小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

目的:分析小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效。方法:研究阶段为2017年1月~2017年12月,共纳入80例躯体化障碍患者,随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规剂量抗精神病药联合心理疗法,观察组采用小剂量抗精神病药联合心理疗法,比较两组临床效果。结果:对照组总有效率70.0%(28/40)明显低于观察组总有效率90.0%(36/40)差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前SRHMS评分差异不显著(P>0.05);经过治疗,观察组SRHMS评分(333.73±42.86)分高于对照组SRHMS评分(272.36±34.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对躯体化障碍患者采用小剂量抗精神病药物联合心理治疗可获得良好疗效,改善患者的自我健康感受,值得临床应用与推广。

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍效果观察

目的:探究和分析帕罗西汀联合奥氮平在抑郁症并发睡眠障碍治疗当中的临床效果。方法:从2017年4月~2018年4月本院收治的符合相关纳入标准的所有患者当中收取80例抑郁症并发睡眠障碍患者作为本次试验研究的观察和分析对象,采用数字随机法分成对照组(40例)和观察组(40例);采用传统帕罗西汀对对照组进行治疗,观察组在对照组的基础上给予奥氮平进行治疗,对比两组治疗前后的抑郁评分和睡眠质量。结果:治疗前,两组抑郁评分没有显著差异,P>0.05,治疗后,观察组抑郁评分显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组睡眠时间明显比对照组长,觉醒次数和睡眠潜伏期明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在帕罗西汀的基础上结合奥氮平进行抑郁症并发睡眠障碍治疗,能够明显有效减轻抑郁程度,显著改善和提高睡眠质量,值得在临床推广。

小剂量氯氮平治疗帕金森病合并睡眠障碍的疗效观察

目的观察小剂量氯氮平治疗帕金森病患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法将60例患者按随机、双盲法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予小剂量氯氮平12.5~50mg/d,睡前服用;对照组给予艾司唑仑1~2mg/d,睡前服用。疗程均为1个月。通过Epworth嗜睡量表(ESS)、帕金森病睡眠量表(PDSS)比较2组治疗前后的疗效及观察不良反应。结果2组治疗后ESS、PDSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论小剂量氯氮平能有效改善PD患者的睡眠障碍,安全性好。

抑郁对带状疱疹后神经痛发生的影响

目的研究抑郁对带状疱疹后神经痛发生的影响因素。方法采用前瞻性研究对2017年3月~2018年2月于我院皮肤科住院治疗且符合入组标准的带状疱疹患者,共275例,进行抑郁评估,分别比较无抑郁和抑郁组间,以及不同抑郁程度的患者间带状疱疹后神经痛发病率是否有差异。结果入组275例,出现带状疱疹后神经痛37例,患病率13.45%。无抑郁和抑郁患者带状疱疹后神经痛的发病率分别为1.87%和20.83%,差异有统计学意义(P<0.01);轻、中、重度抑郁患者带状疱疹后神经痛发病率分别为16.13%、21.74%、22.22%,差异无统计学意义(P>0.05);带状疱疹神经痛病程3个月时比较各组抑郁患者的治愈率,差异无统计学意义(P>0.05);病程超过1年的患者均为中、重度抑郁患者。结论抑郁是带状疱疹后神经痛发生的危险因素。

分段式干预对乳腺癌患者新辅助化疗负性反应的应用研究

目的 探讨分段式干预对乳腺癌患者新辅助化疗负性反应的效果.方法 将我院2012年1月至2014年2月间收治的乳腺癌患者100例,均行新辅助化疗.随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予分段式干预.以QLQ-C30评分表和MCMQ问卷评分对患者干预后心理状况进行评估.结果 观察组患者QLQ-C30评分中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总生命质量的得分显著高于对照组（P＜0.05）,而疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失得分显著低于对照组（P＜0.05）;观察组MCMQ问卷评分中,面对得分显著高于对照组（P＜0.05）,屈服得分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 分段式干预能有效改善患者的心理状态、提升生活质量及降低负性反应.

安神定志丸加减联合重复经颅磁刺激治疗失眠临床疗效的观察

目的:评价安神定志丸加减联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗失眠的疗效。方法:选取2020年1月1日—2021年12月31日我院收治的90例失眠患者作为研究对象,随机分为研究组(45例)与对照组(45例)。对照组单用安神定志丸加减方治疗,研究组联用安神定志丸加减方、rTMS治疗;比较两组治疗前后失眠严重程度指数量表(ISI)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、睡眠信念与态度(DBAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与治疗后不良反应(恶心、头痛、头晕)发生率。结果:两组治疗前ISI评分、PSQI评分、DBAS评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ISI评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分较治疗前下降,DBAS评分较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ISI评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比对照组更低,DBAS评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组恶心、头痛、头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安神定志丸加减联合rTMS治疗失眠的疗效显著,可有效改善睡眠信念与态度,减轻失眠严重程度及负面情绪,还可提升睡眠质量,且不良反应少。

针对性导诊服务对提高护理服务质量的效果研究

目的分析研究针对性导诊服务在提高护理服务质量中的应用效果。方法将2016年6月至2019年6月到我院就诊的300例患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予常规导诊服务,观察组给予针对性导诊服务。比较两组患者的护理服务质量与护理满意度。结果观察组的躯体不适感、睡眠与精力、活动与感觉评分显著高于对照组(P <0.05)。观察组的情感需求、精神紧张度、自尊评分显著高于对照组(P <0.05)。观察组的护理满意度为97.33%,显著高于对照组的67.33%(P <0.05)。结论针对性导诊服务可有效提高患者躯体功能与心理功能评分,提升其护理满意度,值得临床推广应用。

心理治疗在精神科临床工作中的运用

目的 探讨心理治疗在精神科临床工作中的应用效果.方法 选取本院精神科收治的76例患者为研究对象,并对其实施分组观察,即常规组38例行常规药物治疗,研究组38例则在常规药物治疗的同时加强心理治疗.结果 研究组HAMD抑郁量表以及HAMA焦虑量表评分均显著低于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组依从性显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论 临床对精神科患者实施药物治疗的同时,加强心理治疗,能够进一步减轻患者不良情绪,提高其治疗依从性.值得在临床中大力推荐.