT、TB水平低于B组、C组、D组,ALB水平高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组APTT、ALT、TB水平低于C组、D组,PT水平低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组ALT、TB水平低于D组,PT水平高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,HBV-DNA载量与凝血功能(PT、TT)水平无相关性(r=0.134,0.031;P=0.815,0.953),与APTT呈正相关(r=0.421,P<0.001)。结论失代偿期病毒性肝炎患者病毒载量与APTT存在正相关性,患者凝血功能能够有效判断失代偿期病毒性肝炎患者病情进展。

河南省感染监控护士核心能力现况及影响因素

目的调查河南省感染监控(感控)护士核心能力现况及影响因素,为提升感控护士核心能力提供参考。方法于2022年3—4月采用便利抽样法,选取205所河南省二级及以上医疗机构感控护士共374名,使用一般资料调查问卷和感控护士核心能力调查问卷进行调查。结果感控护士核心能力总分为(279.90±29.28)分,各维度均分由高到低依次为感控知识技能培训能力(4.35±0.47)分、组织协作能力(4.26±0.47)分、医院感染防控能力(4.18±0.44)分、医院感染风险预测能力(4.01±0.49)分、感控专业发展能力(3.94±0.53)分。单因素分析结果显示,不同年龄、工作单位等级、学历、职称、从事感染管理工作年限、每年是否参加省内外感控学术会议的感控护士核心能力各维度得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,工作单位等级、职称、从事感染管理工作年限,以及每年是否参加省内外感控学术会议进入回归方程,可解释核心能力13.8%的变异度。结论河南省感控护士核心能力整体处于中等偏上水平,在医院感染风险预测能力、感控专业发展能力方面仍有较大提升空间,建议加强对其上述能力的训练并提供相应的政策支持。

酒灸对外周静脉留置针静脉炎的护理研究

目的:观察中药酒灸对外周静脉留置针静脉炎的护理疗效。方法:将60例外周静脉留置针静脉炎患者分为试验组、对照一组和对照二组各20例,分别以50%硫酸镁液湿敷或中药如意金黄散外敷加红外线照射为对照,统计3组患者有效率、患者满意度、安全性等。结果:3组总有效率差异无统计学意义,但试验组在治愈率、患者满意度方面优于对照一组和对照二组(P<0.05);结论:中药酒灸操作简便、患者对其疗效和舒适性满意度相对更高,尤其对患者血管保护具有意义。

中药酒灸治疗外周静脉留置针静脉炎临床观察

目的观察中药酒灸对外周静脉留置针静脉炎的临床疗效,探讨其对静脉炎血管硬化治疗的有效性,为中药酒灸用于外周静脉留置针静脉炎治疗提供循证依据。方法采用随机平行对照非盲的实验方法,将120例外周静脉留置针静脉炎患者分为实验组和对照1组、对照2组各40例,分别以西药硫酸镁液外敷和中药如意金黄散外敷加红外线照射为对照,以血管弹性为重点观察指标,统计3组患者外周静脉留置针静脉炎的治愈率、有效率等。结果实验组与2组对照组在血管弹性恢复、治愈率等方面差异明显(P <0. 05)。但实验组与对照组在有效率方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论中药酒灸操作简便、用时更短,适应证范围更广,用于外周静脉留置针性静脉炎的治疗,对血管弹性的恢复更有效,远期疗效好,患者满意度更高。

小儿头皮静脉穿刺的护理体会

小儿头皮静脉穿刺是临床上抢救和治疗小儿疾病的重要措施之一,也是临床护理工作的难点之一,如果不能及时穿刺成功,将直接影响对小儿的抢救与治疗。因此,成功的静脉穿刺更是减轻患儿的痛苦赢得患儿家长信任的关键,也是提高护理质量的重要标志。

美术创作在服饰设计艺术中的运用

随着时代的进步,现代服饰设计得到进一步发展,以往的服饰设计方式已难以满足现代人的穿着需求。故而,服饰设计师需要寻求新的设计方式,美术作为一个较为抽象的概念,可为人们带来视觉上美的欣赏。美术创作具有丰富的艺术形象,将美术创作有效融入服饰设计中,能够焕发出服饰设计艺术新的生命力,让服饰作品更具艺术性。文章主要阐述服饰设计艺术中美术创作的具体运用策略。

我国传统服饰民俗色彩文化在高校美术中的运用

服饰是人类文明的重要标志,也是人类基本的物质生活要求。我国传统服饰通过造型、色彩、纹样等各方面呈现出先人的思想智慧,具备丰富的艺术性,对高校美术教育体系有着巨大价值。传统服饰民俗色彩文化作为中国传统优秀文化的一部分,理应受到传承与弘扬。基于此,在高校美术教育课程中,需要积极融入我国传统服饰民俗色彩文化,以此增强学生的色彩意识,并实现对传统服饰民俗色彩文化的传承与弘扬。

美术在服饰纹样和款式设计中的作用

美术与服饰之间有着非常紧密的联系,二者相辅相成,尤其是美术中的图案对服饰纹样和款式有着极大的影响。当前,人们的物质生活水平显著提升,更加重视日常的穿着打扮,好的服饰能够提升人的气质和形象,反映人的素质与品位,而美术正是服饰设计的核心要素,服饰的纹样不同、质地不同及款式不同,则具有不同的美术表现。基于此,文章主要阐述美术与服饰之间的关系,分析服饰纹样和款式设计中美术的作用及具体应用。

论中西方绘画的文化差异

绘画是一种艺术类活动,根据不同时期,不同文化背景的绘画作品,我们可以了解非常丰富而深刻的文化内容,在中西方绘画的学习和研究中,我们关注文化方面的差异,可以培养学生们更深刻的美术艺术和文化功底,让绘画深入学生内心,变成学生的一部分。

市级中医感控中心对基层中医院感染质控策略研究

目的:探索市级中医感染控制中心的质控管理模式及对基层中医院院内感染防控能力提升的有效策略。方法:2021年1月—2022年6月,选取郑州市开展中医侵入性诊疗技术,且以委托消毒灭菌取代自建消毒供应室的16所中医院为研究对象,以抽签法分为两组,对照组延续卫生行政部门牵头,组织不定期、不同主题的现场督导检查联合年度培训会议的常规质控管理的模式;观察组在常规管理模式基础上采用“统一制度流程+统一培训考核+统一委托消毒灭菌备案”的三统一模式+培训-指导/调查/监测-评价-反馈-整改-再培训的PDCA闭环管理机制;比较两组医院感染防控基础管理、中医诊疗技术感控管理、委托消毒灭菌管理等方面的指标变化。结果:医院感染防控知识知晓率达标比分别是100.00%和0%;手卫生依从率达标比分别是100.00%和14.28%;消毒灭菌效果监测合格率达标比分别是100.00%和14.28%;中医诊疗器具清洁消毒灭菌合格率达标比分别是75.00%和0%;年度医院感染管理质量综合考评得分达标比分别是75.00%和0%;委托消毒供应管理考核得分率达标比分别是100.00%和0%,差异均有统计学意义。医院环境卫生学监测合格率分别是100.00%和85.71%,感染控制专职人员配备合格率分别是25.00%和14.28%,差异无统计学意义。结论:“三统一”加闭环管理的质控模式,能够有效提升基层中医院医院感染防控能力,规范委托消毒供应过程监管和质量监控,改进中医诊疗技术感染防控质量,推进区域内感染防控的同质化管理。

老年慢性心力衰竭肺部感染对外周血单核细胞Toll样受体4及核因子-κB信号通路的影响

目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)及核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响及临床意义。方法选取2016年7月-2020年7月郑州市中医院心血管二科老年CHF合并肺部感染的患者(感染组)68例、CHF未合并肺部感染患者(CHF组)62例和健康体检者(对照组)71名为样本进行横断面研究,收集三组基本资料,详细记录CHF组和感染组治疗和护理方案,检测并比较三组外周血单核细胞TLR4和NF-κB表达水平、血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平以及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤标志物水平。结果感染组和CHF组血清CK-MB、cTnI、IL-4、IL-6和TNF-α水平高于对照组,且感染组均高于CHF组(P<0.05);感染组和CHF组外周血单核细胞TLR4和NF-κB表达水平高于对照组,且感染组高于CHF组(P<0.05)。结论老年CHF合并肺部感染患者TLR4/NF-κB信号通路激活程度增加且IL-4、IL-6和TNF-α等炎症因子表达水平升高,机体炎症反应和心功能损害明显加重。