高危儿体格发育情况影响因素分析及胰岛素样生长因子1和胰岛素样生长因子结合蛋白3对高危儿体格发育的预测价值

目的 分析高危儿体格发育情况的影响因素及胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)对高危儿体格发育的预测价值。方法 选取2021年10月—2022年8月北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院产科出生的105例高危儿为研究对象,统计高危儿体格发育情况,检测高危儿IGF-1、IGFBP-3水平。结果 105例高危儿中,74例体格发育正常,占70.48%。单因素分析显示:与体格发育正常高危儿相比,体格发育不良高危儿出生体质量<1.5 kg(35.14%vs.74.19%)、出生身长<47 cm(39.19%vs.77.42%)、未添加营养补充剂(28.38%vs.58.06%)、母乳喂养(24.32%vs.41.94%)、人工喂养(18.92%vs.38.71%)、母亲文化程度高中及以下(33.78%vs.61.29%)、无多个看护人(36.49%vs.64.52%)、IGF-1<200 ng/ml(29.73%vs.74.19%)、IGFBP-3<5.0μg/ml(33.78%vs.70.97%)比例较高(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:出生体质量、出生身长、是否添加营养补充剂、喂养方式、母亲文化程度、多个看护人、IGF-1、IGFBP-3为影响高危儿体格发育情况的主要因素(均P<0.05)。与IGF-1、IGFBP-3单项诊断相比,两项联合预测高危儿体格发育不良的灵敏度(58.06%vs.77.42%vs.93.55%)、准确度(72.38%vs.64.76%vs.90.48%)较高(均P<0.05)。结论 出生体质量、出生身长、是否添加营养补充剂、喂养方式、母亲文化程度、多个看护人、IGF-1、IGFBP-3为高危儿体格发育情况的影响因素,IGF-1、IGFBP-3联合检测对高危儿体格发育不良的预测价值较高。

早产低出生体重儿喂养指数及影响因素分析

目的探讨早产低出生体重儿喂养指数及影响因素,为改善其喂养与营养状况提供参考依据。方法选取2023年6月—2024年3月在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院儿童保健中心健康检查的100例矫正6~24月龄早产低出生体重儿为病例组,同期正常健康检查的108例婴幼儿为对照组,对喂养指数进行比较分析。结果早产低出生体重儿喂养指数总评分为10.56±4.77。6~8月龄组、9~11月龄组及总评分均低于对照组,且6~8月龄组差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示,喂养指数的主要促进因素为母乳喂养(OR=2.864,95%CI:1.023~8.015,P=0.045)、配方奶时间(OR=2.185,95%CI:1.138~4.195,P=0.019)、月龄(OR=2.426,95%CI:1.276~4.612,P=0.007)。结论早产低出生体重儿喂养指数较低,需采取相关干预措施。