烟机入口高温热力管道的膨胀监测与问题治理

针对重油催化装置烟机入口管道预热过程中弯头焊口受力开裂、烟机管口受力过大等问题,对烟机入口高温热力管道热膨胀位移进行了理论计算和实际监测,探索定量的管道热位移监测方法。通过将实际监测数据与理论计算热位移数值进行对比,分析出烟机入口水平管道膨胀存在卡涩、竖直管道热膨胀过量是导致该管道焊口受力开裂、烟机管口受力过大的主要原因。针对上述原因,制定了科学合理的管道更换工序和摆向支架改进措施,使烟机入口管道存在的问题得到治理,生产隐患得以消除。该问题的治理方法可为同类装置管道的运行监测和更换以及摆向支架的改进提供借鉴。

企业投融资管理存在的问题及路径探索

随着我国经济实力的提升,企业需要应对更加激烈的竞争,融资管理在企业中的作用越发突出,在这一情况下,企业想要达成长远发展目标,就必须做好投融资管理工作。

眩晕的发作特点、常见类型与诊治进展

1眩晕发作特点 眩晕是人体对于空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种运动幻觉，表现为周围环境和（或）自身旋转，或有摇摆不稳、晃动、头重脚轻感。正如咳嗽、打喷嚏、头痛一样，眩晕只是一种症状，不是疾病的名称，但其背后一定是有某种潜在疾病。

听神经病患者的临床听力学特点

目的探讨听神经病患者的临床听力学特点。方法自2003年1月～2007年5月共收集到22例听神经病患者的病例。总结听神经病患者的病史、纯音测听、鼓室曲线图、镫骨肌声反射、言语测听、听性脑干反应(auditorybrainstemresponse,ABR)、耳蜗电图(electrocochleogram,ECochG)、畸变产物耳声发射(distortionproductotoacousticemission,DPOAE)及对侧白噪声抑制试验特点。其中10例患者行颅脑核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查。结果男性患者9例,女性患者13例,发病年龄为10～20岁,表现为进行性双耳听力下降,7例患者伴有耳鸣,最突出的表现是言语识别率差,无噪声接触史和耳毒性药物应用史,无家族史。22例患者听力曲线包括上升型13例,平坦型7例,高频听力下降型2例;鼓室曲线图均为A型;镫骨肌声反射均消失。所有听神经病患者ABR不能引出;全部病例均可记录到DPOAE,但不能被对侧白噪声抑制。耳蜗电图显示17例患者-SP/AP>0.4,5例患者动作电位(actionpotential,AP)消失或振幅很小,颅脑MRI检查无异常发现。结论听神经病患者听力学检查有以下共同特点:①双耳进行性听力下降,青少年发病,言语辨别能力甚差,听力损失程度不同,多为轻度到重度,少数为极重度,纯音听力大多为低频下降为主的感音神经性聋,一部分表现为平坦型、甚至高频下降型;②声导抗为"A"型鼓室曲线,镫骨肌声反射引不出;③DPOAE均可引出,耳声发射对侧抑制消失;④ABR引不出或严重异常;⑤影像学检查无任何阳性发现。听神经病的确定目前仍停留于功能性诊断,尚不能确定其病因、病变部位,详尽的听力学检查、典型的听力学表现有助于临床诊断。

城市轨道交通客运组织课程改革初探

随着众多城市轨道交通线路的开通运营,对城市轨道交通专业人才的需求和要求也日益增大,众多高校纷纷开设城市轨道交通运营管理专业,但是大多数毕业生专业技能尚不能满足企业的要求。为此,亟需对城市轨道交通客运组织课程进行课程改革。通过对城市轨道交通企业客运岗位工作过程进行调研、分析和梳理,提出通过合理设计改革方案、开发课程标准、设计教学情境、开发基于工作过程的校本教材及相应的课程资源,重构课程体系,提升人才培养质量,更好地满足城市轨道交通运营企业对人才的需求。

高职旅游与酒店管理专业实践教学模式初探

实践教学在现代高职教学实施中,具有与理论教学同等重要且不可替代的地位和作用。作为高职院校的旅游与酒店管理教育,更应考虑旅游行业对管理层面人才的特殊性需求。强调厚基础、强能力、广适应的素质教育是旅游与酒店管理专业的大方向,因此必须加强专业教学的实践环节。实践环节的设计不仅是为了服务技能和业务操作能力的培养,更是为了毕业生能真正胜任旅游与酒店行业的管理工作,同时也是对理论知识的巩固与加强。

缝隙连接蛋白31基因与遗传性耳聋

遗传性耳聋作为-种单基因疾病，具有明显的遗传异质性，迄今共有187个耳聋位点（54个为常染色体显性位点，67个为常染色体隐性位点，8个X-连锁位点，2个修饰基因位点，1个Y-连锁位点，1个听神经病基因位点，13个线粒体DNA突变位点．8个与耳硬化症有关的基因位点．33个与综合征性耳聋有关的位点）见诸报道，已克隆的听觉基因共73个，其中45个与非综合征性耳聋有关。研究表明，耳聋与多种缝隙连接蛋白（Connexin，CX）突变有关．缝隙连接对于维持正常听觉功能有着重要的作用。人耳可听到的声音频率在20～20000Hz之间．并可感受到相差100万倍以上的声强变化。听觉器官的灵敏度与频率选择性分别为听力阈值与语言识别能力的基础。

基于工作过程的《导游业务》课程改革探讨

以学生主体为导向的课程教学设计理念,以工作过程为导向的课程开发理念,以过程考核和多元评价为导向的考核与评价理念设计整体课程。课程的教学内容根据旅游业发展需要和完成导游职业岗位实际工作所需要的知识、能力、素质要求,按照全国导游人员资格考试国家职业标准,打破传统的学科知识结构,按照"行业需求、岗位实用、考证一致、技能为主"的原则,通过调查导游职业岗位对知识能力素质结构的要求,基于导游工作岗位流程,构建符合旅游业发展方向和岗位需求的课程体系。

一种新的基于条件数的图像配准算法

提出了一种新的基于条件数的图像配准算法。该方法在Harris算法提取角点的基础上,采用条件数定量地分析了噪声对确定图像间变换关系的影响程度,通过阈值设定筛选出具有良好稳定性的角点,克服了Harris角点检测可能存在的角点位置偏移和易受噪而提取出伪角点等问题。最后选择了Random Sample Consensus(RANSAC)匹配准则来确定匹配点对。经过实验证明了该配准算法具有精确性、抗噪性和鲁棒性。

试析我国大学生就业存在的问题与对策

随着我国社会主义市场经济体制的确立和发展,教育教学改革和毕业生就业制度的改革也在加速推进。如何认清就业形势、转变就业观念、了解就业途径和方法,对大学生择业具有重要的现实意义。

试述我国电子商务物流发展的模式与对策

物流是电子商务的重要组成部分,它是电子商务引入我国后出现的一个新的概念。随着电子商务在我国的推广,传统的物流模式已难以满足新型商务活动的需求,如何将传统的物流模式转化为电子商务下的新型物流模式已成为我们面临的一个崭新的课题。

前庭功能诊治系统SRM-Ⅳ在良性阵发性位置性眩晕中的应用

目的观察全自动前庭功能诊治系统(SRM-Ⅳ)诊治良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法回顾分析了56例良性阵发性位置性眩晕患者,其中36例采用SRM-Ⅳ进行诊断和治疗,20例采用手法诊治,对其疗效进行比较。结果采用SRM-Ⅳ治疗的患者中第1次治疗后有32例患者(89%)治愈,4例患者经过第2次治疗痊愈;采用手法复位的患者中第1次治疗后有17例患者(85%)治愈,3例患者经过第2次治疗痊愈。应用χ2检验二者的差异没有统计学意义。结论应用全自动前庭功能诊治系统诊治良性阵发性位置性眩晕临床效果可靠,弥补了手法复位的缺陷,效果直观,可重复性强。

突发性聋患者血液易栓症结果分析

目的通过分析突发性聋(sudden deafness,SD)患者血液中各项易栓症(thrombophlilia)的发生率,进一步明确突聋的发病原因及指导临床诊疗。方法选择我科2009年11月～2010年7月期间诊断明确的突聋患者43例(43耳)为突聋组,另选30例健康体检者为对照组,对所有受试者的遗传性易栓症指标包括抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、血清同型半胱氨酸(Hcy)及获得性易栓症指标D-二聚体(D-D)的阳性率进行分析。结果 43例突聋患者遗传性易栓症的总发生率为46.5%,其中Hcy的阳性率为44.1%,PS阳性率为23.3%;获得性易栓症D-D的阳性率为67.4%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),AT-Ⅲ、PC两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论突聋患者易栓症发病率高,尤其是获得性易栓症,其血液高凝状态可能是由遗传性和获得性易栓症共同作用的结果。

360°滚转复位法治疗良性阵发性位置性眩晕

目的明确在后半规管平面360°旋转患者对治疗典型的后半规管良性阵发性位置性眩晕是否有效。方法回顾分析了46例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者,其中25例采用三维滚轮360°滚转复位法进行复位治疗,21例采用Epley手法复位治疗,对其疗效进行比较。结果采用三维滚轮360°滚转复位法治疗的患者中第一次治疗后有23例患者(92%)治愈,2例患者经过第二次治疗治愈;采用Epley手法复位的患者中第一次治疗后有19例患者(91.5%)治愈,2例患者经过第二次治疗治愈。应用χ2检验(α=0.05,χ2=0.1173,P=0.7319)二者的差异没有统计学意义。结论三维滚轮360°滚转复位法能有效的治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕,其成功率及效果与Epley法一致,且操作简便、舒适度优于传统方法。

良性阵发性位置性眩晕诊疗系统对良性阵发性位置性眩晕诊疗效果的临床研究

目的 观察良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)诊疗系统对BPPV的诊疗效果。方法 选取2010年6月至2012年12月就诊于武警总医院耳鼻咽喉头颈外科中美眩晕病研究所门诊和病房BPPV患者120例,随机分为BPPV诊疗系统组和手法复位组各60例,比较两种治疗方法对BPPV的诊疗效果。结果 BPPV组间诊断符合率为100%(Kappa检验值1.000)。BPPV诊疗系统组的次日有效率为96.7%,1周有效率为100%,而BPPV手法组次日有效率为88.3%,1周有效率为91.7%,两组组间比较差异无显著性(P=0.057)。结论 BPPV诊疗系统对BPPV诊断准确,治疗效果好,有助于实现对BPPV高效标准化的诊断和治疗。

应用SRM-Ⅳ进行速度阶梯试验的可行性分析

目的全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统是用于良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗的全自动化设备。该设备还可以作为转椅进行速度阶梯试验,探讨使用全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统进行速度阶梯试验检查结果的可靠性。方法武警总医院眩晕病研究所就诊的眩晕患者48例和正常对照者20例,随机先后使用传统转椅及全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统进行速度阶梯试验,计算双侧半规管不对称比。Stata软件t检验比较统计数据。结果2种检测方法不对称比的差异无统计学意义。结论全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统既可以用于良性阵发性位置性眩晕的诊断和复位治疗,又可以进行水平半规管功能检测,临床应用效果可靠.

中国数字化可视人体咽鼓管薄层断层解剖研究

目的为临床影像诊断学提供咽鼓管及周围结构的精细断层解剖学资料。方法在中国数字化可视人体(Chinese visible human,CVH)头部数据集的基础上,按照常规头部轴位、冠状位以及咽鼓管长轴的倾斜轴位平面进行连续数字化重采样,采用连续追踪观察的方法,观察获得的3组薄层断层图像,研究咽鼓管及周围微细解剖组织结构的形态和毗邻关系。结果 CVH数据集咽鼓管轴位、冠状位及倾斜轴位图像解剖结构显示清晰,各有侧重,在倾斜轴位断层上,双侧咽鼓管全长同时被显示清楚。结论咽鼓管及周围解剖结构精细复杂,在常规MRI和CT图像上难于精确辨认。CVH数据集咽鼓管轴位、冠状位及倾斜轴位断层解剖研究为临床进行咽鼓管相关疾病的影像学检查提供断层解剖学资料。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心理状况分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理健康状况。方法采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)测定54例OSAHS患者,进行t检验和回归分析。结果 OSAHS患者SCL-90躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、敌意和精神病性的因子评分较国内常模明显增高(P<0.05),OSAHS患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)能够显著正向预测躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、精神病性和SCL-90整体状况。结论 OSAHS患者存在显著的心理健康卫生问题,应给予足够的重视和积极有效的心理干预。

咽鼓管倾斜旁矢状位磁共振成像

目的根据咽鼓管特殊的解剖结构进行咽鼓管倾斜旁矢状位磁共振成像。方法选取3名志愿者(男2人,女1人)进行研究。应用3.0T超导型磁共振扫描仪,采用质子密度加权成像扫描(proton density-weighted imaging,PDWI)技术进行成像。首先获得头颅正中矢状位扫描图像,然后在此基础上沿双侧咽鼓管长轴所在平面进行咽鼓管倾斜轴位扫描,在获得图像上确定垂直于咽鼓管长轴的扫描线,进行平行于咽鼓管纵断面的倾斜旁矢状位扫描。将最终获得的原始数据通过多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR),进一步修正扫描平面,并协助进行解剖结构识别。结果咽鼓管倾斜旁矢状位MRI图像显示咽鼓管软骨清晰,周围细小结构的软组织也能够辨认。结论临床应用3.0T超导型磁共振扫描仪进行咽鼓管倾斜旁矢状位MR扫描,成像效果满意,操作简便易行,有助于咽鼓管相关疾病的诊断。

前庭神经炎患者的颈肌性前庭诱发电位的检测意义

目的 探讨前庭神经炎患者颈肌性前庭诱发电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)检测的临床意义。方法选取2011年4月～2012年10月武警总医院眩晕研究所病房收治的前庭神经炎患者65例,正常对照组选自武警总医院健康工作人员48例,所有研究对象均行听力学检查和前庭功能检查。前庭功能检查包括冷热试验为水平半规管功能检查,主要反映前庭上神经功能;cVEMP为球囊功能检查,主要反映前庭下神经功能。结果65例前庭神经炎患者冷热试验结果均异常,其中45例cVEMP检测结果异常,异常率为69.2%。48例正常对照者中冷热试验结果均正常,其中2例cVEMP检测结果异常,异常率为4.2%。两组cVEMP检测比较差异具有显著性(χ2=18.3712,P=0.005)。结论cVEMP可以反映前庭神经炎患者前庭下神经分支的受累情况,对进一步认识和诊断前庭神经炎临床类型有一定价值。