背部巨大神经纤维瘤1例

患者男，40岁。因背部巨大肿块20余年于2010年11月来三峡大学第一临床医学院就诊。患者于出生1年后颈、背部出现软性小结节，逐渐增多并缓慢增大，部分相互融合，因无自觉症状而未引起重视，未行任何治疗。近10年来背部包块增大并出现下垂，病人自觉背负沉重感明显．严重影响日常生活．遂来我科就诊。平时身体健康，智力正常，家族中无类似疾病患者。

S100A7生物学特性及其在皮肤科的研究进展

S100A7作为S100家族成员里较为年轻的一员,近年的研究表明,S100A7广泛参与了炎症细胞的趋化、氧化应激反应以及表皮细胞的增殖与分化。本文将S100A7的生物学特性及其在皮肤科的研究进展予以综述。

干扰素在皮肤科的应用

干扰素(IFN)根据来源分为IFN-α、IFN-β及IFN-γ,根据抗原性不同可相应分为不同亚型。IFN的临床应用广泛,在皮肤科主要用于治疗病毒性皮肤病、皮肤肿瘤、特应性皮炎及瘢痕疙瘩等。该文对其在皮肤科的应用及相关的作用机制、禁忌证及不良反应作一综述。

皮肌炎并发左手小指骨干性坏疽1例

患者女，49岁。面部红斑伴四肢肌肉疼痛、无力4年。在多家医院诊断为皮肌炎，先后给予糖皮质激素、中草药治疗，病情反复，近1年左手小指出现发黑坏死，进行性加重，于2008年11月10日入住我科。既往史无特殊，家族成员中无类似病史。入院时患者精神状况较差。

结节性硬化症1例

患者女，44岁。因面部皮疹，甲周肿物30余年，于2012年11月25日来宜昌市中心人民医院就诊。患者5岁左右面部开始起皮疹，无痛痒。皮疹逐渐增多，双下眼睑周同、鼻翼两侧和鼻尖、颊部等部位出现密集的小丘疹。10多岁时指、趾甲周起肿物。曾于当地医院诊断为“痤疮、酒渣鼻、甲周肿物”，未予治疗。

miR-29b-3p靶向PTEN在先天性心脏病中的作用及其机制

目的探究miR-29b-3p在先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)中的作用及其机制。方法 RT-qPCR检测CHD患者和健康志愿者外周血及细胞中miR-29b-3p表达水平;二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide, DMSO)诱导P19细胞分化为心肌样细胞,Western blotting检测分化相关基因及磷酸酶和张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)表达;CCK-8和Transwell实验检测转染后各组P19细胞增殖和迁移能力;双荧光素酶报告基因实验验证miR-29b-3p和PTEN之间的靶向关系。结果 miR-29b-3p在CHD患者外周血中表达显著低于健康志愿者;miR-29b-3p在分化晚期表达高于早期,敲降miR-29b-3p抑制P19细胞心肌样分化;敲降miR-29b-3p显著抑制心肌样细胞增殖和迁移;PTEN为miR-29b-3p靶基因;敲降miR-29b-3p可通过靶向上调PTEN抑制P19细胞分化及心肌样细胞增殖和迁移。结论 miR-29b-3p通过靶向调控PTEN影响P19细胞心肌样分化及心肌样细胞的增殖和迁移。

染色体9p21单核苷酸多态性与冠心病/心肌梗死相关性的研究进展

冠状动脉性心脏病(CAD)及其严重临床类型心肌梗死是当今社会造成人类死亡的首要原因,其病因复杂,目前研究认为CAD是由遗传因素和环境因素共同作用而发病的多基因遗传病.全基因组关联研究(GWAS)发现了许多与CAD相关的易感基因位点,其中染色体9p21多态性和CAD及心肌梗死相关性成为研究热点,但目前基因造成CAD高发的具体作用途径仍不清楚,对近年相关研究进展作一综述.

祛风止痒口服液治疗过敏性皮肤病的疗效观察

目的观察祛风止痒口服液治疗过敏性皮肤病的疗效。方法门诊确诊的过敏性皮肤病患者174例随机分为治疗组87例与对照组87例。治疗组口服祛风止痒口服液,对照组口服西替利嗪片,用药前、1周后、2周后、3周后分别观察皮肤变化和自觉症状及不良反应,进行疗效判定。结果治疗组总有效率(79.31%)与对照组总有效率(51.72%)比较差异有显著性(χ2=23.00,P<0.05)治疗组明显高于对照组。结论祛风止痒口服液在皮肤科临床中可用于治疗过敏性皮肤病,疗效满意,副作用小。

蓝科肤宁治疗隐翅虫皮炎疗效观察

目的:探讨蓝科肤宁止痒脱敏膜治疗隐翅虫皮炎的临床疗效。方法:86例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组外用蓝科肤宁止痒脱敏膜,对照组外用炉甘石剂;两组用药均外用于皮损处,每日3次,总疗程7d。结果:治疗组总有效率89.3%,对照组70.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蓝科肤宁止痒脱敏膜治疗隐翅虫皮炎疗效优于对照组,值得推广应用。

徐特立的教育中国化思想探析

针对全盘西化欧美的教育制度和照搬苏联的教育模式这样两种错误的倾向和做法,人民教育家徐特立在其光荣的革命和教育生涯中,从思想到实践始终较为自觉地进行抵制和引导。他坚持以马克思主义作为中国近现代教育事业发展的指导思想,提倡教育与劳动、理论与实践、学校与社会紧密结合,反对教条主义和经验主义,强调要建立民族化基础上的、科学的、大众的文化教育事业。

政策的文化约束——对中国助学贷款政策模式转化的探究

助学贷款为我国大学生完成学业起到了巨大的推动作用,不过伴随实施年限的增长,它的弊端也越发明显,即一部分学生无故不还款从而导致银行放贷风险的攀升,并最终导致申贷两难,阻碍了这一政策功用的有效发挥。本文通过分析国外以及国内部分地区成功的助学贷款模式,认为一项政策的提出必须与它所存在的文化传统相符和的观点,这样一项政策方有其存在的合理性,并且随外部环境的变化不断进行内部的更新,最终充分发挥政策的效用。

节能采购应在军队当中“扎根”

今年7月,中央军委批转了《总后勤部关于大力加强军队资源节约工作的意见》,要求全军响应国家建设“节约型社会”客观要求,积极做好节约资源工作,使军队节能工作走在全社会前列。军队采购是一项公共采购,体现着国家及军队的政策要求。积极推行节能采购是响应国家及军队号召,缓解能源压力,提高资源利用效率的重要措施。通过推行节能采购可以促进军队机关节能,带动整个军队节能水平的提高,应引起我们高度重视。

川百止痒洗剂治疗丘疹性荨麻疹疗效观察

目的观察川百止瘁洗剂治疗丘疹性荨麻疹的临床疗效。方法120例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组外用川百止瘁洗剂．对照组外用炉甘石剂；两组用药均外涂于皮损处，4次／d，总疗程7d。结果治疗组总有效率88.3％，对照组68．3％，两组疗效有显著差异（P〈0．05）。结论川百止瘁洗剂治疗丘疹性荨麻疹疗效优于对照组，值得推广应用。

不同推注时间在布比卡因腰硬联合剖宫产麻醉的临床观察

目的探讨4种不同蛛网膜下腔布比卡因推注速度用于正常体质量产妇腰硬联合剖宫产麻醉的效果。方法将2017年10月至2018年9月昆明医科大学附属延安医院收治的160例择期正常体质量产妇分为A、B、C、D 4组(n=40例),常规于L3~4间隙行腰硬联合麻醉,分别于蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因注射液11.5mg,硬膜外置管后协助产妇取平卧位。蛛网膜下腔注药后每2 min针刺皮肤法测定麻醉感觉阻滞平面,记录HR、SpO2及BP,密切观察有无不良反应如低血压、心动过缓、心动过速、恶心呕吐、胸闷的发生并及时处理。结果4组产妇的年龄、身高、体重、BMI值(kg/m2)比较无统计学差异(P>0.05),D组手术时间明显长于其他3组(P <0.05);A组、B组和C组麻醉起效时间、镇痛效果及肌松效果均优于D组(P <0.05);A组产妇在胎儿取出后及手术结束时的MBP均明显低于B和C组产妇,而在胎儿取出后的HR明显高于B和C组产妇(P <0.05);D组产妇硬膜外加药、静脉辅助用药及改全麻例数明显多于B组和C组(P <0.05)。结论在药物的浓度、剂量及穿刺点选择不变的情况下,按照0.75%布比卡因2 mL加脑脊液1 mL的方法配比,布比卡因11.5 mg腰麻10~15 s和15~20 s的推注速度均可有效用于正常体质量产妇剖宫产术,供临床麻醉参考。

云南高原地区汉族人群心肌梗死患者危险因素分析

目的分析探讨云南高原地区汉族人群心肌梗死的相关危险因素.方法选择2013年10月至2015年12月期间昆明医科大学附属延安医院500名心肌梗死患者和350名非冠心病患者,以年龄和性别分为中青年女性组、老年女性组、中青年男性组和老年男性组,筛选可能的CAD/MI危险因素.结果与中青年女性心梗的相关危险因素为冠心病家族史和糖尿病,与老年女性心梗的相关危险因素为高血压和糖尿病,与中青年男性心梗的相关危险因素为冠心病家族史、肥胖和吸烟史,与老年男性心梗的相关危险因素为肥胖、糖尿病和LDL.结论CAD/MI相关危险因素与患者的年龄和性别密切相关,需要根据年龄段和性别采取有针对性的预防措施,降低CAD/MI发病率.

照射型莫尔轮廓法的灵敏度极限

文中推导出确定照射型莫尔轮廓法极限测量深度的计算公式。对于一定的测量深度,文中导出了可获得最高灵敏度时的配置尺寸;选用光栅的最小栅距以及能达到最高灵敏度的计算公式,最后以实验加以证实。

恶性萎缩性丘疹病1例

恶性萎缩性丘疹病(malignant atrophic papulosis)也称Degos病、Kohlmeier-Degos综合征、致死性皮肤和胃肠道细动脉血栓形成(lethal cutaneous and gastrointestinal arteriolar thrombosis)。本病是皮肤-肠道或其他器官的细小动脉内膜炎诱导血栓形成的疾病[1]。目前病因尚不明确,有学者认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关[1]。该病较为罕见,现报道1例如下。