AECOPD患者诱导痰和血清中TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75表达水平及其临床意义

目的 探讨AECOPD患者诱导痰及血清中TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75表达水平及其临床意义。方法 2019年1月至2020年12月住院的AECOPD患者40例,比较治疗前(Ⅰ组)和治疗后(Ⅱ组)诱导痰和血清中TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75表达水平及与病情严重程度的相关性分析,同时进行诱导痰和血清中3种炎症介质相关性分析。根据是否戒烟,分为戒烟组(Ⅲ组)和吸烟组(Ⅳ组),比较分析戒烟后TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75水平变化。结果 (1)治疗后诱导痰和血清TNF-α水平下降(P <0.05),诱导痰sTNFR-55水平升高(t=3.044,P=0.004);(2)FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC与诱导痰TNF-α水平均呈负相关(r分别为-0.827、-0.865、-0.868,P <0.001),与诱导痰sTNFR水平均呈正相关(r_(sTNFR-55)分别为0.415、0.330、0.305,P <0.05;r_(sTNFR-75)分别为0.903、0.969、0.965,P <0.001);(3)APACHE-II评分与诱导痰TNF-α水平呈正相关(r=0.374,P=0.001),与诱导痰sTNFR-55、sTNFR-75水平均呈负相关(r分别为-0.227、-0.341,P <0.05);(4)TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75水平在诱导痰和血清之间未发现相关性,其在血清中的水平与肺功能指标、APACHE-II评分并不相关(P> 0.05);(5)与吸烟组相关比,戒烟组诱导痰中TNF-α水平偏低(Z=-2.626,P=0.008),而诱导痰sTNFR-55、sTNFR-75水平偏高(t=2.716,P=0.01;Z=-2.696,P=0.006)。结论 诱导痰中TNF-α、sTNFR-55、sTNFR-75水平可用于评估AECOPD患者疗效及病情严重程度,AECOPD患者全身及气道炎症未发现相关性,戒烟后气道炎症可能仍在进展。

贸易企业预算管理常见问题及优化策略

社会经济快速发展及全球经济一体化进程加快,给我贸易企业运营发展提供良好条件,与此同时也加剧市场竞争。贸易企业为了实现稳定发展,需要结合时代发展背景,科学制定发展战略,强化企业运营管理。预算管理作为一种新型管理模式,将其运用到贸易企业管理活动中,对企业发展有着重要意义。本文就结合加强贸易企业预算管理的意义,重点分析贸易及预算管理常见问题,并提出贸易企业预算管理常见问题的优化策略。

浅谈小学班主任德育工作中如何有效实施激励策略

小学教师的职责是教书育人,但教书只是工作,育人才是根本,所以作为班主任应时刻牢记学生的思想道德教育工作的重要性,在教会学生如何学习知识的同时要谨记学生道德情操的培养。在培育学生的过程中要让核心价值观还未完全成形的小学生明确地知道什么样的行为才是值得鼓励的以及如何获得这份鼓励,从而让学生在激励制度的辅助下形成正确又积极的人生价值观。在接下来的文章中将会从四个方面对小学生班主任如何在德育工作中实施有效激励策略的问题进行阐述。

AECOPD患者诱导痰细胞分类变化与临床表现的相关性分析

目的探讨AECOPD治疗前后诱导痰中炎症细胞变化与临床表现的相关性。方法选取2019年1月-2020年12月在本院住院的40例患者,比较治疗前(Ⅰ组)和治疗后(Ⅱ组)诱导痰中炎症细胞比例。根据诱导痰EOS比例分为EOS为主组(Ⅲ组)、非EOS为主组(Ⅳ组)。比较分析诱导痰炎症细胞分布变化与临床症状评分相关性。结果1.治疗后诱导痰中性粒细胞比例下降(P=0.013),巨噬细胞比例上升(P=0.01),而诱导痰EOS比例和淋巴细胞比例较治疗前均无差异(P>0.05)。2.诱导痰中性粒细胞比例与FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC呈负相关(r分别为-0.762、-0.757、-0.776,P<0.001),与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.393,P<0.001)。3.Ⅳ组CAT评分(咳嗽、咳痰)明显高于Ⅲ组(P=0.008),mMRC评分在2组间无明显差异(P>0.05),且CAT评分(咳嗽、咳痰)与诱导痰中性粒细胞比例呈正相关(r=0.355,P=0.024)。结论诱导痰中性粒细胞比例可用于评估AECOPD患者疗效及病情严重程度,中性粒细胞气道炎症可能与临床表现(咳嗽、咳痰)有关。

如何在小学语文教学中培养学生的自学能力

本文结合小学语文教学实际,分析培养学生自学能力的策略,主要从教学方法引导、任务型教学模式的开展、线上教学资源引入的层面进行分析,为今后的教学开展提供依据。

小学高年级语文古诗词教学的策略

古诗词教学是小学语文教学中的一项重要内容,对学生的学习、成长和发展起着相当重要的作用。本文从设立明确的教学目标及采用多样化教学方法两大原则出发,以理解诗题、通晓背景、剖析内容、领会情感四个步骤为主要抓手,探讨小学高年级语文古诗词的教学对策,以期提高古诗词的教学效果。

区域物流发展影响因素的灰色关联分析——以甘肃省为例

地理位置造就了甘肃发展物流的先决条件，区位禀赋与通道优势对甘肃物流发展起到了非常重要的支撑与带动作用。

外贸企业汇率风险类型及其管控对策

近几年,人民币国际化进程加快,人民币汇率形成机制更加规范。与此同时,金融市场变化频繁,外贸企业面临的汇率风险因素增加,对外贸企业的汇率风险管理工作提出了更高的要求。本文对外贸企业汇率风险管理要点和常见汇率风险进行阐述,针对外贸企业汇率风险管理存在的主要问题进行分析并提出相应的汇率风险管理对策。