新出碑刻资料与华北地区禅宗史研究——冯金忠教授访谈

20世纪以来,伴随着国家层面的重视、文化交流的便利等因素,大量新见史料毕呈眼前,产生了许多新的学术命题。禅宗作为对中国社会、思想、文化影响最深广,同时也是中国化最彻底的一个佛教宗派。禅宗研究也随着新史料的挖掘经历了大量卓有意义的改变,其中尤为重要的一点在于对于碑刻史料的挖掘和考证。碑刻文献不但为禅宗史研究提供了丰富的新见资料,也催生了新的学术眼光,从不同角度激活禅宗史的研究。华北地区作为禅宗传播的重要地区,保留了大量的碑刻文献,这些史料对于华北地区禅宗史的研究意义重大。

场景与视角——《唐宋时期的村落与乡村治理研究》读后

乡村史研究是近年史学研究的热点,研究成果涉及历史上的农村、农民、农业的方方面面,佳作频出,对史学发展起了不小的推动作用。谷更有、王文兵的新作《唐宋时期的村落与乡村治理》(中国社会科学出版社2022年版)就是这样一项颇具代表性的重要成果。该著分上中下三篇。上篇《唐宋时期村落家乡的构建》,着重关注唐宋时期的家乡村落的形成及特征;中篇《宋代民间宗教在乡村的传播及其政府应对》,着重关注民间宗教对宋代乡村治理带来的新挑战.

肾康注射液与金水宝胶囊联用对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的预防作用

目的探讨肾康注射液与金水宝胶囊联合用药对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病的预防作用。方法常规治疗组(A组,52例)、肾康注射液组(B组,50例)和肾康注射液联合金水宝胶囊组(C组,50例)。A组常规给予降脂、抗血小板聚集、水化等治疗;B组在给予常规治疗的同时于PCI术前当天及术后72 h每日给予肾康注射液40 m L+5%葡萄糖液250 m L静脉滴注1次/天。C组除给予常规治疗外与PCI术前当天及术后3 d连续给予肾康注射液40 m L+5%葡萄糖液250 m L静脉滴注1次/天联合金水宝胶囊,口服3粒,3次/天。检测三组患者PCI术前及术后72 h血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和肾小球滤过率(GFR),观察对比剂肾病(CIN)的发生率。结果 Cr、BUN及GFR等三项指标,术前三组比较均差异无统计学意义(P>0.05)。术后比较,各项指标均差异有统计学意义(P<0.017)。此外发生CIN者A组11例、B组3例、C组1例。三组比较差异有统计学意义(P<0.017)。结论肾康注射液联合金水宝胶囊对冠心病患者PCI术后CIN的发生具有一定的预防作用,其疗效优于单纯应用肾康注射液。

金代《聚圣岩公据》碑所见全真教在河北北部的早期传播

《聚圣岩公据》碑原位于河北省阳原县盘崖山,其年代为金泰和六年(1206年),为历代县志所阙载,今已亡佚。陈垣《道家金石略》、王新英《全金石刻文辑校》有其录文。它实际上为历代阳原县志所著录的聚圣岩碑(金泰和七年)的碑阴部分。据现藏于北京大学图书馆古籍特藏库的该公据碑拓片,可以纠正陈垣《道家金石略》和王新英《全金石刻文辑校》录文的一些疏失。其所反映的道教派别,陈垣先生归入“归属不明者”,但根据种种迹象,似当属于全真。这反映至晚金大定二十二年(1182年),全真教已在河北北部民间传播;另外,从全真初传期的传播地域上看,显示出多向度分散传播的特点,学界所惯称的由齐鲁而至燕赵的传播路径不能绝对化。

主要矛盾视角下的唐代河朔藩镇及其演变

20世纪八九十年代,河朔藩镇曾是唐史研究的一个热点,但延至上世纪末随着藩镇研究的整体降温而一度停滞。进入新世纪以来,在社会史和区域史研究影响下,视角下移、碑刻资料进一步开掘,这一传统议题又重新被激活,涌现了一系列新成果。但有一个根本性问题仍悬而未决,那就是河朔藩镇社会的主要矛盾到底是什么?河朔藩镇社会的主要矛盾,关涉其统治基础、斗争性质及历史走向等,是河朔藩镇研究的一个深层次的核心问题。

黑水城文書所見西夏銀牌——兼論西夏制度的遼金來源

黑水城文獻中有一件編號爲俄Инв.No.315(2-1)的文書,提到了銀牌安排官。其中所反映的銀牌加官職的組合形式,顯示西夏銀牌已經突破了以前作爲信牌、宿衛牌、守禦牌等的限制,開始具有對應官員身份等級的職能。這是西夏職官體系適應由簡樸到繁複的客觀需要,也是與西夏中期以後制度大發展相吻合的。西夏銀牌之制遠承於遼,但很可能直接仿自於金,表明在宋制之外,西夏對遼金制度的吸收也是一個不容忽視的方面,它是西夏制度多源結構的一個因子。

前列地尔与还原型谷胱甘肽联合应用对冠心病患者PCI术后造影剂肾病的预防作用

目的观察前列地尔与还原型谷胱甘肽联合应用对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 168例行PCI的冠心病患者,随机分为常规治疗组(A组,51例)、前列地尔组(B组,55例)和前列地尔联合还原型谷胱甘肽组(C组,62例)。A组常规给予降脂、抗血小板聚集、水化等治疗;B组在常规治疗基础上于PCI术前当天及术后3 d连续应用前列地尔10μg/d静脉输注;C组在常规治疗基础上于PCI术前当天及术后3 d连续应用前列地尔10μg/d联合还原型谷胱甘肽1.8 g/d静脉输注。检测三组患者PCI术前及术后72 h血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和肾小球滤过率(GFR),观察CIN的发生率。结果 A、B、C组术后血清Cr水平分别为(128.24±22.75)、(115.78±20.71)、(103.98±22.23)μmol/L,A、B组与C组比较,P均<0.05。A、B、C组术后血清BUN水平分别为(9.8±3.1)、(8.0±2.9)、(7.8±2.7)mmol/L,A组与B、C组比较,P均<0.05。A、B、C组术后GFR分别为(59.86±22.58)、(61.24±23.86)、(67.36±21.63)m L/(min·1.73 m2),A、B组与C组比较,P均<0.05。A组发生CIN者7例、B组2例、C组1例,三组比较,P均<0.05。结论前列地尔联合还原型谷胱甘肽对冠心病患者PCI术后CIN的发生具有一定的预防作用,其疗效优于单纯应用前列地尔。

中重度类风湿性关节炎的联合药物治疗比较

目的观察氨甲蝶呤(MTX)+柳氮磺胺吡啶(SASP)和MTX+来氟米特治疗中重度类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的安全性、疗效及前瞻性比较性研究。方法将40例中重度RA患者分为MTX+SASP组18例:予MTX7.5～15mg/w,SASP1.0g/d,每周递增0.5至2～3g/d;MTX+来氟米特组22例:予MTX7.5～15mg/w,来氟米特50mg/d,连用3d后改为20mg/d维持,均治疗3个月。结果两组各项临床指标和实验室指标较治疗前均有显著改善,MTX+SASP组总有效率为83.3%,不良反应发生率为55.6%;MTX+来氟米特组总有效率为81.8%,不良反应发生率为22.7%,但二组的总有效率和不良反应率均无显著性差异(P>0.05)。结论MTX+SASP或MTX+来氟米特的联合应用治疗中重度RA患者,疗效良好;建议尽可能在RA早期即行缓解疾病的抗风湿性药物(DMARD)联合治疗,以减缓疾病进展。

寰枢关节类风湿性关节炎的影像学分析(附21例报告)

目的评估累及寰枢关节的21例RA患者经联合治疗的临床效果及其影像学特征。方法对平均病程为7.95年(2～26年)的21例患者行MTX+其他DMARDs的联合治疗,同时行临床和影像学评估,明确16例存在寰枢椎前向半脱位、3例垂直半脱位、2例侧方半脱位。6例有明显枕颈部症状的寰枢不稳患者行后路寰枢或枕颈融合治疗。结果联合治疗的有效率为85.7%。RA病程越长,越易发生寰枢椎不稳和椎管矢状径减小,本组前向寰枢椎半脱位最常见。6例手术患者的齿突周围血管翳在随访中较术前明显减小。结论对累及寰枢关节的RA患者,无论有无寰枢椎不稳、有无症状或脊髓损伤的体征,均可成功行影像学评估且行MTX+其他DMARDs的联合治疗可取得较好的疗效;为防止枕颈部脊髓压迫,宜对此类患者行常规、定期的临床和影像学评估。

下腰痛和腹主动脉钙化(附19例报告)

目的 :动脉粥样硬化可能是一些下腰痛患者的病因 ,腰骶区的血供不足可能导致下腰痛。方法 :对 10 0例年龄大于 5 0岁的严重下腰痛患者行前瞻性研究 ,通过影像学检查发现 19例患者存在腹主动脉钙化。这 19例患者经多学科会诊后行抗动脉粥样硬化治疗在内的综合治疗。结果 :19例患者随访了 1～ 2年 ,根据主观症状评估示 13例疗效满意 ,随访检查示患者的腹主动脉钙化无明显变化。结论 :动脉粥样硬化是引起下腰痛的可能病因之一 ,但下腰痛史可能是多因素作用的结果。

导管射频消融治疗老年人房性心动过速后心脏功能的变化

长期持续性心动过速可引起心脏扩大、心肌收缩功能减退，当心动过速被控制后心脏功能可部分或完全恢复。老年人心脏储备功能差，不同程度的心房肌纤维化，部分患者合并高血压、冠心病等，易发生房性心动过速。我们旨在研究老年人房性心动过速经导管射频消融术后心脏功能变化及其特点。

房室结折返性心动过速消融后复发线性消融和常规方法消融比较

目的比较房室结折返性心动过速(AVNRT)消融后复发患者线性消融和常规方法消融的有效性和安全性。方法回顾性分析比较AVNRT消融后复发患者Koch三角基底部线性消融和常规方法消融慢径消除率、手术成功率、放电时间和操作时间。结果线性消融放电时间明显长于常规方法消融,而慢径消除率、手术成功率及操作时间差异均无显著性,在消融过程中两组各有1例出现一过性Ⅰ度房室传导阻滞,两组无任何程度的持续房室传导阻滞发生。结论对常规方法消融后复发的AVNRT,Koch三角基底部线性消融与常规消融方法均为安全、有效的方法,两者可互为补充。

唐代病坊刍议

病坊唐贞观时期已出现 ,时称疠人坊 ,至迟武则天时代有了病坊这样的名称。它以病人为收容主体 ,南朝齐梁的六疾馆、孤独园等已具病坊的雏形。在病坊建立中 ,除了佛教因素 ,不应忽视中国传统思想 ,尤其是儒家思想的影响。在官办病坊中病人除了依赖政府救济 ,还必须从事一些生产劳动 ,条件许可仍要外出谋食。从性质看 ,它是一个以工助赈 ,集生产和消费于一体的慈善机构。

射频消融肺静脉电隔离术治疗阵发性房颤20例

目的观察电生理标测指导下肺静脉电隔离术治疗阵发性房颤的临床疗效。方法阵发性房颤患者20例,环状电极指示下对肺静脉行射频消融电隔离术。结果20例患者共接受心脏大静脉电隔离治疗28次(6例进行了第2次,1例进行了第3次),隔离静脉68根,肺静脉62根,上腔静脉6根,在房颤心律下消融58根,62根肺静脉中54根达到消触终点。平均操作时间和X线透视时间分别为(120±l8)min和(32±9)min。平均随访(5.0±2.3)个月,示13例无房颤发作、2例房颤发作明显减少,总有效率达75%。结论肺静脉电隔离术治疗阵发性房颤具有较好临床疗效。

榷场的历史考察——兼论西夏榷场使的制度来源

榷场虽然明确出现于宋辽金时期,但其历史可追溯到互市,二者存在着一定的渊源关系。榷场是互市发展到一定历史阶段的特殊形态。宋初与南唐之间设立的榷署(或榷务)则是它的直接源头。榷场名称虽然在唐代已经出现,但当时为征榷专卖机构,但这种禁榷制度为榷场所沿袭,为传统互市注入了新的内容,这也是榷场不同于一般互市之处。宋代史籍中的榷易使并非榷场使,从现有记载来看,宋、辽两代均无榷场使。金代虽然出现了榷场使,但从时间上看,金代的榷场使可能来源于西夏,而不是相反。西夏之榷场使很可能远承于唐代。

导管射频消融治疗老年房性心动过速23例

目的观察老年房性心动过速(房速)的射频消融疗效及安全性。方法23例60岁以上房速患者行射频消融治疗,病程(5.5±3.3)月;合并房间隔缺损1例,冠心病5例,肥厚型心肌病1例,房间隔缺损经胸外修补术后2例,无器质性心脏病证据14例。所有均采用房速发作时激动顺序标测法确定心房最早激动点。结果房速消融成功率91.3%(21/23),术中和术后无并发症,术后随访(2.5±2.1)年,2例复发。结论老年房性心动过速患者导管射频消融是安全的,成功率较高。

唐代河北藩镇与地域社会

安史之乱后，河北陷入割据，形成了以幽州（卢龙）、成德、魏博三镇为代表的河北藩镇，史称河北三镇或河朔三镇。后又从中分割出横海（沧景）、义武（易定）二镇，但这二镇的割据性远较三镇为弱。河北藩镇在地理上连成一片，西邻太行，东至大海，南距黄河，北尽幽燕，“出则胜，处则饶，不窥天下之产，自可封殖”，形成一个相对独立的地理和经济单元。直至五代时期三镇才被次第消灭，长达一百五十余年的割据统治，给河北地域社会打上了深深的烙印。

唐后期地方武官制度与唐宋历史变革

唐后期以节度使等使职为代表的地方武官,成为武官制度的主体,从而引发一系列制度变化,这些变化包括支郡刺史军权的增强以及辟署权的获得、军镇武官设置和隶属关系的变化等方面。它们是唐宋之际社会巨变的一个缩影,对五代、宋官制以及中央与地方关系等都产生了直接而深远的影响。