综合ICU中专护生的带教管理方法

目的探讨综合ICU中专护生的带教管理方法，提高带教质量。方法对120名中专护生采用做好岗前培训，合理安排实习计划，采用“专项授课一跟班实践一考核评价”实施带教，并组织护生参与护理查房。用自行设计的调查表进行自我评价。结果实习之初有20．5％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容，实习4周后有91．9％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容。结论采用上述带教方法可以提高中专护生的带教效果。

中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用

目的探讨中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用及效果。方法将2007年4月~2008年5月入住综合ICU的120例老年患者随机分为2组，对照组采用传统的治疗方法，试验组在传统的治疗方法上运用中医情志护理的说理疏导、释疑解惑、移情相制、顺情从欲对患者进行心理护理，对2组患者护理质量满意度及拒绝配合诊疗的发生率进行比较。结果试验组护理质量满意度高于对照组，试验组拒绝配合诊疗的次数低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中医情志护理能够帮助ICU医护人员对老年患者实施心理护理。

合理使用护理人力资源 全面提高护理工作质量

目前护理人力资源的相关管理问题很多,尤以一线护士人数不足的问题最为突出。如何在现有护理人力资源配置的基础上进行优化使用,把最合适的护理人员用到最合适的岗位,充分发挥个人的主动性和创造性,通过提升个人效益达到组织效益的实现,是护理管理者必须重视和解决的问题。

气管插管延长管在气管切开中应用20例分析

目的:探讨气管切开后的20例患者经气管插管延长管同时湿化给氧的临床应用,包括对血氧饱和度、痰液黏稠度、肺部感染及刺激性咳嗽的效果评价。方法:将一次性鼻导管剪去鼻塞后接一次性吸痰管,氧流量一般调2～4L/min,或按病情调整。用注射器抽生理盐水60ml接一次性延长管再与另一条一次性吸痰管连接,用微量泵以3ml/h速度泵入。将一次性鼻导管和一次性延长管装置同时插入气管插管延长管的一端并固定,将气管插管延长管的另一端与气管套管连接。每日可遵医嘱予生理盐水20ml+α-糜蛋白酶5mg+庆大8万U通过气管插管延长管的侧孔雾化吸入,3次/d。结果:本组19例血氧饱和度情况良好,1例无改善;19例痰液黏稠度情况改善,1例无改善;20例均无发生刺激性咳嗽;除原有1例肺部感染外,其余19例均无发生肺部感染。结论:气管插管延长管可重复使用,每24h更换1次,浸泡消毒后可重新使用,只需24h更换一次性鼻导管及一次性延长管装置,成本低,大多数患者可以接受,值得临床推广使用。

神经外科患者医院感染的调查

目的:分析神经外科住院患者医院感染发生特点及控制措施。方法:对2005-01/2007-12 948例神经外科住院患者医院感染病例进行调查。结果:发生医院感染97例120例次,感染发生率10.23%,例次感染率12.66%,呼吸道感染感染最高67例(69.07%);其次为泌尿道感染12例(12.37%);侵袭性操作、意识障碍、病情重、病程长,机体免疫力功能低下等与医院感染的发生有关。结论:重视医院感染发生的相关因素,加强制度落实,规范操作行为,合理用药,是降低医院感染的关键。

骶神经电刺激与辣椒辣素类似物联合治疗特发性女性膀胱过度活动症

目的分析骶神经电刺激与辣椒辣素类似物(RTX)联合治疗女性特发性膀胱过度活动症(IOAB)的疗效。方法将32例女性IOAB患者采用经皮穿刺电刺激骶3神经及100 nmol/L RTX溶液100 ml膀胱灌注治疗3个月,观察治疗前后排尿日记及尿动力学参数,并通过治疗前后抑郁与焦虑的心理评分来分析患者的生活质量有无改善。结果治疗前后排尿日记及尿动力学参数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。比较治疗前后抑郁与焦虑的心理评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论骶神经电刺激与辣椒辣素类似物(RTX)联合治疗可改善女性IOAB患者的排尿功能障碍,可明显改善生活质量。

骶神经电刺激与辣椒辣素类似物治疗特发性女性膀胱过度活动症40例疗效分析

目的比较骶神经电刺激与辣椒辣素类似物（RTX）治疗女性特发性膀胱过度活动症（IOAB）的疗效。方法将40例女性IOAB患者随机分为2组，分别采用经皮穿刺电刺激骶3神经（A组）及100nmol／LRTX溶液100ml膀胱灌注（B组）治疗3个月，并观察治疗前后排尿日记及尿动力学参数及抑郁与焦虑的心理评分的变化。结果A、B组治疗前后排尿日记及尿动力学参数比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组治疗前后抑郁与焦虑的心理评分差异有雏计学意义（P〈0．01），而B组差异无统计学意义（P〉0．05）。B组患者均出现不同程度尿道刺激症状及膀胱区不适。结论骶神经电刺激与辣椒辣素类似物（RTX）均可改善女性IOAB患者的排尿功能障碍，但骶神经电刺激固无副作用改善生活质量明显。

实习女护生在岗遭性骚扰现状调查分析

目的了解女护生临床实习期间在岗时遭性骚扰的现状，探讨防范对策。方法采用自行设计问卷对136名实习女护生进行问卷调查。结果有65名女护生表示临床实习期间在岗时曾遭到各种形式的性骚扰，不同学历女护生遭性骚扰情况差异无统计学意义（P＞0.05）；骚扰者主要是年青的异性病人；50.8%遭性骚扰女护生选择未理睬的应对方式，但又感到非常气愤或生气；92.3%女护生遭性骚扰时带教老师不在身旁；69.2%女护生称遭性骚扰后工作情绪受到影响。结论女护生实习期间在岗时遭性骚扰的现状，应引起学校和实习医院的重视，采取可行的防范对策，帮助女护生更好地完成临床实习任务。

白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理

目的探讨白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理经验。方法回顾性分析306例（354眼）白内障超声乳化加人工晶体植入术护理的临床资料。结果术前视力为光感～0.2，出院视力为0．2-1．0。结论细致的护理对于白内障超声乳化加人工晶体植入手术的成功进行和顺利恢复起着相当重要的作用。