荧光定量PCR技术在肺结核诊断中的应用研究

目的探讨荧光定量PCR技术在肺结核诊断中的应用价值。方法采用浓缩集菌涂片抗酸染色显微镜检查、美国BD960型分枝杆菌培养仪进行结核菌快速培养鉴定、荧光定量PCR结核分枝杆菌检测三种方法同时检测1 000例肺结核患者的痰液标本,比较检测结果。结果PCR技术诊断阳性276例,阳性率27.6%(276/1 000);结核菌快速培养阳性252例,阳性率25.2%(252/1 000);涂片抗酸染色显微镜检查172例,阳性率17.2%(172/1 000),结核抗酸菌涂片阳性率低于PCR技术及快速培养法(P<0.05),且荧光定量PCR技术与结核菌诊断金标准快速培养阳性符合率为91.3%(252/276)。结论荧光定量PCR技术检测结核分枝杆菌DNA技术,对结核病进行诊断,与传统的涂片、培养相比较,可提高肺结核诊断的敏感性、特异性和及时性,以期使肺结核患者得到早期诊断及有效治疗。

住院结核患者HIV抗体检测资料分析

目的了解住院结核患者艾滋病病毒(HIV)感染情况及其特征。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法),对2010～2011年住院结核患者进行HIV抗体检测(初筛),初筛阳性标本送云南省疾病预防控制中心进行确认试验。结果检测住院结核患者1 471例,HIV抗体阳性32例(2.17%),可疑HIV阳性11例(0.75%),经"省疾控中心"确认HIV阳性15例(1.02%),TB/HIV双重感染者年龄以青壮年为主,男性多于女性。结论结核病专科医院将住院患者的HIV抗体检测列为常规检查十分必要,对防治TB/HIV双重感染工作有重要意义。

云南省各地州复治结核病患者对一线抗结核药物的耐药情况及相关因素分析

目的探讨云南省各地州结核病复治患者对一线抗结核药物的耐药性及其影响因素。方法收集2012-01/2018-12昆明市第三人民医院收治的云南省各地州结核病复治患者标本培养分离的结核分枝杆菌280株,并进行链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RIF)、乙胺丁醇(EMB)的药敏试验,采用SPSS 19.0软件,计数资料采用率进行描述分析,影响因素分析采用单因素x^2分析及多因素Logistic回归分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果 280株中对一线抗结核药物耐药的有160株,总耐药率为57.1%,耐多药率为36.1%。对一线抗结核药物的耐药率由高到低依次为INH(47.1%)、RIF(41.1%)、SM(32.1%)、EMB(17.5%)。流动户籍(OR=1.709,95%CI:1.055~2.768)、未规律用药(OR=2.424,95%CI:1.102~5.329)是结核病复治患者耐药的危险因素。结论云南省各地州结核病病复治患者对一线抗结核药物的耐药疫情严峻,需加强耐药性监测,重点关注流动人口及规律用药的监管。