伤口愈合影响因素分析及护理进展

随着经济的发展及人类文明的进步，人们对自身健康也愈加关注，医学的专业化也随之发展，伤口护理应运而生。我院伤口造口护理门诊于2009年7月成立，因糖尿病伤口的特殊性，我科与伤口护理门诊建立了紧密的联系，发现了很多在外院处理不当，伤口经久不愈转入我院的患者。为加强对伤口的认识，进一步做好伤口护理，特对伤口愈合因素及护理进展进行总结。

龙血竭剂型的研究进展

近年来,龙血竭越来越多的应用于临床,但其上市剂型仅有散剂、胶囊剂和片剂。目前,虽然各种缓释剂型已研发出,且可明显提高龙血竭的溶出度,但多处于动物实验阶段,尚未应用于临床实践。这在临床应用中有着广阔的发展前景,是未来需要关注的研究方向。龙血竭具有活血散瘀、消肿止痛、收敛止血、软坚散结、生肌敛疮的功效,在临床有很好的效用。目前临床常见剂型及药物浓度还不能满足临床需要,通过对其提取工艺的研究,增加其溶出度应是未来研究的重点。

QQ群在1型糖尿病规范管理中的作用

目的探讨建立QQ群在规范管理1型糖尿病患儿、提高患儿自我管理依从性中的作用。方法通过建立QQ群,专人管理QQ群,对患儿及家长实施糖尿病教育及沟通,同时通过定期开展夏令营活动了解患儿糖尿病控制情况及自我管理依从性。结果通过QQ群的线上交流,患儿生活方式及糖尿病各项指标控制逐年改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QQ群是1型糖尿病患儿喜欢的线上交流方式,通过QQ群实施糖尿病教育有利于患儿糖尿病知识的掌握及自我管理依从性的提高。

糖尿病合并骶尾部皮肤大疱病变的个案护理体会

糖尿病大疱是糖尿病常见皮肤病变,很难治愈,如发生于身体受压部位更需要精心护理。我科运用综合治疗措施,特别是康惠尔泡沫敷料联合龙血蝎胶丸应用于局部破溃皮肤,成功治愈了一例糖尿病合并骶尾部皮肤大疱病变的患者。

测定踝肱指数诊断2型糖尿病下肢动脉病变

目的:测定2型糖尿病及其伴下肢动脉病变(PAD)患者踝肱动脉血压指数(ABI),并探讨其临床意义。方法:采用多普勒血流探测仪测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,以比值小于0.9为异常。结果:本组128例患者中检出ABI<0.9者27例,占21.1%。下肢动脉病变组与非下肢动脉病变组比较,前者的年龄大、病程长、餐后血糖、TG、LDL-C、脉压差、合并冠心病率明显增高,HbA1c达标率明显降低。结论:采用ABI早期诊断并治疗PAD对预防糖尿病其他心血管并发症可能具有一定的临床意义。

物业报告制度在提升总务整治效率中的作用

总务工作头绪繁多,覆盖面广。对各项临床问题早发现、早报告、早处理是解决总务问题的关键。所以广泛发动宣传,培养广大物业人员全员参与意识,提高其对总务问题及隐患的警觉性,通过主动汇报、面对面会诊、深入查房不断提高总务问题整治效率,提升临床工作满意度。

糖尿病足中医特色护理及健康教育的应用观察

目的:探讨糖尿病足患者护理中中医特色健康教育的应用效果,为糖尿病足患者护理中中医特色健康教育的应用提供理论依据。方法:选取我院2014.5月~2016.5月期间医治的58例糖尿病足患者,并随机分为观察组与对照组各29例,对照组患者采用常规护理和健康教育,观察组患者给予中医特色的健康教育,比较两组患者护理效果情况、护理满意度情况。结果:观察组患者优良率为93.10%,对照组为74.14%,两组患者优良率进行相互比较,观察组患者明显更高,观察组患者护理满意度为96.55%,对照组为77.59%,两组患者护理满意度进行相互比较,观察组患者明显更高。结论:糖尿病足患者护理中中医特色健康教育的应用效果显著,患者的临床症状、体征及生活质量得到了显著的改善,护理效果和护理满意度得到了提高,临床上值得推广应用。

基于“云班课”的BOPPPS教学模式在园艺植物病虫害防治课程中的应用

基于“云班课”BOPPPS教学模式,是一种利用移动网络信息化平台改造线下课堂的线上线下混合式教学模式,有效拓展了职业教育课堂的时间和空间,很好地体现了“以学习者为中心”的教学理念。以园艺植物病虫害防治课程为例,结合实际情况,将BOPPPS模式与“云班课”进行有效结合,在课前利用“云班课”,将前测提到课前线上完成,既节约了课堂学习时间,更为“以学定教”提供数据支撑,充分体现了“以学习者为中心”的教学理念,为信息化教学模式职业教育课堂改革提供参考和经验借鉴。

个性化健康教育在类风湿性关节炎病人护理中的应用效果

目的 在类风湿性关节炎患者护理中采用个性化健康教育,分析应用效果.方法 随机在我院患者资料库中选取62例类风湿性关节炎患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者行常规护理+个性化健康教育,对照组31例患者行常规护理.结果 观察组患者护理干预后疾病知晓优良率、生活质量评分、疾病复发率、依从性、疼痛评分均明显更优于对照组患者;2组患者护理干预前生活质量评分、疼痛评分对比结果不存在统计学意义.结论 在类风湿性关节炎患者护理中采用个性化健康教育,应用效果较为理想.

不同换药频率治疗糖尿病合并Ⅲ期压疮患者的效果

目的探讨不同换药频率应用于糖尿病合并Ⅲ期压疮患者治疗中的效果及医疗费用情况。方法将62例糖尿病合并Ⅲ期压疮患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。两组均使用龙血竭与75％乙醇调成的糊状物敷于创面，同时外层再贴上粘胶泡沫敷料治疗，观察组每5天换药1次，对照组每3天换药1次。比较两组疗效及费用情况。结果观察组治疗有效率94．1％，对照组治疗有效率97．1％，两组比较差异无统计学意义（x2=0．796，P〉0．05）；观察组换药费用（167．7±14．5）元，对照组（277．9±18．9）元，观察组换药次数（4．2±1．2）次，对照组（6．7±1．5）次；两组比较差异有统计学意义（t分别为27．4861，7．5887；P〈0．05）。结论龙血竭与泡沫敷料联合应用治疗糖尿病合并Ⅲ期压疮，减少换药次数不影响治疗效果，还可减轻患者的经济负担，减少护士工作量，避免换药对患者产生的不适。

护理巡查日志对护理质量控制的影响

目的 探讨护理巡查日志在护理质量控制中的作用.方法 在10个病区中,采用信封随机抽取5个病区作为干预组,从2012年1月开始护士长使用护理巡查日志,结合五查房每天对日常工作有重点的巡查,及时记录与反馈,每周对上周检查中存在的问题予以复查,护士长不在班时由指定的人负责质控并记录,科护士长对平时质控情况定期予以抽查.另外的5个病区作为对照组,护士长未使用护理巡查日志,采用传统的质量控制方法.比较两组的质量控制及不良事件发生情况.结果 干预组核心制度的执行情况、出入院护理质量、重患者护理质量、护理文件书写质量、消毒隔离质量、病房管理质量出现问题的次数分别为26,28,25,15,10,14次,分别少于对照组的52,48,40,30,23,28次,两组比较差异有统计学意义（x2分别为11.93,7.45,4.87,6.32,6.17,5.86;P ＜0.05）.对照组5个病区共出院6 259例,干预组出院6 347例,汇总全年不良事件,干预组发生不良事件的人次为32例（0.50％）,明显少于对照组的73例（1.17％）,两组比较差异有统计学意义（x2 =16.73,P＜0.05）.结论 巡查日志可以明显提高护理质量,减少不良事件的发生率.