金丝桃苷抑制鼻咽癌细胞生物学行为的分子机制研究

目的 探讨金丝桃苷对鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭等生物学行为的影响和机制。方法 采用10、20及40 mg/L金丝桃苷的培养液孵育SUNE1细胞,依次记为低、中、高剂量组;将长链非编码RNA(lncRNA)配对盒基因8反义RNA 1(PAX8-AS1)过表达或敲低质粒、miR-494-3p模拟物及其阴性对照分别转染至40 mg/L金丝桃苷处理的SUNE1细胞,采用CCK-8实验、平板克隆实验、Transwell实验检测SUNE1细胞活力、克隆形成以及迁移和侵袭。蛋白质印记法分析基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白表达。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测lncRNA PAX8-AS1和miR-494-3p表达。双荧光素酶报告实验分析lncRNA PAX8-AS1和miR-494-3p靶向关系。结果低、中、高剂量金丝桃苷降低SUNE1细胞活力、迁移数和侵袭数,下调MMP-2蛋白、MMP-9蛋白以及miR-494-3p表达水平,上调lncRNA PAX8-AS1表达水平(P<0.05)。lncRNA PAX8-AS1靶向负调控miR-494-3p表达。过表达lncRNA PAX8-AS1增强40 mg/L金丝桃苷对SUNE1细胞活力、迁移、侵袭以及MMP-2、MMP-9蛋白表达的抑制作用(P<0.05)。敲低lncRNA PAX8-AS1和过表达miR-494-3p均减弱40 mg/L金丝桃苷对SUNE1细胞活力、迁移、侵袭以及MMP-2、MMP-9蛋白表达的抑制作用(P<0.05)。结论 金丝桃苷可能通过上调lncRNA PAX8-AS1/miR-494-3p轴来抑制鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭。

SLC52A3基因多态性与鼻咽癌易感性的关系

目的探讨核黄素转运蛋白SLC52A3基因单核苷酸多态性(SNPs)与鼻咽癌易感性的关系。方法采用Haploview软件从国际人类基因组单体型图计划(Hap Map)公布的北京汉族人群基因型数据库中筛选出SLC52A3基因3个标签SNPs(rs13042395、rs3746803及rs3746804),收集147例鼻咽癌患者外周血标本并采用直接测序法进行基因分型,选取159例健康体检者的外周血作对比,采用Hardy-Weinberg平衡分析3个SNPs位点的遗传平衡情况,比较鼻咽癌患者与健康对照rs13042395、rs3746803及rs3746804基因型和等位基因的分布差异并计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI)来评价以上SNPs与鼻咽癌易感性的关系,同时分析SLC52A3 SNPs与常见临床病理参数的关系。结果 147例鼻咽癌患者rs13042395、rs3746803及rs3746804基因型和等位基因的分布符合Hardy-Weinberg平衡。疾病组与对照组rs13042395基因型分布的差异无统计学意义(P>0.05),但疾病组等位基因C的比例高于对照组(P<0.05),其中以CC基因型为参照,TT及CT+TT基因型发生鼻咽癌的风险降低至0.522、0.575倍(P<0.05),T相对于C等位基因发生鼻咽癌的风险降低至0.719倍(P<0.05)。rs3746804分布上,疾病组TT基因型及等位基因T的比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以CC基因型为参照,CT、TT及CT+TT基因型发生鼻咽癌的风险降低至0.501、0.400和0.466倍(P<0.05);以C等位基因为参照,T发生鼻咽癌的风险降低至0.588倍(P<0.05)。rs3746803基因型及等位基因分布与鼻咽癌易感性无关。结论SLC52A3 rs13042395、rs3746804与鼻咽癌易感性及临床分期有关,其中携带等位基因T的鼻咽癌发生风险降低,在鼻咽癌早期筛查中有一定价值。

HIF-1α及PI3K/Akt信号通路在中耳胆脂瘤中的表达及意义

目的探讨PI3K/Akt在通路在中耳胆脂瘤中的表达及意义。方法通过免疫组化检测胆脂瘤组织中HIF-1α的表达;Spearman相关性分析HIF-1α与胆脂瘤患者骨质破坏程度的相关性。同时培养胆脂瘤原代细胞(MEC),检测缺氧条件下MEC增殖速度的改变及给予PI3K/Akt通路抑制剂对MEC增殖的影响;Western blot检测PI3K/Akt抑制剂对HIF-1α及PI3K/Akt通路关键蛋白磷酸化的影响。结果胆脂瘤中HIF-1α的表达为(++)及(+++)细胞比例明显高于对照组(P<0.05);胆脂瘤骨质破坏程度与HIF-1α的表达呈正相关(P=0.012)(r值=16.286);缺氧条件促进MCE增殖,LY294022在缺氧条件下抑制MEC的增殖;缺氧条件下HIF-1α、p-PI3K蛋白及p-Akt蛋白308、492位点都出现不同程度的升高。而给予LY294002干预后,p-PI3K及p-Akt-308、492位点及HIF-1α被明显抑制。结论PI3K/Akt信号通路在缺氧条件下调节胆脂瘤细胞的增殖,对HIF-1α具有正向调节作用;通过抑制PI3K/Akt信号通路可以减缓胆脂瘤的增殖速度,其可能机制是PI3K/Akt通路通过下调HIF-1α的表达而实现的。

鼻朗加糜蛋白酶治疗感染性鼻炎患儿的临床效果研究

目的探讨在儿童感染性鼻炎中运用生理性海水鼻腔喷雾器(鼻郎)加糜蛋白酶治疗的临床效果,旨在为今后临床治疗儿童感染性鼻炎提供参考与借鉴。方法前瞻性选取2013年1月-2017年1月医院儿科收治的98例患有感染性鼻炎儿童为研究对象,采用信封法分为试验组和对照组,每组各49例;对照组采用常规抗感染治疗,试验组在对照组的基础上,在生理性海水鼻腔喷雾器(鼻郎)中加入注射用糜蛋白酶4 000u配制成混合制剂进行喷鼻治疗;采用视觉模拟量表(Visual analogue scal,VAS)及Lund-kennedy评分评估感染性鼻炎患儿治疗前后的临床治疗效果;通过酶联免疫法监测两组治疗前后白细胞介素-17(IL-17)、IL-17受体(IL-17R)水平及免疫球蛋白IgE含量。结果试验组患儿总有效率95.92%,高于对照组81.63%(P<0.05);治疗4周后,两组各项症状评分均有不同程度改善,且试验组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组血清中炎症介质IL-17、IL-17R水平及免疫球蛋白IgE含量均较治疗前有改善,且试验组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论将生理性海水鼻腔喷雾器(鼻郎)加糜蛋白酶运用于儿童感染性鼻炎治疗,能够迅速缓解患儿鼻部临床症状,具有高效、安全性能高、使用简便等优势。

眩贝聆便捷式红外视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值

目的:探讨眩贝聆便捷式红外视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值。方法:通过声行健眼震检查目镜和眩贝聆便捷式红外视频眼震视图仪器对164例眩晕患者展开前庭功能性检测,并对数据展开分析。结果:所选取的患者中120例(73.2%)存在异常,患者均表现出前庭功能减退。患者中44例(26.8%)正常。其中检测异常患者中51例患者存在变位性眼震,14例位置性眼震,4例视动试验异常,5例扫视试验异常,8例平稳跟踪试验异常,9例自发性眼震,29例温度试验异常。结论:声行健眼震检查目镜和眩贝聆便捷式红外视频眼震视图在周围性眩晕的临床应用过程中有着较高的诊断价值,操作使用较为便捷。

青海地区不同海拔高度人群睡眠情况调查分析

目的:了解青海地区不同海拔高度、不同民族人群睡眠状况及睡眠障碍的发生情况。方法:2004年10月—2006年10月间在青海不同地区3个海拔高度抽取3 000名不同年龄、不同民族人群,由专人负责对被调查人进行睡眠状况问卷调查。合格问卷2 866份,回收率95.53%。结果:3个海拔高度睡眠障碍发生率分别是:1 800m为40.65%,2 300m为43.27%;3 500m为65.83%。不同年龄睡眠障碍发生率分别为:<10岁组19.83%,10岁～组17.17%,20岁～组24.51%,30岁～组39.51%,40岁～组61.62%,50岁～组60.24%。结论:青海地区睡眠障碍发生率较高,随着海拔升高睡眠障碍的发生增加;随着年龄的增加睡眠障碍的发生增加。性别不同睡眠障碍症状的表现发生也有显著差异。

高海拔地区睡眠呼吸暂停综合征与代谢紊乱的相关性分析

目的:研究高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肥胖及代谢异常的相关性。方法:经夜间多导睡眠监测(PSG)确诊住院治疗并资料完整的OSAHS患者166例为研究对象,分析其体重指数(BMI)、最高收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖等指标。结果:收缩压高于130mm Hg者达135例;舒张压高于90mm Hg者达126例;肥胖者99例,低体重者无;腹型肥胖79例;甘油三脂异常34例;高密度脂蛋白异常31例;甘油三脂与高密度脂蛋白同时异常21例;血糖异常30例;与代谢综合征(MS)共存者47例(26.86%);腹型肥胖的OSAHS患者中MS的共病率是59.49%,尿酸异常87例。结论:青海地区的OSAHS与肥胖及代谢综合征密切相关。代谢综合征与呼吸暂停及缺氧程度关系密切,故对于睡眠呼吸暂停的病人应高度注意其缺氧对代谢的影响。

西宁地区不同方法治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

目的:研究西宁地区不同方法(无创呼吸机、手术及药物)治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法:采用回顾性分析的方法总结我院自2003年1月—2008年12月住院治疗成年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者120例。分为手术治疗组、无创呼吸机治疗组、药物治疗组。结果:45例手术组中:单一层面手术有效率是44.4%;多层面手术有效率66.7%,手术组平均有效率48.89%。10例药物组有效率为0%。65例呼吸机治疗组痊愈率达86%,总有效率100%。结论:成年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创呼吸机治疗在西宁地区安全有效;手术治疗有效率不足50%;药物治疗几乎无效。

高海拔地区睡眠呼吸暂停低通气综合征相关发病因素探讨

目的:了解高海拔地区睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(sleep apnea-hypopnea syn-drome,SAHS)临床发病特点及探讨相关危险因素。方法:分析2007年1月—2009年12月在我院就诊疑似SAHS患者979例的一般资料及夜间多导睡眠监测(PSG)指标。结果:①经PSG监测分析后确诊的SAHS成年患者890例,未确诊者89例;②男性SAHS患者40岁～组比重最高,女性50岁～组所占比例最高,男女之比达6.671;③随着病情加重夜间指端最低氧饱和度、睡眠中平均指氧饱和度逐渐降低;夜间血压逐渐上升;④随着病情加重夜间睡眠中微觉醒次数与累计缺氧时间明显增加;⑤颈围、体质指数、收缩压、缺氧时间与呼吸暂停关系最为密切。结论:高海拔地区PSG监测仍为诊断SAHS的金指标;肥胖、年龄、粗颈围是SAHS发病的高危因素,对于高发年龄段的肥胖、粗颈、高血压患者应高度怀疑SAHS,建议行PSG监测。而对于确诊的SAHS患者,除睡眠呼吸紊乱指数(AHI)的诊断指标外,夜间指端最低氧饱和度、累计缺氧时间也可在一定程度上说明病情的严重程度。