人工桡骨头置换联合改良夹板外固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床研究及对骨折愈合、骨代谢指标的影响

目的探讨人工桡骨头置换联合改良夹板外固定治疗桡骨头粉碎性骨折的效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响。方法选取2017年1月~2020年1月大理市第一人民医院收治的110例桡骨头粉碎性骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,55例/组。对照组患者仅采用人工桡骨头置换进行治疗,观察组患者采用人工桡骨头置换联合改良夹板外固定治疗。对比两组患者治疗后的桡骨功能情况及骨代谢指标。结果治疗前两组屈、伸、桡偏、尺偏、旋前、旋前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组屈、伸、桡偏、尺偏、旋前、旋前评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组总维生素D、PINP、β-CTX、OST水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组总维生素D、PINP、β-CTX、OST水平明显高于对照组(P<0.05)。结论人工桡骨头置换联合改良夹板外固定治疗桡骨头粉碎性骨折能够缩短骨折愈合时间,促进患者的骨折愈合,改善骨代谢指标,从而提升患者的治疗效果。

康复治疗对Pilon骨折术后患者踝关节功能的影响

目的探讨康复治疗对Pilon骨折术后患者踝关节功能的影响.方法选取2017年10月—2020年8月在该院接受治疗的Pilon骨折患者100例为研究对象,所有患者均接受改良后外侧入路支撑钢板手术治疗,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用术后常规治疗,观察组患者采用术后康复治疗.分别观察两组患者治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及术后并发症发生情况,并对比两组患者治疗前后的美国足踝外科协会踝与后足功能(Amertcan orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分.结果观察组治疗后的VAS评分(3.02±0.14)分低于对照组的(4.64±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率6.00%低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后AOFAS评分(91.78±5.25)分高于对照组的(69.45±5.11)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论康复治疗应用于接受改良后外侧入路支撑钢板手术治疗的Pilon骨折患者的临床效果良好,可显著缓解患者术后疼痛,并降低患者术后发生并发症的风险,且其踝关节功能恢复良好.