基于师范专业认证的学科专业课程内容改革研究——以长治学院为例

师范专业认证要求师范类专业落实“一践行三学会”的人才培养目标。衡量方法是培养目标、毕业要求与课程目标经过定性、定量分析后是否达成。以英语专业为例,课程设置与毕业要求支撑关系矩阵不合理,致使一些认证指标未达到师范认证的要求。为解决这个问题,遴选出凸显“师范性”的学科专业课程,调整支撑关系矩阵,依据“产出导向法(POA)”的教学理念分析学科专业课程与中学教学的“联合点”,提出具体融入方案,以期达到师范专业认证的要求。

益赛普治疗急性痛风性关节炎的效果及对炎症因子的影响

目的:探究益赛普治疗急性痛风性关节炎(AGA)的效果及其对炎症因子的影响。方法:将72例AGA患者按照不同治疗方法分为治疗组(n=37)和对照组(n=35)。对照组接受秋水仙碱治疗;治疗组接受益赛普治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、IL-2、IL-6、IL-8水平、影像学指标评分、肝功能、肾功能相关指标。结果:治疗1、2、4周后,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、ESR、CRP、IL-1、IL-2、IL-6、IL-8水平及影像学指标评分均低于对照组(P<0.05),肝功能、肾功能指标均高于对照组(P<0.05),治疗前后两组尿红细胞(RBC)、尿蛋白(PRO)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)组内、组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:益赛普治疗AGA患者能有效改善患者关节疼痛、炎症反应,促进关节修复,临床安全性良好。

比较影像学在腹部影像诊断实习带教中的应用

随着医学成像技术的迅猛发展,各种影像学设备在临床实践中的应用日益广泛,对传统的医学影像学教学模式提出了新的要求。特别是腹部影像学所涉及器官多、病种多,不同疾病的影像学特征存在交叉、重叠,不同个体间同种疾病的影像学特征存在差异性。比较影像学作为一种新的教学模式,通过对照和比较的方法阐明各种成像技术对疾病成像的优势和缺点,对比不同疾病间影像学特征的相同点和差异性,从而有利于使医学生更系统全面地掌握腹部影像学的基础知识、诊断方法及鉴别诊断,了解不同成像诊断技术的优势与不足,更科学的合理选择、综合应用影像检查技术。文章分析了比较影像学在腹部影像实习带教中的必要性、可行性和实际价值,分享了在腹部影像诊断实习带教中应用比较影像学教学法的经验和思考,以期为提高教学效果、优化教学方法提供有益的参考。

浅静脉留置针穿刺中双止血带双交叉结扎法的临床研究

目的探讨浅静脉穿刺双止血带双交叉结扎法对浅静脉留置针穿刺止血带结扎成功率、静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率的影响。方法将300例静脉血管充盈度差、在消化内科住院接受静脉输液的患者浅静脉穿刺时采用止血带单、双交叉结扎法进行对比研究,共穿刺600例次,平均每例穿刺2次。采用自身对照法,分单、双日组,双日组为实验组,单日组为对照组,实验组采用双止血带双交叉结扎法,对照组采用止血带单交叉结扎法。结果观察组止血带的一次结扎成功率、不同时间的静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论浅静脉留置针穿刺双止血带双交叉结扎法,能提高止血带一次结扎的成功率,改善静脉血管的充盈度,从而提高浅静脉留置针穿刺的成功率及护理的工作效率,为病人的治疗与抢救赢得时间。

慢性心力衰竭患者认知功能与生活质量的相关性

目的了解慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能、生活质量状况并探讨二者间的关系。方法采用自行设计的一般资料调查表、蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表和明尼苏达心力衰竭生活质量问卷对152例CHF患者进行调查。结果 CHF患者的认知功能总分为(25.03±2.95)分,生活质量总分为(53.07±13.16)分。Pearson相关分析显示:认知功能总分与生活质量总分呈显著的负相关(P<0.05)。与认知功能正常患者相比,认知功能障碍患者的生活质量总分及各维度得分明显较高(P<0.05)。结论CHF患者的认知功能越差,生活质量就越差。因此,医务人员应关注CHF患者的认知功能,早期识别认知功能障碍的患者并对其优先实施针对性的干预措施,改善其认知功能,提高其生活质量。

温阳利尿散烫疗解除痔术后尿潴留的观察及分析

目的探讨新的解除痔疮术后尿潴留方法的安全性,观察其副反应。方法将90例痔疮术后尿潴留患者按随机数表分为A、B、C三组,分别采用中药烫疗、新斯的明肌注、热水袋热敷等处理,然后观察排尿情况、伤口疼痛、出血、水肿等四项指标。采用Ridit分析。结果三种处理方法的排尿情况、伤口疼痛具有显著性差异,伤口水肿、出血无统计学意义。结论中药烫疗对解除痔术后尿潴留疗效较优;对伤口有止痛作用;但对伤口出血、水肿无影响。

等渗低浓度对比剂肺动脉CT血管成像临床应用研究

目的:评估等渗低浓度对比剂在肺动脉CT血管成像(CTPA)中应用的可行性。方法:临床疑似肺动脉栓塞行CTPA检查的患者60例,随机等分为低浓度组和对照组。低浓度组和对照组对比剂分别为碘克沙醇40 mL(270mg I/mL)或碘普胺40mL(370mg I/mL)。对两组的图像质量评分、平均CT值、噪声值、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)进行正态分布检验,符合正态分布则应用独立样本t检验,不符合正态分布则使用秩和检验,应用χ2检验比较两组间上腔静脉硬化伪影显示率和肺动脉栓塞诊断阳性率差异。结果:低浓度组和对照组受试者的年龄、性别、身高、体重及BMI差异均无统计学意义。两组图像质量评分、腔静脉评分、肺动脉主干及左、右干平均CT值、噪声、SNR及CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。低浓度组上腔静脉CT值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低浓度组的辐射剂量CTDIvol和DLP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:等渗低浓度对比剂CTPA图像质量满足诊断要求,减少了患者碘负荷。

护理质量管理方法的研究

结合护理管理的实例进行定性分析与定量分析,利用直方图判定护理技能考核的信度;利用排列图找出护理差错的薄弱环节;利用因果图分析造成护理差错的主要因素;利用质控图监测护理病历的不合格率;制定对策表提出护理管理的具体措施,从而达到提高护理质量的目的。

《军队网络协同医疗服务平台》的功能及应用

《军队网络协同医疗服务平台》（以下简称《平台》）是基于军事综合信息网,兼顾基层部队医疗机构、后方医院和战区卫生部3个不同层面的业务需求而构建的部队与后方医院信息互动的一体化网络平台,该《平台》系统由北京战区联勤部卫生部牵头研发,在6所医院试用后,目前已在全区医院和所属体系部队中推广应用，促进了其应用部队医疗保障水平的提高，发挥了后方医院整体技术优势和管理机关的督导作用。现将其功能及应用介绍如下。

北疆部队战士1999～2010年住院疾病构成分析

目的了解北疆部队战士疾病构成及变化趋势,为常见慢性病防治和网络医疗服务的目标性提供依据。方法调取我院1999～2010年收治的部队战士(战士组)和地方青年(地方青年组)的病例资料,对两组疾病构成比、战士组疾病变化趋势以及基层部队与驻城镇战士疾病构成情况进行对比分析。结果两组前10种疾病构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组中有7种疾病相同,其构成比比较差异均有统计学意义(P<0.01);战士组上呼吸道感染、损伤与外伤、腰椎疾病、肛周疾病发病呈增长趋势,而阑尾炎和皮肤病发病呈下降趋势(P<0.01);基层部队战士腰椎疾病、胃十二指肠炎与溃疡、皮肤病、肛周疾病的构成比高于驻城镇部队战士,而上呼吸道感染、包皮过长、肠炎的构成比低于驻城镇战士,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论常见病、多发病和慢性病是影响北疆部队官兵健康的重要因素,而腰椎疾病、胃十二指肠炎与溃疡、皮肤病和肛周疾病是基层部队防治的重点;军队后方医院应利用网络医疗新模式面向基层部队开展健康教育、远程诊治、疾病预防和康复指导。

适宜坐浴时间对痔术后病人康复的效益分析

[目的]从康复效果和成本效益等方面,探讨不同坐浴时间对痔疮术后切口愈合的影响,寻求适宜的坐浴时间。[方法]将100例痔术后病人按随机数字表分为两组,分别用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴5min(实验组)和20min(对照组),1个疗程(5d)后对比切口疼痛、水肿、出血、创面肉芽生长情况以及住院时间和住院费用。[结果]实验组病人疼痛、水肿程度轻,创面肉芽组织生长良好,住院时间和住院费用低于对照组(P<0.01)。[结论]适宜地缩短坐浴时间可减轻病人切口疼痛、水肿,促进切口愈合,缩短住院时间,减少住院费用。

金盏花HPLC特征指纹图谱研究

目的:建立金盏花的HPLC特征指纹图谱,为科学评价其质量提供方法。方法:以Hypersil ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长220 nm,柱温35℃;采用中药色谱指纹图谱评价系统进行相似度分析。结果:确定了含有11个色谱峰的特征指纹图谱,不同产地金盏花特征图谱相似度均在0.90以上。结论:建立的方法简单、可靠,可用于金盏花的鉴别和质量控制。

“军队网络协同医疗服务平台”系统架构与技术特点

目的:构建一个实现军队三级医疗机构互联互通、融合服务与管理的"军队网络协同医疗服务平台"。方法:通过优化设计系统技术架构,并采用B/S、3层结构、Ajax和spring及XML、用户身份统一认证管理、网闸设备等技术手段,研发出一套软件系统。结果:"平台"在战区卫生机关、后方医院和基层部队3层客户集群推广应用,实现网络会诊、预约住院、伤病员信息查询、网络教学、满意度调查、伤病员关怀、知识库、统计查询和管理监测等功能。结论:技术路线为系统构建、软件设计和功能实现提供主要参考依据,通过推进"平台"应用和面向基层部队的网络医疗服务,对提高后方医院的卫勤保障能力和基层部队的健康水平具有重要意义。

“原型-模型”翻译理论对法律翻译的适用性分析

法律翻译自从我国改革开放以来才慢慢发展起来,实践经验的日积月累使得一些学者一直聚焦于法律翻译实践,法律翻译理论的研究发展缓慢。本文在综述我国法律翻译发展现状的基础上,提出一种新的翻译理论视角即"原型-模型",进而对该翻译理论的哲学基础和基本翻译理论做了比较详细的解释。最后本人通过例证从词汇,结构和权力三个方面分析了原型-模型翻译理论在法律翻译中的适用性,为完善法律翻译在理论方面的不足贡献绵薄之力,使其更好地指导法律翻译实践工作。

胃神经鞘瘤一例

胃神经鞘瘤是起源于胃壁神经轴突的神经鞘的肿瘤,其生长缓慢,绝大部分为良性肿瘤,预后良好。病例资料女,40岁,因上腹隐痛1年余,加重3个月入院,无明显诱因出现剑突下隐痛,饥饿时明显,进食后可缓解,不伴有恶心呕吐,无发热、惊慌胸闷等不适。

边远地区军队医院开展远程医疗服务的思考

本文通过总结分析边疆地区军队医院开展远程医疗服务的应用实践 ,提出边远地区开展远程医疗服务力求因地制宜、注重应用。

关于加强军队网络协同医疗服务平台应用的思考

为了丰富网络医疗服务项目,更好地发挥医疗资源的共享利用,推进部队网络医疗服务建设,我们结合医院实际,从军队网络协同医疗服务平台建设意义和作用、应用中存在问题等方面分析入手,就如何加强平台应用提出几点思考,旨在通过探讨平台系统的建设与应用实践,为区域一体化医疗服务保障方式研究提供借鉴,更好促进部队卫勤保障水平的提高。

491例成人脂肪肝相关因素对照分析

目的 :为了探讨脂肪肝发病的相关因素。方法 :对南宁市干部体检中发现的 491例脂肪肝进行回顾性研究 ,并与 489例非脂肪肝者进行对照分析。结果 :在脂肪肝中伴血脂升高占 6 0 .4% ,伴高血压、冠心病和心电图异常者分别为 2 7.9%、 13.4%和 32 .6 5 % ,平均体质量 (6 8.6 9± 10 ) kg,平均动脉压力 (13.78± 1.6 8) k Pa。与非脂肪肝组比较 P均 <0 .0 1。脂肪肝组平均体质量与平均动脉压之间存在正相关性 (r =0 .36 ,P <0 .0 1) ;而非脂肪肝组中二者关系不密切 (r =0 .0 0 0 8,P >0 .0 5 )。结论 :血脂增高特别是 TC增高和 HDL 低者脂肪肝的发病率明显增高 ;体质量与血压升高和脂肪肝有密切的关系 ;推测脂肪肝同样是成人冠心病和高血压病的易患因素之一。