脑梗塞病人血浆同型半胱氨酸检测的意义

对照组43例为本院健康体检者,观察组43例为脑梗塞病人,两组调查对象均检测血浆同型半胱氨酸,同时用血管超声检查颈动脉。结果观察组血浆Hcy浓度显著高于对照组(P<0.05),观察组颈动脉血管壁增厚或斑块形成率显著高于对照组(P<0.05)。脑梗塞病人的血浆Hcy浓度升高,与动脉粥样硬化的形成密切相关,检测脑梗塞病人的血浆Hcy浓度可预测脑卒中的发生,及早预防治疗。

小学数学教学对学生计算能力的培养策略

小学数学教育是基础教育的关键组成内容,旨培养学生综合素质与数学应用能力。随着当前新课程教学改革的不断深化,我国相关部门深入推行素质教育理念,着重关注学生全方位核心素养的提升。数学可谓提升思维的核心枢纽与桥梁,其具有发展学生智力、提升学生主观能动性的功能。秉着教育需从儿时抓起的理念,教师应在小学数学的教学中格外关注学生计算能力的提升,从以学生为本的教学观出发,以锻炼学生思维为目标,对课堂内容与教学体系进行重构,将复杂知识简化,在培养学生自主计算能力的同时促进其素质的全面发展。

接经取穴刍议

接经取穴系针灸治病选穴方法之一。所谓接经取穴是指当十二经脉中某一经脉发生病变时,可选取与其上下相连的经脉或同名经脉上的穴位进行治疗。此法虽在文献中屡有记载,但作为取穴方法提出则首见于王雪苔所著《针灸学手册》,并作为远道取穴法之一。其后,刘瑚成在《针灸配穴》中将其改称为“接经配穴”,还附有14种病症48例采用此法的疗效统计,至此接经取穴法更有了临床治病效果的依据。由于其产生较晚,以致目前许多针灸文献未予论述。

血清降钙素原检测在神经科重症监护病房脓毒症患者诊断中的价值

目的 检测神经科重症监护病房患者血清降钙素原浓度,探讨其对神经科重症监护病房脓毒症患者诊断的价值.方法 检测111例神经科重症监护病房住院患者怀疑脓毒症时血清降钙素原浓度,同时分别采集患者血液或脑脊液标本进行细菌培养及鉴定.组间比较采用x2检验、t检验或非参检验.结果 结合临床表现和细菌学证据确诊为脓毒症患者85例,其中有明确细菌学证据的包括脑膜炎患者40例,血流感染39例,细菌学证据阴性而依据临床症状诊断为脓毒症的患者6例;不能最终确诊脓毒症的患者26例.确诊脓毒症患者和未确诊患者血清降钙素原中位水平分别为3.52（0.05～49.80） μg/L和0.46（0.04～7.63） μg/L,两组差异有统计学意义（Z=-5.013,P＜0.01）.革兰阳性细菌感染和革兰阴性细菌感染患者血清降钙素原中位水平分别为3.21（0.12～36.78） μg/L和3.52（0.05～49.80）μg/L,两组差异无统计学意义（Z=-0.250,P=0.803）,而两组均显著高于未确诊脓毒症患者（Z值分别为-3.479和-4.971,均P＜0.01）.血流感染、脑膜炎和无细菌学证据的脓毒症患者血清降钙素原水平分别为3.99（0.24～49.80）、3.77（0.05～41.06）和3.94（0.05～6.28） μg/L,3组间差异无统计学意义（x2=0.647,P=0.723）,但均显著高于未确诊脓毒症患者（Z值分别为-4.566,-4.528和-2.312,均P＜0.01）.血清降钙素原用于诊断脓毒症的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.826（95％CI为0.736～0.916,P＜0.01）.ROC曲线最佳临界值为1.825 μg/L,敏感度为82.9％,特异度为75.9％,约登指数为0.588,阳性预测值为93.3％,阴性预测值为65.7％,阳性似然比为3.44,阴性似然比为0.23.结论 在细菌培养结果出来前,血清降钙素原水平对神经科重症监护病房脓毒症的早期诊断具有一定的参考价值.

缺血性卒中患者血浆miRNA差异表达谱的筛选与验证

近几年的研究证实，血浆miRNA分子可作为标记分子用于肿瘤和其他疾病的诊断和疗效评估，而关于缺血性卒中患者血浆中差异表达的miRNA的报道较少。我们应用miRNA芯片检测了缺血性卒中患者血浆中miRNA的表达并进一步应用定量PCR方法对部分差异表达的miRNA进行验证，初步分析了差异表达的miRNA与美国国家卫生研究院卒中量表（NIHSS）神经功能缺损评分的相关性。