转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病的研究进展

心脏淀粉样变性是由于心肌内蛋白质错误折叠、聚集和沉积为淀粉样纤维在细胞外沉积引起的限制性心肌病。淀粉样物质可沉积于全身各组织,如皮肤、胃肠道、神经系统等,浸润心肌组织引起心脏结构及功能受损则称为心肌淀粉样变(CA),目前发现人体内能引起淀粉样变的蛋白类型30多种,但只有9种淀粉样蛋白在心肌中积累,导致严重的心脏疾病^([1])。

南充市新发无强制适应证高血压患者药物治疗特点的调查分析

目的了解新发高血压患者降压方案的变化趋势。方法随机抽取2002～2008年南充市市级及各县公务员健康体检档案资料中诊断为高血压的1258名患者资料，对其初诊及高血压用药方案记录进行分析。结果降压治疗方案因年份、处方医疗单位级别、性别的差异存在着一定的差别。无论是单用或是联合应用，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和钙通道拮抗剂（CCBs）是处方比例较大的降压药物。血管紧张素受体阻断剂（ARBs）对高血压治疗的使用率有上升趋势。通过多因素分析控制其他的影响后发现，ACEI和CCBs应用存在着医疗单位级别和年份差异。结论通过对高血压人群的调查发现，当前南充市高血压降压治疗方案与高血压指南推荐方案存在着一定的差距，这可能是今后高血压慢性病治疗与管理的改进方向。

前列腺素E_1联合参附注射液治疗缺血性心肌病疗效观察

目的探讨前列腺素E1联合参附注射液对缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效。方法选择缺血性心肌病2-4级心功能患者140例，随机分为治疗组80例和对照组60例。治疗组在常规治疗的基础上加用参附注射液和前列腺素E1静脉滴注；对照组仅用常规治疗。治疗前后观察患者症状体征、心功能及血液流变学变化。结果治疗后，治疗组总有效率89％，临床症状体征、心功能及血液流变学等各项指标较治疗前有明显改善（P〈0．01），与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论在常规治疗基础上前列腺素E1联合参附注射液治疗缺血性心肌病能迅速提高心脏功能，改善血液流变学，消除临床症状，可广泛用于治疗缺血性心肌病心功能不全患者。

慢性心力衰竭他汀类药物应用与血浆高敏C反应蛋白水平的相关性研究

目的探讨应用阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取50例门诊随访的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各组25例,在接受慢性心衰标准治疗的基础上,治疗组加用阿托伐他汀20mg/d持续12周。治疗前后测定患者N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及血浆hs-CRP浓度。结果治疗组血浆hs-CRP(2.27±0.85)mg/L,对照组血浆hs-CRP(4.36±1.03)mg/L,两组均数差异有统计学意义(P<0.05)。结论在标准治疗的基础上加用阿托伐他汀可降低慢性心力衰竭患者血浆hs-CRP水平。

稳心颗粒治疗病窦综合征的临床观察

目的观察稳心颗粒治疗病窦综合征的疗效和安全性。方法将60例病窦综合征患者分为稳心颗粒治疗组和对照组,比较两组治疗对临床症状的改善情况和快速心律失常的控制情况,通过生化指标和辅助检查结果评价其安全性。结果稳心颗粒对临床症状的改善和快速心律失常控制均优于对照组,差异有统计学意义。结论稳心颗粒治疗病窦综合征有较好的疗效和安全性。

行走性失明3例TCD报告

行走性失明３例ＴＣＤ报告饶隽，张放四川省第五人民医院ＴＣＤ室（６１００３１）因短暂性脑缺血发作而引起语言、运动、偏瘫等疾患病例的ＴＣＤ虽已有论述，而因短暂性脑缺血而导致行走性失明的病例尚不多见，现特报告３例如下：１临床资料例１：女，３９岁，因行走时双...

氢溴酸西酞普兰对心律失常射频消融术后抑郁障碍的疗效研究

目的探讨心律失常(室上性心动过速)患者行射频消融术后抑郁障碍的发生情况,并观察氢溴酸西酞普兰治疗对患者抑郁障碍的疗效。方法采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心律失常(室上性心动过速)患者行射频消融术术前、术后1个月患者的抑郁障碍发生情况。观察被评定为抑郁障碍的患者,氢溴酸西酞普兰治疗组与谷维素对照组的临床疗效。结果射频消融术术前合并抑郁障碍为40.2%,射频消融术术后1个月抑郁障碍为47.2%;抑郁评分差异有统计学意义(P<0.01);治疗组SDS、HAMD-24抑郁评分较干预前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01)。结论心律失常患者射频消融术术后患者发生抑郁障碍的比例明显增加,氢溴酸西酞普兰治疗能有效治疗患者的抑郁障碍程度。

阿托伐他汀对高血压肾损害尿蛋白的影响研究

目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对血压控制正常的高血压肾损害患者尿蛋白的影响。方法:80例血压控制正常的高血压肾损害患者随机分为阿托伐他汀组(40例)或对照组(40例),分别给予阿托伐他汀(20mg)或安慰剂治疗6个月,观察血压(SBP/DBP),血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、肌酐(Cr)、24h尿蛋白(U-Pro)变化。结果:治疗6月后,阿托伐他汀组的Tc、LDL-C、U-Pro较对照组均显著降低(P<0.05),而两组间的SBP/DBP、TG、Cr无明显改变(P>0.05)。结论:阿托伐他汀可明显减少高血压肾损害的尿蛋白。

夜间血氧饱和度监测联合STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表在心血管疾病中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用

目的探讨血氧饱和度结合STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表在心血管疾病中进行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)疾病筛查的应用价值。方法选取2015年1月至2017年2月在我院就诊的患有心血管疾病的打鼾患者200例,所有患者进行STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表、连续血氧饱和度监测,最后均进行PSG监测后分成单纯鼾症组(<5次/h)、轻度OSA组(~15次/小时)、中度OSA组(~30次/小时)、重度OSA组(>30次/小时),比较各组问卷初筛与连续血氧监测筛查OSA的差异性。结果 STOP-bang问卷阳性筛出率均显著高于Epworth嗜睡量表及血氧饱和度监测(P<0.05);血氧饱和度监测与Epworth嗜睡量表差异无统计学意义(P>0.05)。当三项联合时,敏感性、特异性均高于单项(P<0.05)。结论 STOP问卷、Epworth嗜睡量表、连续血氧监测在心血管疾病中初步筛查和诊断OSA中具有一定的价值,三者联合,可以提高OSA检出率。

X线平片与多层螺旋CT诊断周围型肺癌的对照分析

目的:探究X线平片与多层螺旋CT诊断周围型肺癌的诊断结果,为临床提供指导。方法:以来我院就医的57例疑似周围型肺癌患者(2015年1月20日至2016年11月20日)作为本次研究的观察对象,对57例疑似周围型肺癌患者均实施X线平片、多层螺旋CT诊断,并将检查结果和手术病理检查结果(金标准)进行对比,研究X线平片、多层螺旋CT的诊断效果。结果:多层螺旋CT对周围型肺癌的诊断敏感性、特异性、准确性分别为95.92%、87.50%、94.74%,其中敏感性、准确性显著高于X线(79.59%、78.95%),P<0.05。结论:对周围型肺癌患者采取多层螺旋CT诊断的效果明显优于X线,敏感度及准确性较高。

锅筒蒸汽出口含盐量的量化分析

蒸汽带盐会引起过热器超温,汽轮机出力下降,影响设备的经济安全运行。通过对蒸汽含盐量的计算公式进行分析,核算了某进口锅筒蒸汽出口含盐量,并建立了国内与国外丝网除沫器分离效率的对应关系。对比计算结果表明,该计算公式用于工程设计具有一定的实用性。

XELOX方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响。方法:选择笔者所在医院62例结直肠癌根治术后患者,随机分成对照组和观察组,每组31例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙(FOLFOX)方案,观察组采用XELOX方案。随访3年,观察并比较两组患者生存情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:随访3年,观察组3年无病生存率70.97%,略低于对照组的77.42%,总生存率90.32%,略高于对照组的87.09%,差异均无统计学意义(χ~2=0.34、0.16,P>0.05);观察组神经毒性发生率,中性粒细胞、白细胞及血小板减少发生率均明显低于对照组,手足综合征发生率明显高于对照组,差异均统计学意义(t=6.17、6.41、6.29、6.03、7.37,P<0.05)。结论:XELOX方案对结直肠癌患者3年生存时间的延长效果较好,安全性及推荐价值较高。

西部地区政府对中小企业技术创新的投入——从博弈角度分析

本文从西部地区的现实情况出发,以博弈分析的方法讨论了政府与中小企业之间技术创新投入在完全信息与不完全信息条件下双方的行为,从一个特定的角度证明了西部地区政府建立中小企业技术创新投入制度安排的合理性。

硝苯地平控释片与依那普利合用治疗原发性高血压31例报道

３１例原发性高血压病患者单用硝苯地平控释片或单用依那普利不能满意控制血压，二药合用后收到较好疗效，现报告如下。１临床资料１．１病例选择所有病例均符合１９９３年美国高血压联盟（ＪＮＣ－Ｖ）诊断标准，并按服药前基础血压分期：Ⅱ期（中度）６例，Ⅲ期（重度）...

周期型马来丝虫基因组文库构建中某些实验方法的比较

本文在构建马来丝虫基因组文库的同时,对一些价廉的试剂和方法在分离纯化微丝蚴、微丝蚴DNA与pUC18 DNA片段的连接和连接后对大肠杆菌(E.coli)DH5a菌株转化、DNA重组的实验效果进行了比较。其结果:平皿孵育法比Ficoll-400×密度梯度离心法回收的微丝蚴约高一倍,纯化微丝蚴的效果相似;10×连接缓冲液的DNA重组率比5×连接缓冲液高;连接混合物转化E.coli DH5a之前加双蒸水(ddH_2O)稀释比未加ddH_2O稀释组的转化效果高一倍,DNA重组效果也比未加ddH_2O稀释的高,β-巯基乙醇(β-ME)转化E.cali DH5a的效果比二硫苏糖醇(DTT)高一倍。这些结果显示某些较为价廉的试剂可以达到和超过耗资试剂的效果。