^(18)F-FDGPET显像诊断老年性痴呆初步研究

目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像诊断老年性痴呆 (AD)的影像特征和诊断标准。方法 静脉注射18F FDG后行脑断层显像 ,获得顶叶、颞叶、额叶单位面积放射性计数与小脑计数的比值 ,以此作为半定量指标。结果 12例正常人可见大脑皮质各叶、基底神经节、丘脑及小脑放射性分布均匀对称。 12例AD影像分为 3种 :双侧顶叶放射性减低 5例 ,双侧颞顶叶减低 4例 ,单侧颞顶叶减低 3例。半定量分析显示AD患者顶颞叶代谢显著低于正常人 ,并与痴呆程度相关。 11例非AD痴呆影像也分 3种 :多发性非对称性放射性减低 8例 ,双侧颞顶叶伴其他多灶性放射性减低 2例 ,显像正常 1例。MRI检查 10例AD可见颞叶、杏仁核、海马体积缩小 ;2例轻度AD虽有代谢减低 ,但MRI未见海马体积缩小。 10例非AD痴呆MRI可见脑内陈旧出血、梗死、软化灶等病灶 ,而这些表现AD患者未见到。结论 在MRI除外脑内结构损害病灶基础上 ,18F FDGPET发现双侧或单侧顶叶或颞顶叶代谢减低可诊断AD ;半定量分析有助于痴呆程度的评价。

肺部病变^(18)F-FDG PET显像的适应证

目的 探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像鉴别诊断肺部病变良恶性的适应证。方法86例患者先行X线胸片和CT检查 ,然后行胸部或全身PET检查 ,依据病灶形态、代谢水平 [标准摄取值 (SUV) ]、有无肺外病灶等指标鉴别病变的良恶性。结果 6例肺不张和 4例胸腔积液患者中 ,1 8F FDGPET显像发现有隐匿性肿瘤灶 7例 ,并区分出 3例良性病变 ,鉴别准确性为 10 0 %。 7例炎症和 7例结核 ,FDGPET正确识别 4例治疗后未见明显变化的肿瘤灶 ,区分 7例良性病变 ,鉴别准确性分别为 85 7%和 71 4 %。 4 6例可疑肺癌但放射学征象不典型者 ,FDGPET正确鉴别 4 1例 ,准确性89 1%。 16例有典型肺癌放射学表现者FDGPET判断为恶性 15例 ,并鉴别出 1例良性病变。 5例FDGPET假阳性者为肺结核 2例、炎症 1例和结节病 2例 ;3例假阴性为腺癌 1例和小细胞肺癌 2例。结论 未见肿块影的肺不张或胸腔积液、正规治疗后无明显变化的炎症或结核及可疑肺癌但放射学征象不典型肺结节者应行1 8F FDGPET显像。

^(18)F-FDG PET显像在判断恶性肿瘤复发及再分期上的应用

目的 利用PET判断恶性肿瘤复发并进行再分期。方法 应用18F FDGPET于 2 3例恶性肿瘤 ,以胸腹部断层显像和标准化摄取值 (SUV)评价 7例 (A组 )无肿瘤复发和 16例 (B组 )经病理和临床证实的肿瘤复发病人。结果 6例无肿瘤复发病人PET表现与正常人相似。 1例放射性肺炎病人于放疗部位可见轻中度放射性摄取增高 ,其他部位未见异常浓聚灶。 16例肿瘤复发病人影像分为三型 :3例仅在原发肿瘤部位复发 ;8例于原发部位同时在其它部位可见肿瘤灶 ;5例原发部位未见异常但在其它部位出现放射性浓聚灶。 11个原发部位复发的肿瘤灶 ,平均SUV 4 38± 1 84,33个其它部位肿瘤灶 ,平均SUV 2 18± 0 96。 16例病人TNM分期 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 9例。结论 经一次18F FDGPET全身显像即可准确判定有无恶性肿瘤复发。

^(18)F-FDG PET显像诊断恶性肿瘤初步应用

目的 探讨注射１８ＦＦＤＧ行正电子发射计算机断层（ＰＥＴ），诊断恶性肿瘤的影像特征和应用价值。方法 应用１８ＦＦＤＧＰＥＴ胸腹部断层显像和标准化摄取值（ＳＵＶ） 评价１０ 例正常人和１８ 例经病理和临床证实的恶性肿瘤病人。结果 所有恶性肿瘤灶均呈较正常组织明显增高的放射性摄取，其中原发灶１８ 个，平均ＳＵＶ 值４－４２±１－２９；转移灶１９ 个，平均ＳＵＶ值２－０６±０－５６。结论 １８ＦＦＤＧＰＥＴ显像对于探测恶性肿瘤原发灶和转移灶具有很高价值。

^(18)F-FDG PET显像寻找转移瘤原发灶初步应用

目的 利用PET寻找转移瘤原发灶 ,探讨其影像特征和应用价值。方法 应用18F FDGPET于 15例病人 ,10例经活检或手术发现肿瘤转移灶 ,3例胸腔穿刺发现肿瘤细胞 ,2例头颅MRI提示颅内转移瘤。采用PET胸腹部显像和标准化摄取值 (SUV)进行评价。结果 12例病人于临床发现的肿瘤转移灶部位可见明显或中度示踪浓聚 ,SUV 2 .93± 0 .33;3例胸腔积液病人呈片状示踪分布。 14例病人经PET显像发现肿瘤原发灶 ,3例位于肝脏、2例位于乳腺、9例位于肺脏。转移灶与原发灶的显影类型分为三种 :9例转移灶明显显影 ,原发灶也明显显影 ;2例转移灶中度显影 ,原发灶轻度显影 ;3例胸腔积液处片状示踪分布 ,原发灶明显显影。但有 1例MRI诊断颅内转移瘤的病人 ,PET显像未能找到原发灶 ,经半年随访观察尚未发现其它肿瘤灶。结论 应用18F FDGPET显像寻找转移瘤原发灶是一种简便、快速、无创、灵敏的方法 ,其准确度达 90 %以上 ,可作为解决此类问题的首选方法。

核素显像在诊断先天性甲状腺功能减低症中的应用

小儿甲状腺先天性发育异常可有甲状腺缺如、异位、体积较小或肿大等，它们可不同程度地造成甲状腺功能减低（简称甲低），利用核素显像可对这些情况作出判断。资料与方法临床资料：１９９１～１９９７年受检小儿６２例，男２６例，女３６例，平均月龄２２（１～５）个月...

^(18)F-FDG PET对不典型肺结节良恶性鉴别诊断初步应用

目的 研究不典型肺结节18F FDGPET影像类型、显像特征及在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 对 119例不典型肺结节行18F FDGPET显像 ,根据肺结节代谢水平和结节以外放射性摄取灶进行影像分型。结果 单发高代谢肺结节 (Ⅰ型 ) 72例、单发低代谢肺结节 (Ⅱ ) 3 5例、多发高代谢肺结节 (Ⅲ ) 6例及多发低代谢肺结节 (Ⅳ ) 6例。Ⅰa型、Ⅰb型、Ⅰd型多为恶性 ,诊断准确率分别为 90 .9%、95 .4%、10 0 % ;Ⅱa型和Ⅱb型良性居多 ,准确率为 91.6%和 92 .8% ,以上 5种亚型占全部病例 78.9%。结论 利用18F FDGPET代谢影像类型和特征 。

PET与脑科学

脑显像是PET技术在人体脏器显像上最早应用，也是临床及基础医学研究的一个重要领域［1］IPET脑显像条件实现PET脑显像必须具备两个基本条件：显像设备和显像药物。前者主要是PET扫描仪；后者为各种发射正电子核素标记的脑显像剂，其制备需要回旋加速器及自动化学合成装置...

平衡法核素显像诊断下肢深静脉血栓

目的：建立诊断下肢深静脉血栓的平衡期核素检查方法。方法：上肢静脉给药，体内法９９ｍＴｃ标记ＲＢＣ，３０分钟后先做平衡期静脉显像，然后用放射性核素体积描记术（ＲＰＧ）做血流测量。获得双下肢深静脉影像、ＲＰＧ曲线、深静脉回流血量和回流速度。结果：３５０例病人接受检查，其中回流正常者７８例，单侧梗阻１３３例，双侧病变１０８例，深静脉功能不全３１例。５０例病人同时做核素深静脉显像（ＲＮＶ），１０例同时做Ｘ线静脉造影，结果与核素平衡法的符合率均为９０％。结论：核素平衡法可用于临床常规检查，并可取代ＲＮＶ。

地勘基金运行中面临的困难

2007年9月25日国土资源部中央地质勘查基金管理中心成立揭牌。它的建立是对我国50多年来地勘管理体制和地勘投资体制的一次重大变革。它打破了长期以来国家财政单一包揽地质勘查经费的模式，形成了多渠道投入地质勘查的机制，具有重大的意义。

国家政策助力页岩气开发

2011年4月15日,国土资源部部长、党组书记、国家土地总督察徐绍史主持召开第11次部长办公会审议并通过了《页岩气探矿权招标出让工作方案》,拉开了我国页岩气开发利用的序幕。2011年：启动页岩气第一次公开招标2011年6月27日,国土资源部举办首次页岩气探矿权出让招标,共四个区块,

生物质发电将迎来春天

通过将秸秆颗粒化并采用全新的燃烧技术，合肥工业大学等单位的技术人员成功克服了秸秆利用产业化的两大技术瓶颈，

第三届全国中青年核医学学术会议会议纪要

由中华医学会核医学分会主办、全国中青年委员组承办的第三届全国中青年核医学学术会议于2003年9月19～23日在云南省昆明市举行。会议进行了优秀论文评比、英语演讲比赛、优秀壁报评比和论文分组交流;在专家评审优秀论文的同时,还进行了现场“观众喜爱的选手”评选活动。会议邀请田嘉禾、黄钢教授作了精彩的专题报告;同时还组织了生动的SPECT读片会南北对抗赛。闭幕式上由中青年委员何作祥教授作大会总结发言。来自全国24个省、市、自治区的中青年代表、评审专家、特邀代表和厂家代表共计300余人参加了会议。 会议收到论文198篇。

PET与临床

ＰＥＴ（ｐｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）即正电子发射计算机断层显像，简称正电子发射断层或ＰＥＴ。它是一种利用正电子发射体放射性核素及其标记化合物进行人体局部或全身成像的现代医学影像技术。１ＰＥＴ显像条件和基本原理实现ＰＥＴ显像必...

老年性痴呆与血管性痴呆的^(18)F-FDG PET显像分析

目的 比较老年性痴呆 ( AD)和血管性痴呆 ( VD) 18F-FDG PET显像特征 ,为诊断和治疗提供帮助。方法 将受检者分为 3组 :其中 AD组 1 4例 ,VD组 6例 ,正常对照组 6例。静脉注射 18F-FDG1 85-3 70 MBq,4 0 min后采用 PET扫描仪行脑显像。结果 正常对照组双侧各脑叶和小脑的葡萄糖代谢分布对称。VD组 6例 ,病灶呈非对称性分布于脑叶皮层 ,其中 4例病灶波及多叶及丘脑和基底节 ,并出现交叉性小脑失联络。AD组的双侧顶叶、颞叶的代谢明显减少 ( P <0 .0 0 1 ,P <0 .0 5)。结论 AD和 VD的 PET显像各有其特点 ,PET能敏感地区分他们。

结节病^(18)F-FDG PET显像分析

目的 探讨结节病1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像特征。方法 2 4例结节病患者 ,其中有临床症状并经病理检查证实者 5例 ,无临床症状、结节病抗原 (Kveim)试验阳性者 19例。均有胸部CT检查结果。行1 8F FDGPET显像 ,经计算机重建获得冠状、横断、矢状断面图像 ,采用目视法观察病灶的部位和形态 ,计算标准摄取值 (SUV)。结果 目视法见 2 4例患者病灶均分布于双侧肺门和纵隔 ,呈结节形串珠状连接 ,其中 1例有症状患者还伴有左侧腋窝1 8F FDG摄取增高灶。 5例有症状患者 ,结节大小为 ( 2 .16± 0 .67)cm ,SUV为 2 .68± 0 .5 8;19例无症状患者 ,结节大小为 ( 1.5 5± 0 .2 1)cm ,SUV为 1.46± 0 .2 4,前者结节大小明显大于后者 (t =3 .5 4,P <0 .0 1) ,SUV明显高于后者 (t =7 3 8,P <0 .0 1)。 2 4例中CT检查仅发现 1例肺门及纵隔病变而提示为结节病。结论 病灶分布于双侧肺门和纵隔 ,呈结节形串珠状连接为结节病1 8F FDGPET显像特征。有临床症状者 ,结节病灶大小大于无临床症状者 ,1 8F

^(18)F-FDG PET脑显像对癫痫颅内电极放置部位的选择

目的探讨18F-FDG PET脑显像对癫痫颅内电极放置位置选择的价值。方法52例难治性癫痫患者,其中男28例,女24例,年龄在7~38岁之间,平均22岁。所有患者脑MRI检查结果无异常。头皮EEG检查阴性23例,头皮EEG检查不确定癫痫部位的29例。采用SIEMENS ECAT47 PET扫描仪行18F-FDG PET脑断层显像,在PET指导下经颅内电极定位后行癫痫灶切除。结果52例癫痫18F-FDG PET显像阳性患者中,发作期8例呈18F-FDG摄取增高,发作间期44例呈18F-FDG摄取减低。发作期18F-FDG PET显像所提示的18F-FDG摄取增高部位,颅内电极都可检测到癫痫波。18F-FDG摄取减低44例患者,能记录癫痫波者39例,有效率为88.6%。5例不能检测癫痫波,无效率为11.4%。结论18F-FDG PET显像对癫痫颅内电极放置位置选择具有指导的价值,尤以发作期18F-FDG PET显像明显。

胶质瘤的^(18)F-FDG PET影像分析

目的分析不同病理类型胶质瘤18FFDGPET影像特征,提高其对胶质瘤术前诊断和术后复发与放射坏死鉴别诊断准确率。方法经病理证实的胶质瘤84例,包括星形细胞瘤为56例,少突胶质细胞瘤15例,WHOⅡ混合性胶质瘤8例,WHOⅡ室管膜瘤5例。采用SiemensECAT47PET扫描仪行术前18FFDGPET脑显像。目视法观察胶质瘤肿瘤灶18FFDG分布,采用ROI,与对侧对应正常部位比较,判断病灶的代谢程度。结果56例星形细胞瘤中,WHOⅠ级6例18FFDG分布低于对侧相应部位的分布。Ⅱ级21例、Ⅲ级13例和Ⅵ级16例呈不同程度的18FFDG摄取增高。15例少突胶质细胞瘤中,WHOⅡ级11例呈18FFDG摄取减低。Ⅲ级4例呈18FFDG摄取明显增高。WHOⅡ级混合性胶质瘤8例和室管膜瘤5例,都呈18FFDG摄取增高。根据胶质瘤对18FFDG摄取程度,可将病灶分为代谢减低灶和增高灶两类。Ⅰ级星形细胞瘤和Ⅱ级少突胶质瘤为18FFDG摄取减低灶。星形细胞瘤Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,Ⅱ级混合性胶质瘤,Ⅱ级室管膜瘤,Ⅲ级少突胶质细胞瘤为18FFDG摄取增高灶。不同级别星形细胞瘤和不同级别的少突胶质瘤的T/C,T/WM有明显差异,两两比较,P值都<0.01。结论胶质瘤对18FFDG摄取程度与肿瘤病理类型和肿瘤恶性程度有关,18FFDGPET可用于胶质瘤分级。根据对18FFDG的摄取程度,胶质瘤可分为高代谢灶和低代谢灶两类,18FFDGPET可用于高代谢胶质瘤的诊断与术后复发与放射坏死的鉴别,不能用于低代谢灶的诊断与鉴别诊断。

脑代谢-脑血流同期显像在缺血性脑血管病的影像特征与类型

目的研究正电子发射计算机断层(positron emission tomography,PET)脑代谢与脑血流同期显像在缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)的影像特征以及匹配关系的类型。方法受检者分为两组,正常人10例,ICVD组87例。采用1日法,首先进行13N-氨水(13N-Ammonia)显像,然后进行氟代脱氧葡萄糖(fludeoxyglucose F-18,18F-FDG)显像。获得脑血流灌注和脑葡萄糖代谢断层影像,并得到各脑区/小脑代谢和血流的放射性计数比值,进一步得到ICVD组的代谢、血流减低百分率和代谢/血流比值。结果 10例正常人脑代谢和脑血流影像表现为放射性分布呈左、右完全性对称和前、后基本对称。代谢与血流影像的放射性摄取程度呈完全匹配型影像。87例ICVD患者发现病灶267个;其中234个病灶表现为18F-FDG摄取减低;189个病灶表现为13N-Ammonia摄取减低;2个病灶表现为13N-Ammonia摄取增高;ICVD病灶大多呈多灶性、不对称性分布。异常影像类型分为5种:Ⅰ型(112个病灶):脑代谢-脑血流匹配性减少,减低程度基本相同;Ⅱ型(76个病灶):脑代谢不同程度减低,脑血流保持正常;Ⅲ型(33个病灶):脑血流不同程度减低,脑代谢保持正常;Ⅳ型:(44个病灶)脑代谢中重度减低,脑血流轻度减低;Ⅴ型:(2个病灶)脑代谢不同程度减低,脑血流增高。第Ⅱ型-第Ⅳ型为代谢-血流不匹配型;第Ⅴ型为代谢-血流反向分布。结论18F-FDG和13N-Ammonia同期PET显像的影像特征与类型,对于研究ICVD脑代谢与脑血流的匹配关系具有重要意义。