紫竹爱维对改善绝经症状和患子宫内膜癌及血栓病风险的探讨

目的:探讨紫竹爱维(国产替勃龙)控制绝经症状的最小用药剂量以及患子宫内膜癌与血栓的风险。方法:将自然绝经因身体不适就诊并确诊为更年期综合征、自愿接受激素替代补充疗法的患者随机分为两组:A组103例,予替勃龙1.25 mg;B组100例,予替勃龙2.5 mg,治疗1～4年,定期观察两组治疗前后Kupperman评分变化、血常规、凝血项、D-二聚体、肝功、血脂、血Ca、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH),超声检查子宫附件及双下肢静脉,乳腺检查,子宫内膜采集以及双下肢周径变化等情况。结果:两组治疗后,Kupperman评分2个月后下降,4个月后明显下降;激素水平及血E2水平上升,血FSH水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗3年后血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDC-L)治疗后有降低,但差异无统计学意义;子宫内膜厚度A组治疗前后无明显差异,B组有差异,主要为用药3年以上者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫竹爱维能有效改善绝经后妇女的更年期症状,最安全剂量为1.25 mg,副作用少,患子宫内膜癌和血栓病风险小,值得临床进一步研究和探讨。