胆囊结石少见并发症

胆囊结石少见并发症洛阳白马企业集团公司医院（４７１００９）马保坤胆囊结石可引起肝脓肿、胆道出血及胆囊胆管瘘等并发症，是结石在颈部或壶腹部嵌顿压迫坏死而引起，处理较困难复杂，有时可危及生命。我科自１９８８年以来收治胆囊结石继发肝脓肿２例、胆道出血２例，...

热-动联产在我厂的应用

叙述了该厂供热系统进行技术改造后,充分利用蒸汽在产、用之间的能级差,先做功,后供热,取得了明显的节能效果。

强化设备管理,改善循环水质

我厂循环冷却水系统自从1982年以来运行状况一直是比较好的,各项水质指标都达到了国家标准。但1988年5月28日,进入我厂第15周期生产后,6月9日就发现回水带油。之后,油含量高达40mg/l;隔油池水面被油层覆盖;油水乳化,水浊度高达30°以上。严重影响了循环冷却水水质。虽然循环水场经常进行收油和水置换处理,情况有所好转,但未解决根本问题,水质一直处于不稳定状态。 1989年3月经过紧急处理后。

腹膜透析液术后灌洗对腹腔粘连预防作用

目的探讨腹腔手术后应用腹膜透析液腹腔灌洗对腹腔粘连的影响。方法选取49例第2次开腹探查患者,25例首次手术时应用腹膜透析液术后灌洗腹腔为观察组,未应用者为对照组(24例)。结果与对照组比较,灌洗组均能降低术后肠粘连的程度(P<0.05)。结论腹膜透析液术后腹腔灌洗,具有减轻、预防术后肠粘连的作用,且不会发生酸碱平衡及电解质紊乱,无腹水发生。无凝血障碍及过敏反应,术后持续灌洗效果佳。

评价保留脾脏的胰体尾切除术效果

目的 探讨保留脾脏的胰体尾切除术的临床效果。方法 选择2010年5月~2015年5月入住我院的120例保留脾脏的胰体尾切除术患者,随机分成两组,其中对照组（采用常规胰体尾切除术）60人,观察组（采用保留脾脏的胰体尾切除术）60人。结果 观察组采用保留脾脏的胰体尾切除术有效率高达95.0%,且并发症的发生率大大降低;对照组采用常规胰体尾切除手术有效率为68.3%,易引发并发症且脾脏的切除对人体会产生不良影响,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 保留脾脏的胰体尾切术疗效好,且并发症减少。

关于电子通信技术问题的探讨

电子科学技术和现代信息技术的技术相结合就形成了电子通信技术。电子通信技术是现代高新技术，而且应用范围也很广，直接关系到国家整体科技水平的高低。电信产业是国家信息产业重要的组成部分，可以带动先进的科技实力和生产力。电子通信涉及范围较广，主要是集中于卫星通信和移动通信两大方面。本文主要分析电子通信行业的关键技术问题。

医源性胆管损伤12例诊治体会

目的探讨医源性胆管损伤的原因、诊治方法及手术时机、手术方式,以预防医源性胆管损伤及避免初次处理后严重并发症的发生。方法回顾分析1990年1月至2009年12月收治的12例医源性胆管损伤的发生原因、部位、处理时机、方式选择及预后。术中确诊胆管损伤8例,其中1例术中行胆道造影;术后48h内发现胆漏4例,分别予彩色超声、磁共振胆管造影(MRCP)等检查确诊。根据不同损伤,分别采用单纯腹腔引流,腹腔引流及T管引流,胆囊瓣修补加T管引流,胆囊床缝扎、胆管对端吻合加T管引流,经皮经肠胆管引流,胆管空肠吻合加U形管支撑引流等方法处理。结果初次处理后10例恢复顺利;2例行胆管空肠吻合加U形管支撑引流患者发生严重并发症:1例因吻合口狭窄、反复发作的胆管炎而再次手术扩大吻合口治愈,另1例因吻合口狭窄、反复发作的胆管炎、肝内胆管结石、胆汁性肝硬化、右肝叶萎缩而转院再次手术切除右半肝、扩大吻合口治愈。结论医源性胆管损伤重在预防,其发生与局部病理改变、解剖变异、手术技能等因素有关。应根据损伤发现时间、部位、原因、类型,采取相应的治疗方法,以达到恢复或重建胆管的通畅性和胆管功能。

肠瘘29例治疗体会

目的回顾分析肠瘘的诊治经过,总结其诊治方法与经验,以合理选择治疗手段和时机,促进肠瘘愈合。方法回顾分析2000年1月至2010年1月收治的29例肠瘘患者的发生时间、诊断、引流、营养支持及手术治疗的时机、方法选择。结果本组29例,发生于术后17例,创伤6例,急性严重感染6例。十二指肠瘘2例,高位小肠瘘4例,低位小肠瘘6例,结直肠瘘17例(其中合并阴道瘘1例,合并膀胱瘘3例)。29例中6例保守治疗自愈,18例手术治疗(肠瘘发生早期确定性手术3例,永久性造瘘2例,肠瘘发生早期非确定性加保守治疗后适时实施确定性手术13例)全部病愈,5例死亡(全身复合伤继发多器官功能衰竭1例,晚期肿瘤合并心、肺疾病各1例及小儿严重感染2例)。结论早期诊断、及时非确定性手术、充分引流、营养支持、抗感染药物合理应用及恰当地进行确定性手术是肠瘘重要的治疗环节;处理并发疾病可在一定程度上降低手术并发症的发生及促进术后瘘的治愈率;死亡的主要原因是严重感染和肠瘘晚期并发重要脏器疾病。

浅谈如何有效改进初中美术教育教学

初中美术课程的教学目标是为了提升初中生的艺术修养与审美能力。培养学生对于美的认知及实践创作能力。美术课堂是提升学生审美与艺术素养的主要途径,改进优化美术教育教学,是新时期对于初中美术课堂的要求。笔者结合自身实践教学经验,对于初中美术课堂教学的优化改进做出策略研究。