H省道地药材下游产业链“五大主体”相关问题分析及解决措施研究

道地药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,产在特定地域,品质和疗效好且质量稳定的中药材。本文通过分析H省道地药材下游产业链“五大主体”的发展现状和存在的问题,提出了有针对性的解决措施,以期为H省道地药材产业链的高质量、可持续发展提供有益参考。

基于模拟套件的老年慢性疼痛体验对护生共情能力的影响

探讨模拟套件的老年慢性疼痛体验对护生共情能力的影响,以期为护生的共情能力培训提供可行方法。采用自愿报名原则,于护理本科5个合班中进行招募,共纳入64名护生为研究对象,并使用疼痛模拟套件进行老年慢性疼痛体验,在干预前后使用人际反应指针量表(IRI-C)、护理专业大学生人文关怀能力量表、疼痛数字评分量表(NRS)进行效果评价。研究表明,使用模拟套件让护生体验老年慢性疼痛,可以提升其共情能力和人文关怀能力,在本科护生的共情能力培养中可进行推广应用。

基于长期照护保险制度下居家失能老人对养老机构上门服务质量的满意度调查

目的基于长期照护保险制度下,调查居家失能老人对养老机构上门服务的满意度现状,以提升居家失能老人的生活质量、减少不良事件的发生及完善我国养老服务体系。方法采用便利抽样法,选取成都市享受长期照护保险待遇的失能老人作为研究对象,使用自制的问卷调查失能老人对养老机构上门服务质量的满意度。结果33.1%的失能老人对养老护理人员仪表及工作态度非常满意,21.6%的对心理需求服务项目质量非常满意,24.2%的对个性化自选服务项目质量非常满意,40.1%的对基础照护服务项目质量非常满意。结论政府与养老机构应加大监管力度,采取相应措施提高服务水平及居家失能老人养老服务质量。

兔儿风属植物化学成分及药理作用研究进展

目的对兔儿风属Ainsliaea植物的化学成分及其药理作用进行综述,以期为研究兔儿风属的化学成分并根据其药理作用为相关的新型药物提供思路与启发。方法对近40年来大量国内外相关文献进行搜索与分析,并进行归纳整理与综述。结果兔儿风属植物具有多种活性成分,该属植物化学成分主要包括倍半萜类、三萜类与甾体类化合物及其衍生物、酚酸类、黄酮类、蒽醌类、香豆素类、木脂素类、挥发油类等成分,其中倍半萜类成分主要包括愈创木烷型、吉玛烷型、桉叶烷型、多聚体倍半萜内酯等倍半萜类成分。此外,兔儿风属植物具有多种药理作用,主要涉及抗菌作用、抗炎作用、抗肿瘤作用、抗肥胖作用等方面。结论兔儿风属植物药用历史悠久,具有多种化学成分与药理活性。目前的研究局限于兔儿风属植物的几个种,对兔儿风属植物质量控制的研究相对较少,可以考虑对该属的其他种植物进行相应的研究并综合研究成果规范该属植物质量控制的标准。现有的文献多局限于针对单一化合物在体内外活性机制的分析,对于其他种类化合物发挥药理作用及其机制的研究不够深入,有待进一步探索。

CE-MRA联合HRMR-VWI技术对颅内“未破”动脉瘤稳定性的评估价值

目的探究增强磁共振血管成像(CE-MRA)和高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)技术对“未破”颅内动脉瘤(UIA)稳定性的评估价值。方法选取我院60例UIA(共68个瘤灶)患者为研究对象,将PHASES评分>3分者纳入破裂高风险组(n=31),≤3分者纳入破裂低风险组(n=37),比较两组一般资料、影像特征,分析UIA破裂的相关因素及UIA患者影像学参数与PHASES评分的相关性。结果破裂高风险组年龄、高血压、高血脂、ELAPSS评分、瘤体直径≥5mm、多发病灶、形态不规则、含有子囊、体颈比>1.6、瘤体体率>1.6、动脉瘤壁强化占比显著高于破裂低风险组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,多发病灶、形态不规则、子囊、体颈比、动脉瘤壁强化、ELAPSS评分是影响UIA破裂的危险因素(P<0.05);Spearman相关系数分析显示,多发病灶、形态不规则、子囊、体颈比、动脉瘤壁强化与PHASES评分均呈显著正相关(P<0.05)。结论UIA患者CE-MRA和HRMR-VWI影像学特征性明显,其中多发病灶、形态不规则、子囊、体颈比、动脉瘤壁强化与UIA破裂风险评分均具有显著相关性。

肺炎住院患儿照顾者亲职压力与社会支持的现况分析

目的探讨肺炎患儿住院期间其照顾者亲职压力与社会支持的相关性。方法2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法,以成都市某三甲医院儿科住院部254例肺炎住院患儿的照顾者为研究对象,采用亲职压力量表、社会支持评定量表进行调查。结果肺炎住院患儿照顾者的亲职压力处于较高水平,为(90.74±14.64)分,且父母高于其他长辈,多元线性回归结果显示,是否为军免、是否二胎、患儿年龄及父亲工作地是肺炎住院患儿照顾者亲职压力的影响因素。社会支持得分方面,其他长辈的总分为(33.47±7.28)分,高于父母的(30.12±7.12)分,多元线性回归结果显示,是否为军免、母亲文化程度、母亲职业状况、父亲工作地是影响肺炎住院患儿照顾者社会支持的因素。此外,肺炎住院患儿照顾者亲职压力与社会支持存在相关关系,相关系数在-0.112~-0.572之间。结论肺炎住院患儿照顾者的亲职压力较大,足够的社会支持可以降低其亲职压力,应重视医护人员提供的宏观社会支持水平,其可为构建和谐的护患关系提供基础。

吉林省东部气象因子与玉米延迟型冷害的时空演变规律

基于1980—2014年吉林东部地区逐日气象数据和玉米种植资料,利用Mann-Kendall突变分析法、气候倾向率、偏最小二乘回归分析等方法,揭示了气候变化背景下冷害的时空演变规律,同时对影响冷害的气象因子进行探究。结果表明:(1)近35年热量条件有所改善,冷害呈现减少趋势。20世纪80年代,冷害受低温阴雨、早霜等天气影响表现为发生频率高、强度大,20世纪90年代气温升高,冷害发生频率降低,中期降水异常增加,冷害强度增大,21世纪气温大幅提高,冷害少有发生,但不排除区域极端低温的可能;(2)吉林东部地区气候整体变暖且初霜日推迟,降水量南多北少,日照时数东升西降。而冷害发生频率空间分布规律为随着生育期推进冷害高频区逐渐由中部山区向高纬度延伸,即高纬度、高海拔地区成为冷害的高发区;(3)玉米在出苗—抽雄期受低温影响较大,冷害年气温受各气象因子的影响大小为降水量>日照时数>初霜日,尤其高海拔山区多阴雨寡照天气,易发生冷害。

逻辑树状图在护理本科实习生消化内科临床实践中的应用

目的探讨逻辑树状图在护理本科实习生消化内科临床实践中的应用。方法于2021年5月—2022年5月,采用便利抽样法,按入科顺序将104名护理本科实习生分为观察组(1~52号)和对照组(53~104号);对照组按照实习大纲采用常规实践教学,观察组在此基础上融合逻辑树状图模式教学。采用实习护生临床实践能力量表、护生自我导向学习量表、出科考核成绩评价2组实践教学效果。结果教学后观察组临床实践能力、自我导向学习能力、出科考核成绩得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论逻辑树状图教学模式的运用,利于提高本科实习护生的临床实践能力、自我导向学习能力,优化实践教学效果。

《物理化学》“水的相图”教学单元混合式教学设计

物理化学课程中“水的相图”在药学实践中应用广泛。为使药学专业的学生更扎实地掌握该知识点,基于混合式教学理念和应用型人才培养的目标,课程采用启发式、讨论式和探究式等多元化教学方法,突出“以学生为中心,专业基础知识和思想政治教育相融合,实现三维目标有机整合”的理念对“水的相图”教学单元进行了混合式教学设计。实践表明,此教学设计有效的提高了教学效果。

补阳还五汤预防胃癌患者化疗后相关周围神经毒性临床研究

目的研究补阳还五汤预防胃癌患者奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)化疗后相关周围神经毒性的价值。方法选取徐州市中心医院2021年1月—2023年1月收治的80例胃癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组单纯采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察组于化疗后服用补阳还五汤,直至下一个疗程化疗开始。比较2组患者治疗效果及治疗前后血清肿瘤标志物水平、神经传导速度、中医证候积分、不良反应、周围神经毒性分级等情况。结果治疗后2组患者运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)下降(P<0.05),观察组MNCV、SNCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者中医证候积分血清肿瘤标志物、神经传导速度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后患者干预后周围神经毒性分级优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤对于预防胃癌患者化疗后周围神经毒性方面安全有效,能够改善化疗后患者的周围神经毒性的症状,提高患者生活质量。

增大冷速和退火对Al_(50)Ni_(50)合金耐蚀性能的改善

通过周向速度(S_(c))分别为21和42 m/s的熔带甩带法制备单相Al_(50)Ni_(50)条带,然后采用多种实验方法研究在不同温度下退火Al_(50)Ni_(50)条带的显微组织和腐蚀行为。随着S_(c)从21 m/s提高到42 m/s,相应的铸态和退火条带的(100)晶体取向因子F(100)增大,再结晶的障碍减少以及钝化膜的总电阻增大。S_(c)=42m/s的铸态条带比21 m/s的铸态和退火的条带具有更稳定、更致密的Al_(2)O_(3)钝化膜,并可以通过在700℃退火进一步提升。因此,提高冷却速率和选择适当温度进一步退火可以提高AlNi条带的耐腐蚀性能。

维持性血液透析患者益处发现现状及其影响因素研究

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者益处发现现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在成都市某6所三甲医院治疗的700例MHD患者为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现评定量表、症状负担调查量表、肾脏病生活质量简明量表调查其益处发现水平。结果 MHD患者益处发现总分(34.94±4.79)分。MHD患者益处发现评分与症状负担评分呈负相关(r=-0.394,P<0.05),而与生活质量评分呈正相关(r=0.408,P<0.05)。年龄、文化程度、职业、症状负担及生活质量是MHD患者益处发现的影响因素(P<0.05)。结论 MHD患者益处发现水平较低,年龄、文化程度及职业等是其主要影响因素。医护人员应加强MHD患者的心理干预,采取有效措施,以提高其益处发现水平。

中药抗辐射活性成分及其作用机制研究进展

辐射是指能量以热、光、声或电磁波等方式向四周传播的一种方式。随着科技的进步,人类暴露于各种辐射环境中,辐射使机体氧化应激,损伤DNA,从而造成免疫、造血及生殖系统的损伤。目前已知的具有抗辐射作用的化学药物毒性较大,近年来研究发现,中药中诸多活性成分具有抗辐射药效,且具有安全性高、不良反应小的优点,因此研究和开发天然抗辐射药物显得尤为重要。综述了电离辐射损伤的分子机制以及中药抗辐射有效成分及其作用机制,以期为抗辐射药物的进一步研发提供理论依据。

水文化视域下文化典籍外译的民族经典性保真

浩如烟海的中华文化典籍蕴藏着丰富的水文化元素,涉“水”文化典籍外译成果的研赏,提供了发现文化典籍外译中或多或少、或隐或显存在缺憾的机会,同时也为民族经典的传译在“道”“技”两端予以启迪,而民族经典性存续应是文化典籍外译成败的主客观依归。有效隔离文化典籍外译中的去民族性、去经典性、去文化性而实现民族经典性保真,需要深化传统文化的圆融思维和载道心法,更要摒弃以释代译、以媚为旨和以价论值的通俗取向。

J型线夹用带电接引流线装置的设计与仿真

目前10kV配电线路的带电接引流线作业为人员采用辅助工具进行操作,劳动强度大、危险系数高。为提高配电线路引流线辅助夹具系统的自动化程度,提出一种J型线夹用带电接引流线装置。根据接引流线的流程,对线夹夹紧进行受力分析,当线夹夹紧力为100N时,电机只需151.404N·mm的力矩就可夹紧导线;运用ANSYS Workbench软件对关键受力部件进行静力学分析,结果表明,翻盖的结构强度满足设计要求;运用ADAMS软件对紧固机构进行动力学分析,在螺母承受350N·mm的力矩条件下,线夹的夹紧力为503N,导线的夹紧力为1345N。根据设计方案,搭建试验样机进行现场试验,预期动作都可实现。该装置实现了带电接引流线的自动化与智能化,适用性强,安全可靠。

一测多评法测定甘草及其不同炮制品中7种成分含量

为了实现对甘草药材及其炮制品成分的多指标质量评价,建立了一测多评测定甘草药材及3种炮制品中7种化学成分含量的方法。以甘草苷为内标,计算异甘草苷相对校正因子;以甘草酸为内标,计算芹糖甘草苷、芹糖异甘草苷、新异甘草苷、甘草素的相对校正因子,再测定各成分含量,并将计算结果与外标法测定结果进行比较。结果表明:一测多评法测定甘草及其不同炮制品中7种成分的含量具有可行性;甘草炮制后,其中的甘草苷、甘草酸、芹糖甘草苷、芹糖异甘草苷、新异甘草苷的含量均有所降低,且在不同炮制品中的含量呈现出相同的变化趋势,均为ω(甘草药材)>ω(炒甘草)>ω(甘草片)>ω(炙甘草)。所建立的一测多评法稳定、准确,且重复性好,可为甘草及其不同炮制品的质量评价提供参考。

适用于柔性互联的电流源型双有源桥高频环节频域建模及设计

中低压柔性直流互联可提升配电网的灵活性和可靠性,双有源桥变换器是柔性互联装备中实现电压变换和电气隔离的关键环节。电流源谐振型双有源桥利用直流电容参与谐振和软开关设计,可大幅提高双有源桥功率密度和效率。然而,电流源谐振型双有源桥和传统电压源谐振型双有源桥特性存在较大差异,谐振腔由直流谐振电容和交流侧谐振电感组成,导致高频电流时域建模复杂,影响零电流软开关(ZCS)频率设计,难以得出ZCS开关频率与谐振频率的解析表达式。从频域角度,提出了基于基波分量的高频隔离环节等效电路建模方法,建立了ZCS开关频率与谐振频率的解析关系,仿真结果验证了所提方法的有效性和准确性。

新文科背景下文史哲融合的国学经典类课程改革——以兰州城市学院“国学经典导读”课程为例

新文科建设不仅是学科融合的理念,也是金课建设和课程改革的契机与动力。在新文科背景下,国学经典导读类的课程更易于打破专业壁垒,将文学、史学、哲学、文献学等学科知识相融合,来夯实学生的国学功底。该课程改革聚焦新时代文科人才的培养目标,进一步明确了课程思政的融入点,探讨了在课程内容方面如何讲解文本的文学元素、发掘其史学价值、解读其哲学内核,提出了更具体、更细化的教学内容模块,推进了传统文科课程在新时代的深度融合与发展,并初步实现了跨专业的成果推广。

香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的:观察香佩疗法联合穴位贴敷对小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取70例过敏性鼻炎患儿,按随机数字表法分为试验组与对照组各35例,2组各有4例患儿脱落,最终各纳入31例患儿。对照组在三伏天接受穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上加用香佩疗法治疗。治疗从夏季头伏开始,10 d治疗1次,4次为1个疗程,治疗1个疗程后对2组患儿进行疗效观察。比较2组患儿治疗前、1个疗程结束后及1疗程结束半年后随访时症状评分的变化,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后、随访时,2组鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒及总分均较治疗前下降(P<0.05),试验组治疗后鼻塞评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后其余症状评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前、随访时各症状评分、总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组临床疗效总有效率为87.1%,对照组总有效率为77.4%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿治疗期间出现3例皮肤红斑、瘙痒,佩戴中药香囊无明显不适,均可通过缩短贴敷时间自行缓解。结论:香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎可有效改善患儿鼻塞的症状,安全性高。

不同浓度七氟烷复合瑞芬太尼对老年结直肠癌患者的麻醉效果分析

目的探讨不同浓度七氟烷+瑞芬太尼对老年结直肠癌患者的麻醉效果,及对麻醉恢复、认知功能的影响。方法选择老年结直肠癌患者110例,随机数字法分为甲组、乙组,各55例。甲组采用0.4 MAC七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,乙组采用0.6 MAC七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。比较两组血流动力学指标、恢复情况、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血清因子水平。结果两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均先升高后下降,麻醉后5 min(T1)甲组HR、MAP水平较乙组明显下降(P<0.05);甲组苏醒、自主呼吸恢复、定向力恢复时间均短于乙组(P<0.05);两组MMSE评分呈先下降后上升趋势,术后1 h、12 h甲组MMSE评分较乙组明显升高(P<0.05);甲组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平较乙组显著降低(P<0.05)。结论对老年结直肠癌手术患者采用低浓度七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,效果较为理想,对患者认知功能影响较小,临床应用价值较高。