丁苯酞联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者的治疗效果分析

目的 分析在急性脑梗死患者的临床治疗中应用丁苯酞联合氯吡格雷治疗的效果。方法 简单随机选取2021年1月—2022年12月武平县医院收治的急性脑梗死患者80例,双盲法分组,分为观察组与参照组,各40例,参照组使用常规治疗方法,观察组则在常规治疗中联合应用丁苯酞与氯吡格雷,比较两组治疗前后血清炎症因子水平、血管内皮功能、治疗效果。结果 治疗后,观察组血清炎症因子水平比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管内皮生长因子水平(233.45±12.62)pg/L比参照组低,差异有统计学意义(t=21.782,P<0.05);观察组一氧化氮水平比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在急性脑梗死患者的临床治疗中实施丁苯酞联合氯吡格雷治疗有助于改善患者的炎症因子水平与血管内皮功能,提升患者的治疗效果。

椎动脉支架植入术后并发胆固醇结晶栓塞1例报告

胆固醇结晶栓塞(cholesterol crystal embolism,CCE)是由于动脉粥样硬化破裂,导致其中的胆固醇结晶剥离后脱落,随血流栓塞远端末梢血管造成组织缺血和坏死的综合征1。我院2018年成功救治1例椎动脉支架植入术后并发CCE,现报告如下。

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨静脉给予尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选择我院收治的发病或最近正常时间为6 h内的急性脑梗死87例,依据患者是否接受尿激酶溶栓分为治疗组和对照组。比较入院时、治疗后24 h、出院时两组的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)变化情况。采用单因素分析和多因素logistic分析确定患者出院时不良预后的影响因素。结果对比入院时,治疗后24 h和出院时的治疗组NIHSS评分均较对照组明显下降。单因素分析发现尿激酶溶栓是出院时不良预后的保护因素(OR=0.20, 95%CI 0.08~0.50,P=0.001)。调节相关混杂因子后,尿激酶溶栓仍是出院时预后不良的强保护因素(OR=0.16, 95%CI 0.05~0.51,P=0.002)。结论静脉给予尿激酶溶栓是急性脑梗死短期不良预后的强保护因素。

奥卡西平对部分性发作癫痫患者认知功能及脑电图的影响

目的分析奥卡西平对部分性发作癫痫患者认知功能、脑电图的影响。方法选取2018年5月-2019年5月福建省武平县医院神经内科收治的部分性发作癫痫患者94例,依据随机分组原则将患者分为观察组与对照组,各47例。对照组接受卡马西平治疗,观察组接受奥卡西平治疗。综合测评2组患者治疗前后认知功能,同时评估治疗前后2组患者脑电图评定情况及脑电图频率变化情况。结果治疗后,2组全量表智商(FIQ)评分均提升,且观察组较对照组升高更显著(P<0.01)。治疗后,观察组脑电图评定情况正常的比例高于对照组,痫样放电增加的比例低于对照组(P<0.05);但2组显著好转、好转与无变化的比例无显著差异(P>0.05)。治疗后,对照组α波、δ波、θ波均高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组δ波高于治疗前,θ波低于治疗前(P<0.05),观察组治疗前后α波无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组α、θ波均低于对照组(P<0.05),2组δ波无显著差异(P>0.05)。结论奥卡西平治疗部分性发作癫痫,对患者的认知功能具有改善作用,并且不会对患者脑电图产生较大影响,故值得推广。

急诊取栓术中诊断颈动脉蹼并行支架植入术一例并文献复习

颈动脉蹼为隐源性卒中重要危险因素之一,但目前对其诊治认识尚浅,通过病历报道及文献复习,增强对颈动脉蹼诊治的认识。方法:病历报道并文献复习。结果:DSA联合颈部血管彩超诊断颈动脉蹼,并行支架植入术,对颈动脉蹼的诊治是可行的。结论:颈动脉蹼是隐源性卒中重要危险因素,DSA联合颈部血管彩超可帮助对颈动脉蹼的诊断,支架置入术对于颈动脉蹼是有效治疗方案。