功能性消化不良与肥大细胞数及幽门螺杆菌感染的关系探讨(附36例分析)

目的探讨胃黏膜肥大细胞(MC)数及幽门螺杆菌(Hp)感染在功能性消化不良(FD)发病中起的作用。方法选取福建省立医院消化内镜中心就诊的功能性消化不良(FD)患者36例及健康志愿者27例,行电子胃镜检查,取胃窦黏膜,观察FD与MC数、Hp感染之间的关联性。随后选取该中心就诊的Hp阳性FD患者(n=72),分为抗Hp治疗组(n=36)和质子泵抑制剂(PPI)对照组(n=36),行治疗后症状改善评估。结果 FD组胃窦黏膜MC数较对照组显著增多(P<0.01);FD组Hp感染率高于对照组(P=0.024);Hp阳性FD患者中胃黏膜MC数升高(P=0.003)。对于Hp阳性的FD患者根治Hp后各症状改善。结论 MC数及Hp感染可能在FD的发病中起作用,对Hp阳性的FD患者宜行根治Hp治疗。

功能性消化不良患者胃动素及降钙素基因相关肽表达水平的变化

目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者血浆及胃黏膜中的胃动素(motilin,MTL)及降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)的表达水平的变化。方法选取就诊于本院的77例FD患者纳入FD组,并选取同期本院体检的健康者77例纳入对照组,采用ELISA分析法检测所有研究对象血浆及胃黏膜中的MTL和CGRP的表达水平,进行统计学分析。结果 FD组中空腹血浆及胃黏膜中的MTL含量均较对照组明显降低(分别是P=0.001,P<0.001),而空腹血浆及胃黏膜中的CGRP含量差异无统计学意义。结论 MTL在血浆及胃黏膜中的下降可能为FD的发病机制之一。

美沙拉嗪肠溶片联合低分子肝素对溃疡性结肠炎的治疗效果及对高凝状态的影响

目的研究美沙拉嗪肠溶片联合低分子肝素对溃疡性结肠炎的治疗效果及对高凝状态的影响。方法选择2015年5月—2017年4月在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者134例,根据随机数法分为观察组和对照组,对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组以对照组为基础联合低分子肝素治疗,两组患者均治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血浆D-二聚体、血小板计数及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,同时观察两组不良反应发生率及复发率。结果经治疗,观察组总有效率为95.5%,高于对照组总有效率82.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血浆D-二聚体、血小板计数、TNF-α及CRP均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为6.0%,低于对照组复发率21.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪肠溶片联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可有效缓解患者血液高凝状态,改善炎症反应,且安全性较好。

肠内营养粉剂(TP)对老年人营养不良的疗效观察

目的探讨肠内营养粉剂(TP)安素对老年营养不良的临床疗效。方法收集2012年5月至2013年1月于我院消化内科住院的符合营养不良诊断标准的老年人30例,入院时进行血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(Pre-A)的检测及肱三头肌皮褶厚度(TSF)的测量,在患者平素饮食习惯的基础上,每次口服TP55.8g(加入200mL温水冲泡),1日3次,2周后进行相关指标的复查。结果大部分患者出现不同程度的营养改善。结论合理的加强肠内营养(Enteral nutrition,EN)对老年人的营养不良具有改善作用。