胃癌及慢性胃病患者脾证分型与cyclinE表达的关系

目的探索胃癌、慢性胃病患者脾证分型与 cyclin E 表达的关系.方法在胃癌和慢性胃病患者中,选取具有中医脾虚表现的脾气(阳)虚、脾阴虚患者,和具有脾实表现的脾胃湿热、寒湿困脾证患者,以及按慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃癌分组的患者,进行胃粘膜组织 cyclin E 免疫组化染色;对各证型的 cyclin E 表达进行比较,并分析 cyclin E 在常见胄粘膜病变中表达的差异.结果 cyclin E 在上述四种脾证分型的表达有显著性差异,阳性百分率分别为7.9%,27.3%,31.4%和14.3%.在慢性浅表性胄炎、肠上皮化生、不典型增生和胃癌的表达也有显著性差异,阳性率分别为7.5%,28.6%,37.9%和42.6%,后两者已较接近.结论胃癌和慢性胃病患者中,不同的中医脾证其 cyclin E 表达明显不同,在脾胃湿热和睥阴虚证型中较高,在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低.cyclin E 表达随病变由慢性浅表性胃炎、癌前病变到癌而逐渐增高,其与胃癌的发生发展密切相关.

上消化道出血350例临床分析

2001-04／2005-05我们共收治上消化道出血病人536例，其中350例资料较完整，并进行了胃镜检查，并结合病史、症状与体征，辅助检查结果而确诊，现对其出血病因发病诱因、发病季节、性别与年龄、治疗与转归作回顾性分析，总结报道如下。

TGF-α和Cyclin E在中医不同证型患者胃病变组织中的表达及相关性

目的:探讨中医不同证型患者的慢性胃病变组织中TGF-α和CyclinE表达的变化,并分析两者表达的相关性.方法:慢性胃病患者(慢性良性胃病变和胃癌)135例,按中医分为肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足和寒热夹杂4种证型.对患者慢性胃病变组织进行TGF-α和CyclinE表达的免疫组化染色,对两者在各中医证型中表达的阳性率进行比较,并进一步分析TGF-α和CyclinE表达的相关性.结果:TGF-α在4种中医证型中表达的阳性率分别为25.0%、18.6%、47.1%和42.1%,在胃阴不足型与脾胃虚寒型中的表达,有显著性差异(P<0.05).CyclinE表达的阳性率则分别为20.0%、7.0%、26.5%和31.6%,在寒热夹杂型与脾胃虚寒型中表达的,有显著性差异(P<0.05).TGF-α和CyclinE表达均在脾胃虚寒型最低.TGF-α和CyclinE表达存在显著的正相关关系.结论:在中医不同证型患者中,TGF-α和CyclinE在胃病变组织中的表达存在差异,TGF-α和CyclinE的表达存在正相关关系.

不同中医证型的慢性胃病变组织中TGFα和Cyclin E表达的变化

目的 探索不同中医证型的慢性胃病患者胃病变组织中TGFα和Cyclin E表达变化。方法 在慢性胃病患者中。选取具有中医肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足和寒热夹杂四种证型的患者共135例，进行胃粘膜病变组织的TGFα和Cyclin E免疫组化染色，对它们在各证型中的表达进行比较，并分析两者表达的相关性。结果 TGFα和Cyclin E在上述中医证型中的表达有显著性差异，TGFα表达的阳性率分别为25．0％、18．6％、47．1％和42．1％，Cyclin E表达的阳性率分别为20．0％、7．0％、26．5％和31．6％。TGFα和Cyclin E表达存在显著的相关关系。结论 在慢性胃病患者中，TGFα和Cyclin E表达在不同中医证型中有明显差异．均在胃阴不足和寒热夹杂型中较高，在肝胃不和及脾胃虚寒型中较低。TGFα和cyclin E表达存在相关关系。

东莞市凤岗地区伤寒224例临床和流行病学分析

目的 探讨近年伤寒病的特点 ,预防及治疗。方法 对 2 2 4例寒伤进行临床和流行病学分析。结果 地方性散发流行 ,终年可见 ,高峰为每年 12月至次年 2月。工人发病率高 ,年龄段集中于青壮年。临床症状多不典型 ,治疗上联合用药退热时间短 ,可减少复发与再燃。结论 搞好水源和饮食卫生管理 ,改善工厂宿舍聚居区卫生环境 ,及时发现、治疗带菌者 ,对新工人预防性口服减毒活菌 。

中药大承气汤加肠镜治疗低位性肠梗阻

临床上常可见到一些病人由于胃、肠、阑尾、盆腔手术后并发肠粘连,或由于某些感染继发肠麻痹,或由于腹腔、盆腔肿瘤行放疗术后等原因引起低位性肠梗阻,此类病人大多数年龄偏大体质较差,而在内科接受保守治疗.近年来,我们对此类病人采用中药"大承气汤"加肠镜治疗,取得较好疗效,现报道如下:

肝硬化并上消化道出血80例相关分析

肝硬化并上消化道出血是临床常见急危重症，病死率高。本文对我院消化科1997年1月至99年6月住院治疗，并经胃镜诊治的80例患者结果分析如下，以探讨其出血原因，相关因素及其发生机制。

中药大承气汤加肠镜治疗低位性肠梗阻

目的 探讨中药大承气汤加肠镜治疗低位性肠梗阻的疗效。方法 确诊有肠梗阻存在，常规给予禁食与胃肠减压，口服或胃管注入大承气汤(组方为大黄、厚朴、枳实、硭硝)服药后观察4～8h，仍不排气排便者，再加用肠镜治疗，术前采用2次灌肠法作肠道准备，再用大承气汤煎剂保留灌肠，肠镜操作手法主要采用钩拉肠壁、旋转后退、助手配合转换体位和腹部按摩手法操作或直接用镜身扩张，并结合抽气减压等。结果 治疗12例中，成功10例，治疗后当天腹胀消失、肛门排气排便、X线检查肠胀气及液平消失，；2例效果不明显，梗阻未能解除。结论 中药大承气汤有理气、降逆、消滞导泻之功效，加上肠镜操作的直接刺激作用，有利于肠蠕动功能的恢复，两者结合对低位性肠梗阻全面发挥作用，同时对一些非机械性肠梗阻的病人也是一种疗效确切，避免手术之苦。

三联疗法治疗Hp相关性出血性十二指肠溃疡的远期疗效观察

近年来，许多研究显示消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)密切相关。采用质子泵阻滞剂+抗生素，或以铋剂+抗生素的二、三联疗法．可加快PU愈合，减少复发。我们采用国产H2受体阻滞剂(泰胃美)+呋哺唑酮+铋剂三联疗法治疗Hp感染的出血性十二指肠球部溃疡，以探讨其根除Hp．预防溃疡复发与再出血的远期疗效。

序贯疗法预防十二指肠溃疡复发的临床观察

消化性溃疡(PU)是一种反复发作的慢性疾病。虽然许多药物可以治愈溃疡，但有很高的复发率。近来的一些研究证明溃疡复发与幽门螺杆菌(Hp)有密切关系。本文采用序贯疗法治疗十二指肠溃疡(DU)，以达到预防和减少复发的目的，现就初步临床观察结果报道如下。

大蒜油对胃癌细胞增殖的抑制作用

[目的]探讨大蒜油对胃癌SGC7901细胞增殖的抑制作用。[方法]①胃腺癌SGC7901细胞在体外常规培养,给予不同浓度大蒜油处理,观察细胞生长情况,用四唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖,计算抑制率。②细胞给予大蒜油或转化生长因子α(TGF-α)处理,或同时给予大蒜油和TGF-α处理,用MTT比色法检测细胞增殖情况,计算抑制率。[结果]①胃癌SGC7901细胞常规培养,加入5%、10%、15%大蒜油作用72 h时,其细胞增殖明显受抑制,抑制率分别为24.5%、44.0%和54.8%。②加入2.5%低浓度大蒜油作用72 h,与2.5%血清培养比较,细胞增殖速度无明显变化;加入30μg/L TGF-α时,细胞增殖明显加快;当同时加入2.5%大蒜油和30μg/L TGF-α时,则TGF-α的促增殖作用明显受抑制,抑制率为18.1%。[结论]大蒜油能够抑制胃癌细胞增殖,并能抑制TGF-α刺激的胃癌细胞增殖。提示大蒜油可能对胃癌细胞的TGF-α自分泌、旁分泌促增殖环路具有抑制作用。这可能是大蒜油抗肿瘤细胞增殖的作用方式之一。

三联疗法治疗HP相关性出血性十二指肠溃疡的远期疗效观察

目的：观察三联疗法根除幽门螺杆菌（ＨＰ），预防溃疡复发与再出血的远期疗效。方法：选择有ＨＰ感染的出血性十二指肠溃疡患者５８ 例，随机分为两组。治疗组３６ 例，用丽珠得乐冲剂、呋喃唑酮片剂、泰胃美片治疗２周；对照组２２例，单用泰胃美片治疗２周。疗程结束后，两组患者均再用泰胃美治疗２ 周，总疗程结束后４ 周及每半年复查胃镜和ＨＰ，定期随访２ 年。结果：治疗组和对照组溃疡愈合率分别为１００％ 和８１．８％ ，ＨＰ根除率分别为８０．５％ 和９．１％ 。随访２ 年后，治疗组溃疡复发率为１３．９％ ，再出血率为５．５％ ，对照组溃疡复发率为９０．９％ ，再出血率为４５．４％ ，两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：三联疗法具有较好的根除ＨＰ、明显减少溃疡复发和再出血发生的作用。