IGF-1和FGF-9在青少年双相抑郁和单相抑郁患者中的表达及临床预测价值

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和成纤维细胞生长因子9(FGF-9)鉴别诊断青少年双相抑郁和单相抑郁的价值。方法选取2022年9月—2023年9月在哈尔滨市第一专科医院门诊就诊或住院治疗的50例青少年单相抑郁患者为单相抑郁组,50例青少年双相抑郁患者为双相抑郁组。同期选取在哈尔滨医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的50名健康青少年为对照组。采集每组受试者血清IGF-1、FGF-9水平和炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁严重程度。采用Spearman相关分析单相抑郁和双相抑郁组患者血清IGF-1、FGF-9水平与炎症因子、HAMD-24评分的相关性。分析血清IGF-1、FGF-9水平诊断青少年单相抑郁和双相抑郁的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果双相抑郁组血清IGF-1、FGF-9、IL-6水平高于单相抑郁组和对照组,单相抑郁组血清FGF-9水平高于对照组,双相抑郁组和单相抑郁组血清TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组受试者血清MCP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单相抑郁组及双相抑郁组患者血清IGF-1、FGF-9水平均与IL-6水平及HAMD-24评分呈正相关(r=0.354~0.730;P<0.05)。FGF-9诊断青少年单相抑郁的AUC为0.672,敏感度为46%,特异度为98%。IGF-1、FGF-9诊断青少年双相抑郁的AUC分别为0.711、0.792,敏感度分别为40%、58%,特异度分别为80%、98%;两者联合诊断青少年双相抑郁的AUC为0.805。结论IGF-1可能是区别双相抑郁和单相抑郁的预测因子,FGF-9对于诊断双相抑郁和单相抑郁均有意义,FGF-9联合IGF-1对诊断青少年双相抑郁有较高的临床价值。