油气用深水导管架夹桩器测试技术研究

导管架夹桩器是海上导管架平台安装作业的关键设备,安装在导管架裙桩套简顶部,在作业时驱动液压缸夹持钢桩,以保证钢桩与导管架的相对固定。在导管架的安装过程中,一旦夹桩器发生故障,会严重影响整个海上安装计划,造成巨大的经济损失。因此,为了保障夹桩器的产品质量,在陆地开展夹桩器关键部件的出厂测试、总装后的出厂测试、安装到导管架后的系统测试,以验证夹桩器的功能完整性,是非常必要的。

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎近期疗效比较

目的探讨恩替卡韦、阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择我院收治的接受抗病毒治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者90例,随机分为观察组与对照组,观察组46例给予恩替卡韦(ETV)0.5 mg,1次/d口服。对照组44例给予阿德福韦酯(ADV)10 mg,1次/d口服。观察两组的肝肾功能、HBV-DNA水平、HBV血清学标志物及药物不良反应。结果治疗前两组ALT、HBV-DNA水平等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24、48周时,观察组HBeAg阴转率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24、48周时,观察组HBV-DNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗48周时,两组ALT复常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且两组HBV-DNA高度应答率观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中均未见明显药物不良反应。结论 ETV更适用于HBV-DNA明显升高者,对HBV复制所致的重型肝炎疗效显著,安全有效。

食管胃底静脉曲张破裂出血患者经颈静脉肝内门体分流术治疗后的疗效及生存情况分析

目的:分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)患者的疗效及生存情况。方法:食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分为药物保守治疗组(48例)和TIPS组(120例)。收集TIPS组患者的基本信息及临床资料、术后症状改善情况及并发症发生情况,药物保守治疗组患者再出血情况。分析TIPS术前后肝功能及凝血功能变化情况;分析TIPS术后△PPG及PPG下降幅度对术后发生肝性脑病及再出血的影响;分析不同支架对术后并发症发生的影响,比较两组患者再出血率的差异;分析1月、6月、1年、2年的累积生存率,比较两组患者生存率差异。结果:TIPS术后1月、6月、1年、2年患者的累积生存率明显高于药物保守治疗组(P均<0.05)。TIPS组患者术后再出血率明显低于药物保守治疗组(χ^(2)=44.92,P<0.05)。术后出现肝性脑病的患者28例(23.33%);出现感染5例(4.17%);食管胃底静脉曲张破裂再出血19例(15.83%);肝功能恶化38例(30%);腹腔出血2例(1.67%);异位栓塞1例(0.83%)。TIPS术后1周ALT、AST、TBil、PT均有上升(P<0.05),而Alb变化无统计学差异(P>0.05)。TIPS术后中位△PPG和PPG下降幅度百分比分别为13.4 mmHg、59.10%,但是△PPG和PPG下降幅度百分比对术后发生肝性脑病和再出血无影响(P>0.05)。术后出现肝性脑病、感染和再出血在不同支架[戈尔TIPS专用支架支架、组合支架(巴德金覆膜支架联合裸支架)]中无统计学差异(P>0.05)。结论:TIPS术对门静脉高压及其所致并发症的疗效显著,可明显改善食管胃静脉曲张破裂出血,提高生存率,但是术后发生肝性脑病仍是一个亟待解决的问题。

德阳市坡耕地资源及其利用对策

通过土地利用现状调查，摸清了德阳市坡耕地资源的数量、类型及分布。坡耕地开发利用中存在许多问题。从德阳实际出发。借鉴国内外先进经验。对合理保护利用全市的坡耕地资源提出了几条对策。

多模式镇痛应用于腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期治疗的研究

目的采用随机对照研究,探讨多模式镇痛治疗在腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期疼痛治疗及睡眠改善的临床应用效果。方法选取确诊为胃癌患者60例,其中男47例,女13例,平均年龄为60.37岁,美国麻醉医生协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级。将患者分为多模式镇痛组和对照组,每组30例。多模式镇痛组在麻醉诱导前给予地塞米松和帕瑞昔布静脉注射,术后连续3天常规静脉注射帕瑞昔布,术后使用静脉自控镇痛泵;对照组术后使用静脉自控镇痛泵。术后采用数字等级量表(NRS)评估患者疼痛程度,记录并分析对比2组患者一般资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、ASA分级、肿瘤分化程度、肿瘤分期及手术方式差异、术后疼痛评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、术后并发症发生率及不良反应发生率,康复指标之间的差异。结果术后3 d内,多模式镇痛组NRS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。多模式镇痛组AIS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d内每日多模式阵痛组患者下地活动时间均较对照组长(P<0.05)。多模式阵痛组较对照组术后首次肛门排气时间及首次排便时间短,术后住院天数短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应及并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用多模式镇痛治疗方式,可降低接受腹腔镜辅助胃癌根治术患者术后疼痛情况,缓解术后疼痛所致的睡眠障碍问题,加速患者康复。

腹腔镜胃癌根治术对患者免疫功能、肠道屏障功能及应激反应的影响

目的探讨采取腹腔镜胃癌根治术的方式对患者术后的免疫功能、肠道屏障功能及应激反应的影响。方法选取198例胃癌患者作为研究对象,按照采取手术治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各99例。对照组患者给予传统胃癌根治术治疗;观察组患者给予腹腔镜胃癌根治术治疗。对比术后2组患者的免疫功能、肠道屏障功能以及应激反应。结果术后第3 d 2组患者的免疫球蛋白水平、D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)水平均低于术前(P<0.05),其中观察组的免疫球蛋白水平高于对照组,而D-乳酸及DAO水平均低于对照组;术后第3 d 2组患者的应激因子水平均有上升(P<0.05),其中观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌患者采取腹腔镜胃癌根治术能够显著减轻对患者免疫功能、患者肠道屏障功能的影响,并且能够减少应激反应的发生率,有利于改善患者的预后。

浅谈新课标背景下情境教学法在初中语文写作教学中的应用

在语文教学中,如何让学生积极参与写作相关活动,提升表达能力,是教师应认真探索的课题。为提升初中语文写作教学质量,本文运用经验总结和案例分析等研究方法,指出情境教学法可以让学生乐于写作,并在写作中言之有物。在此基础上,归纳新课标背景下情境教学法在初中语文写作教学中的应用策略,指出教师可以借课文情境助力学生挖掘写作知识,借想象情境初步展开训练,借真实情境激活写作灵感,借活动情境扩展教学空间,以供交流。

青少年体育参与协同促进机制的构建

家庭、学校、社区是青少年成长的场域,对青少年体育活动的参与有重要的影响。家庭、学校、社区之间的有机衔接与协同互动能够有效促进青少年体育活动的参与,促进青少年体质健康,达到家校社协同共育的目的。所以应该发挥政府的治理作用,加强顶层设计,构建政府主导下的学校、家庭、社区“一核多元”的青少年体育协同促进机制。从完善政策法规、加强协同联动、营造文化环境、发挥媒介作用四个层面探寻学校、家庭、社区多元促进青少年体育活动参与的对策。

槐定碱诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡的实验研究

目的 探讨槐定碱对人胃癌MGC 80 3细胞抑制作用及其诱导凋亡机理。方法 用MTT法测定槐定碱对MGC 80 3细胞的IC50 ,荧光显微镜、电子显微镜、流式细胞仪和DNA凝胶电泳等技术观察细胞凋亡。结果 实验显示 0 .4～ 3.2mg /ml的槐定碱对体外培养的MGC 80 3细胞有明显的抑制作用并可诱导其发生凋亡 ,凋亡细胞表现为细胞固缩 ,核染色质聚集或碎裂、胞质空泡化等 ;DNA电泳可见DNA“梯形”条带 ;流式细胞仪检测Sub G1凋亡峰在G1期前出现 ,S期细胞比例增高。结论 槐定碱对体外培养MGC 80 3细胞生长有抑制作用 ,机理与通过阻止细胞周期的进程 ,诱导肿瘤细胞凋亡有关。

基于视觉着陆的无人机俯仰角与高度估计

为提高无人机(UAV)自主着陆的能力,提出了一种新方法,仅依靠视觉传感器数据,基于空时处理估计UAV的俯仰角和高度参数.构建双目立体视觉导航系统采集视频数据.利用Hough变换和RANSAC方法从单目图像序列中计算灭点;再利用灭点几何模型计算无人机着陆的俯仰角.基于双目图像序列,提取Harris角点进行特征点匹配,获取无人机的深度信息.联合无人机的俯仰角与深度信息,基于三维重建方法获得无人机的高度参数.根据UAV的运动规律,采用自适应卡尔曼滤波进一步提高UAV高度估计的精度.模拟实验结果表明,所提出的方法可以有效地估计UAV着陆的俯仰角和相对跑道的高度参数,而且算法具有较快的收敛速度.

添加Al_2O_3对CuW70合金阴极斑点运动特性的影响

采用熔渗法制备了不同Al2O3添加量的CuW70合金,研究了Al2O3对CuW70合金组织和真空击穿性能的影响,利用高速摄影观察了CuW70合金表面阴极斑点运动规律。结果表明:未添加Al2O3的CuW70合金烧蚀主要集中在Cu聚集区;在放电过程中,阴极斑点运动表现为原地重复的燃烧,合金表面烧蚀严重。添加Al2O3后,CuW70首击穿相发生转移,集中在Al2O3颗粒上,阴极斑点更为分散,合金主烧蚀区面积明显减少;Al2O3的添加延长了电弧寿命,降低了截流值。

FibroScan、AAR、APRI、FIB-4及其联合应用对乙型肝炎患者肝纤维化程度诊断效价的意义

目的:评估FibroScan、AST/ALT(AAR)、AST/PLT(APRI)、FIB-4及其联合应用对乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断效价。方法:回顾性分析406例慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化住院患者,收集所有患者的肝脏硬度(LS)、AAR、APRI及FIB-4指数,比较慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化两组患者LS、AAR、APRI及FIB-4指数的差异性,采用ROC曲线评价4项肝纤维化诊断指标鉴别慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化不同疾病阶段的能力,并分析LS、AAR、APRI、FIB-4对于肝纤维化程度的评价相关性。结果:LS、AAR、FIB-4指数对肝纤维化的诊断效价在慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组间比较差异具有显著性意义(P<0.001);ROC曲线分析显示,鉴别诊断慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化的LS、AAR、APRI及FIB-4指数ROC曲线下面积分别为0.866,0.772、0.632、0.885;鉴别诊断代偿期与失代偿乙肝肝硬化的LS、AAR、APRI及FIB-4指数ROC曲线下面积分别为0.627、0.666、0.795、0.820;LS分别与AAR、APRI、FIB-4指数间的Pearson相关系数分别为0.313、0.265、0.156,具有显著性意义(P<0.05)。结论:LS、AAR、APRI及FIB-4指数可作为临床诊断及鉴别诊断乙型肝炎相关肝硬化的艮好指标。

恩替卡韦联合百令胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者疗效研究

目的探讨恩替卡韦(ETV)联合百令胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法 76例对干扰素α-2b治疗无应答的HBeAg阳性CHB患者被分为对照组37例和观察组39例,给予对照组贯ETV治疗,观察组接受恩替卡韦和百令胶囊治疗,观察2年。采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量,采用化学发光微粒子免疫测定法定量检测血清HBsAg和HBeAg水平,采用ELISA法检测血清TGF-βl、CPK、MDA、SOD和GSH。结果在治疗2年时,两组血清HBV DNA载量无显著差异(P>0.05),观察组血清HBsAg和HBeAg水平显著低于对照组;观察组ALT、AST、CPK和MDA水平显著低于对照组,而血清SOD和GSH水平显著高于对照组(P<0.05)。结论在应用ETV抗病毒的同时加用百令胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性CHB患者可提高疗效。

2%盐酸利多卡因胶浆对静脉补钾所致局部疼痛的疗效观察

氯化钾静脉滴注有利于心脏的正常收缩和机体代谢,为纠正患者因手术禁食;应用利尿剂,肾小管性酸中毒、呕吐、持续胃肠减压等原因造成的低血钾〔1〕,在输液时常规加入10%氯化钾,而静脉滴注氯化钾常可导致局部疼痛,严重时可引起静脉炎,针对这一问题,为减轻患者的痛苦并预防静脉损伤的发生,本文自2006年10月至2009年10月在输液时对疼痛的患者应用2%的盐酸利多卡因胶浆涂擦后湿敷疼痛局部20~30 min进行临床研究,效果满意。

膦甲酸钠治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠 (PFA)治疗慢性重型肝炎 (CSH)的临床效果。方法 选择CSH患者 42例 ,随机分为治疗组 ( 2 1例 )及对照组 ( 2 1例 ) ,两组均给予综合基础保肝、支持疗法及防治有关并发症等治疗 ,治疗组另加用PFA注射液 2 .4g静脉滴注 ,每日 2次 ,应用 4周～ 8周。结果 治疗组无论从症状及肝功能恢复、HbeAg阴转、HBVDNA水平下降程度及治愈率等方面均明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 PFA对于重型肝炎治疗 ,具有改善症状 ,抑制HBV复制 ,促进肝功能恢复 。

青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎模型大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响

目的观察青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响。方法雄性Lewis大鼠40只(受体),用HCMV-AD169病毒株尾静脉注射建立大鼠巨细胞病毒性肝炎模型,然后另取40只DA大鼠(供体)肝脏移植于受体,术后分为对照组、干预组。干预组给予青藤碱缓释胶囊混悬液5.0 mg/(kg·d)分2次灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,均灌胃2周。分别在灌胃1周和2周后取静脉血检测CD4^+T淋巴细胞及其亚群Th1、Th17占淋巴细胞的百分率,并采用ELISA法检测肝脏组织中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-17表达量。结果干预1周后,干预组静脉血中CD4^+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于对照组(P均<0.05);干预2周后,对照组静脉血中CD4^+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显高于干预1周后(P均<0.05),干预组静脉血中CD4^+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β_1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于干预1周后及对照组(P均<0.05)。结论青藤碱缓释胶囊可抑制巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应。

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床随机对照试验国内文献的荟萃分析

目的应用荟萃分析评价拉米夫定治疗乙肝肝硬化国内文献的疗效。方法对2000年1月—2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价。结果纳入8个RCT(n=578)研究拉米夫定100mg/d治疗乙肝肝硬化的疗效,纳入文献的总体方法学质量较高,4篇Jadad评分为3分以上,但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够。分析结果显示,使用拉米夫定可明显促使ALT复常,对Child-Pugh评分与对照组相比有统计学意义(P<0.05),短期内使用拉米夫定对HBVDNA转阴率与对照组相比有统计学意义(P<0.05),但长期则无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的,它可使ALT复常,降低Child-Pugh评分,但对远期HBVDNA和HBeAg阴转率尚无足够证据说明。

临海厚砂质地层中防止基坑渗流破坏的工程实践

介绍了某邻海基坑工程中三重管旋喷桩与单轴水泥搅拌桩组合式止水帷幕的成功应用。实践证明,这种组合式止水帷幕不但解决了一般单轴搅拌桩在厚砂层地质中垂直度难以保证、咬合不好易形成桩底开叉的难题,又解决了沿海地区涨退潮对旋喷桩施工时水泥浆可能被水流带走难以连续成桩的影响。同时,本工程局部南面区域相对隔水层较薄,设计计算时该区域会形成基坑突涌,因此根据大面积基坑的水文地质情况及基坑渗流计算数据,布置了相应数量的减压井和疏干井,成功避免了基坑的突涌渗流破坏。

超细WCrCu30合金的电击穿特性

采用熔渗法制备不同Cr含量的超细WCu30合金,其m(W):m(Cr)分别为20:1、15:1和10:1。通过扫描电镜观察该合金的击穿烧蚀形貌,采用高速摄影仪研究超细合金表面阴极斑点的运动规律。结果表明:WCrCu30合金在发生击穿时,首击穿相为Cr相,50次连续击穿过程中存在电压强度随击穿次数增加而增加的"老炼"现象;随Cr含量增大,WCu30合金真空放电过程中阴极斑点发生移动和分裂的现象更加明显,因而可有效避免表面的集中烧蚀,烧蚀程度降低,且使WCu30合金的截流值降低、电弧的寿命延长。

拉米夫定治疗乙肝肝硬化的系统评价和Meta-分析

目的应用系统评价和Meta分析评价国内拉米夫定治疗乙肝肝硬化的疗效。方法应用循证医学的系统评价方法，对2000年1月～2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价。结果纳入8个RCT（n=578）研究拉米夫定100mg／d治疗乙肝肝硬化的疗效，纳入文献的总体方法学质量较高，4篇Jadad评分为3分以上，但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够。分析结果显示，使用拉米夫定可明显促使ALT复常，对Child—Pugh评分与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），短期内使用拉米夫定对HBVDNA转阴率与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），但长期则无统计学意义（P〉0．05）。拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）。结论拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的，它可使ALT复常，降低Child—Pugh评分，但对HBVDNA和HBeAg转阴率影响不大。