闭合性十二指肠损伤15例诊疗体会

目的 提高对闭合性十二指肠损伤的诊疗水平。方法 对本组闭合性十二指肠损伤1 5例的病因、伤情、探查时间、手术方法、术后并发症及死亡率作了统计和分析。结果 单纯十二指肠损伤 1例 ,多发伤 1 4例 ,并发症 7例 ,治愈 1 0例 ,死亡 5例 ,死亡原因均为创伤性休克或感染性休克。结论 早期诊断、及时探查和选择合适的手术方式 ,是提高疗效减少并发症。

置管冲洗法治疗肾周围脓肿的研究(附18例报告)

目的:探讨肾周脓肿的有效治疗。方法:采用肾周围脓肿常规切开排脓加置导管冲洗另戳口引出,伤口一期缝合的方法治疗18例患者。结果:18例切开脓肿后排出脓液80～700ml,7～9天拆除缝线,所有患者伤口都一期愈合。住院10～15天,平均11天。结论:此法简单易行,效果较好,便于推广。

加味大承气汤对腹部手术后肠功能恢复的实验研究

目的:观察加味大承气汤对家兔腹部手术后肠功能恢复的影响;方法:30只白兔随机分为观察组(加味大承气汤)、对照组(四磨汤组)及空白组(生理盐水组),胃肠减压、禁食,全麻后行肠切除肠端吻合术,假手术组行假手术,术后观察并记录肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后肠音恢复情况、肠肌电图、血浆胃肠激素改变及动物小肠推进率;结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短(P<0.05)。术后BER及EMG立即出现,但治疗组恢复情况优于对照组与空白组。加味大承气汤能增加兔胁胃肠激素的分泌,增加兔小肠的推进率,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.5)。结论:加味大承气汤可促进胃肠功能恢复,增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间。

加味大承气汤对腹部手术后肠功能恢复的实验研究

目的：观察加味大承气汤对家兔腹部手术后肠功能恢复的影响。方法：30只白兔随机分为治疗组(加 味大承气汤组)、对照组(四磨汤组)及空白组(生理盐水组)，胃肠减压、禁食，全麻后行肠切除肠端吻合术，假手术 组行假手术，术后观察并记录肠鸣者恢复时间、首次排便时间、术后肠音恢复情况、肠肌电图、血浆胃肠激素改变及 动物小肠推进率。结果：治疗组肠鸣音恢复时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短(P＜0． 05) 。术后 BER 及 EMG 立即出现，但治疗组恢复情况优于对照组与空白组。加味大承气汤能增加兔肠胃肠激素的分泌，增加兔小肠 的推进率，与对照组比较，差异均有显著性意义(P＜0． 05) 。结论：加味大承气汤可促进胃肠功能恢复增加胃肠蠕 动，明显缩短胃排空时间。

带蒂大网膜修补术治疗复杂性尿瘘7例报告

目的：探讨带蒂大网膜修补术治疗复杂性尿瘘的效果。方法：采用带蒂大网膜修补术治疗7例复杂性尿瘘患者,并就大网膜的解剖和带蒂大网膜应用于泌尿道的作用及手术要点进行讨论。结果：除2例为保守起见同时做了乙状结肠腹壁造口外,其余5例均一期愈合,取得较好的效果。结论：带蒂大网膜修补术治疗复杂性尿瘘效果良好,但需注意如下几点：①充分注意大网膜血供的特点。②游离带蒂大网膜时,一般应切断网膜与横结肠及结肠系膜之间的自然粘连。③需要将胃网膜血管束从胃大弯仔细全长游离,才能将网膜移入盆腔而被有效利用。