运动想象疗法结合减重步行训练对脑卒中患者下肢运动功能康复疗效的研究

将100名老年脑卒中下肢瘫痪患者随机分为两组,男性患者与女性患者各一半,对照组50例脑卒中下肢瘫痪患者进行常规康复治疗。治疗组50例脑卒中下肢瘫痪患者进行减重步行训练结合运动想象疗法,共治疗8周。结果显示:经过8周康复治疗后,两组患者身体素质较治疗前均有明显好转,治疗组患者下肢的运动功能较对照组有明显提高。

患者是药师最好的老师

2012年7月，我成为了第三军医大学大坪医院的一名心血管专业临床药师，如果从2010年参加华西医院的临床药师毕业后规范化培训开始算，到今天我做药师工作也差不多有3年了。2013年10月，我又来到上海交通大学附属第六人民医院，参加卫生部临床药师规范化培训，开启一轮新生活。

临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎治疗的药学实践

目的探讨临床药师在妊娠合并重症急性胰腺炎患者药物治疗中的作用。方法临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的药物治疗,建议医师根据临床疗效和病情变化及时调整用药方案,并关注药物对妊娠患者的影响,提供更为全面的药学服务。结果临床药师为患者提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论临床药师参与药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。

美罗培南致双下肢毛细血管扩张1例

1病例介绍患者,男,86岁。于2015年5月22日,因“发热、腹痛、腹胀8 h”入院。既往有高血压、冠心病、糖尿病史,长期规律服用尼莫地平片、冠心丹参滴丸、阿卡波糖片及注射胰岛素注射液,自诉血压及血糖控制良好。间断右膝关节酸痛、活动受限5年,未予治疗。体检:体温38.9℃,腹部膨隆,有明显压痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进,未闻及振水音及血管杂音,双下肢未见明显异常。实验室检查提示:白细胞(WBC)15.9×10 9·L-1,中性粒细胞百分比81.3%,总胆红素25.3μmol·L-1,间接胆红素23.00μmol·L-1,尿素氮8.4 mmol·L-1,肌酐105.7μmol·L-1,天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均正常,凝血功能正常,肌酐清除率为23.021 mL·min-1,其他均正常。入院诊断:肠梗阻、腹腔积液。

脑卒中合并肺部及尿路感染患者的药学监护

目的为脑卒中合并肺部及尿路感染患者提供用药参考。方法临床药师通过参与1例脑卒中合并肺部及尿路感染患者的临床治疗实践,对该患者提出合理的药学监护措施。结果通过实施药学监护,提高了患者的用药疗效。结论临床药师参与临床治疗,可在药物选择、药物相互作用和配伍方面发挥重要作用,有利于提高临床药物治疗水平。

贝伐珠单抗首次使用后出现肠梗阻1例

目的探讨贝伐珠单抗相关肠梗阻的特点,以期为贝伐珠单抗的临床应用提供参考。方法分析一例首次使用贝伐珠单抗后出现小肠梗阻的直肠癌患者病例,复习贝伐珠单抗相关肠梗阻的文献。结果总结贝伐珠单抗致肠梗阻的发生特点,包括发生率、梗阻部位等。结论尽管贝伐珠单抗致肠梗阻的发生率低,但可能产生严重后果,且其发生特点尚有较多未明确,临床使用仍需重点监护。

在线传输电子文档图像脱敏系统设计与实现

伴随着网络传输的高效便捷,个人隐私信息泄露等问题也是屡见不鲜。较之普遍的文字敏感信息,图像中所涵盖的隐私信息也不容忽视,例如电子文档内嵌的个人证件图像等。在文本信息的数据脱敏技术日益完善的同时,隐私图像数据泄露的问题亟待解决。着眼于生活工作中网络传输的电子文档中包含图像的电子文档脱敏需求,在研究HTTP协议、Word文档二进制格式和图片格式的基础上,结合HTTP协议解析、文档解析以及图片解析,利用网络数据包的抓取、修改和传输等操作,提出了一种在线传输电子文档图像脱敏技术解决方案。

“讲好中国故事”在高职英语课程思政中的探索

中国故事蕴含着中国文化软实力的重要基因,通过讲述中国故事,学生能够了解中国文化的内涵,进而坚定并增强文化自信。故事是载体,思政是核心,用英语讲好中国故事是具体落实英语课程思政的一种新型模式。能否讲好中国故事可以反映课程思政的实施效果,同时也是对课程思政建设质量的检验和评价。本文在分析在高职英语中讲好中国故事必要性的基础上探索了“讲好中国故事”在高职英语课程思政中的实施路径。

酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎疗效与安全性的Meta分析

目的评价酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆,Medline(1950年-2013年),Embase(1980年-2013年),中国生物医学文献数据库(1978年-2013年)、中国知网(1979年-2013年)、万方(1986年-2013年)、维普(1989年-2013年),收集酚妥拉明联合常规方法对比仅用常规方法治疗小儿毛细支气管炎的随机对照试验(RCT),由两名研究者根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,1 186例患儿。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上加用酚妥拉明,其总有效率[RR=1.30,95%CI(1.15,1.46),P<0.000 1]、平均住院时间[MD=2.15 d,95%CI(2.78,1.53)d,P<0.000 01]、啰音消失的平均时间[MD=1.62 d,95%CI(2.02,1.23)d,P<0.000 01],憋喘消失的平均时间[MD=2.39 d,95%CI(4.64,0.13)d,P=0.04]差异有统计学意义,而气促消失的平均时间差异无统计学意义[MD=0.62 d,95%CI(1.31,0.07)d,P=0.08]。结论在常规治疗基础上加用酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎时,其疗效疗效优于仅采用常规治疗,在缓解啰音、憋喘等临床症状上起效更快。而在安全性方面证据不足,需要进一步的研究。

1例华法林与胺碘酮合用致INR异常升高的病例分析

华法林作为一线口服抗凝药主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,临床常用于房颤、心脏瓣膜置换术后、肺栓塞等的抗凝治疗[1]。而胺碘酮作为一种高效、安全性较高的抗心律失常药物,在临床上已广泛应用于各种心律失常的治疗,因此在临床应用中常见胺碘酮与华法林合用的案例。两药联用时,胺碘酮可增加华法林的浓度,