隐丹参酮对STZ诱导的糖尿病肾病模型大鼠的肾脏保护作用及机制

目的探讨隐丹参酮对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病肾病(diabetic nephropa-thy,DN)模型大鼠肾脏保护作用及可能作用机制.方法60只大鼠按随机数字表法分为对照组,DN模型组,隐丹参酮低、中、高剂量组(15、30、60 mg·kg^(-1)·d^(-1))和二甲双胍组(200 mg·kg^(-1)·d^(-1)),除对照组,其余均以STZ诱导制成DN大鼠模型.给药结束24 h后,检测大鼠的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白中胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)指标;Western blot检测TGF-β1/Smad3信号通路相关蛋白表达水平.结果生化指标检测结果显示:经药物干预后,二甲双胍组和隐丹参酮中、高剂量组大鼠FPG、尿蛋白、BUN、Scr、MDA、ROS、TG、TC、LDL-C水平、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度及血浆黏度水平均较DN模型组降低,而SOD、HDL-C水较DN模型组升高.Western blot结果显示:经药物干预后,二甲双胍组和隐丹参酮中、高剂量组大鼠TGF-β1蛋白表达水平、p-Smad3/Smad3比值较DN模型组降低,而p-Smad7/Smad7比值较DN模型组升高.结论隐丹参酮可改善STZ诱导的DN模型大鼠的糖脂代谢、氧化应激及血液流变学情况,提升大鼠的肾功能,其保护作用可能与激活TGF-β1/Smad3信号通路有关.

PNU-282987对颞叶癫痫模型大鼠认知功能的影响及机制

目的研究特异性α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)激动剂PNU-282987对颞叶癫痫(TLE)模型大鼠认知功能的影响及机制。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、PNU-282987组(3 mg/kg)和甲基牛扁亭(MLA)+PNU-282987组(6 mg/kg MLA+3mg/kgPNU-282987),每组15只。除对照组之外,其余各组大鼠均制备TLE模型。造模成功后,各组大鼠腹腔注射相应药物或生理盐水,每天1次,连续2周。观察大鼠癫痫发作行为并进行评分,记录发作持续时间;检测大鼠认知功能;观察海马组织CA1区神经元病理学形态;检测海马组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-1β水平;检测海马组织中离子钙接头蛋白1(IBA-1)阳性表达和α7nAChR、核因子κB(NF-κB)p65、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达水平。结果与模型组比较,PNU-282987组大鼠癫痫评分和发作持续时间,海马组织中IBA-1阳性细胞数量和TNF-α、IL-6、IL-1β水平以及NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达水平均显著减少/降低(P<0.05);逃避潜伏期时间显著缩短(P<0.05),原平台象限停留时间及穿越平台次数均显著增加(P<0.05);海马组织CA1区神经元损伤明显减轻;海马组织中α7nAChR蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与PNU-282987组比较,MLA+PNU-282987组大鼠上述指标均显著逆转(P<0.05)。结论PNU-282987可改善TLE模型大鼠的认知功能障碍,其机制可能是通过激活α7nAChR/NF-κB信号通路,抑制小胶质细胞介导的炎症反应,进而减轻海马神经元损伤。

迷走神经刺激通过调控M1/M2小胶质细胞极化减轻神经炎症改善癫痫大鼠认知功能

目的探讨迷走神经刺激(VNS)对难治性癫痫大鼠认知功能的影响及可能机制。方法通过腹腔注射氯化锂-皮罗卡品建立难治性癫痫大鼠模型。模型制作成功大鼠随机分为模型组(18只)与VNS组(15只),另外设对照组(20只)。对照组与模型组只分离迷走神经并植入刺激器,但不给予刺激;VNS组采取连续4周迷走神经电刺激。观察大鼠癫痫发作情况;Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能;Nissl染色观察大鼠海马组织病理形态;ELISA检测大鼠海马组织TNF-ɑ、IL-6和IL-10表达;免疫荧光染色法与Western-blot分别检测大鼠海马组织M1型小胶质细胞标记物(iNOS)和M2型小胶质细胞标记物(Arg1)相对表达。结果①与对照组相比,模型组大鼠癫痫发作等级及发作持续时间明显增加(P<0.05);通过VNS连续干预4周后,大鼠癫痫发作等级及发作持续时间明显降低(P<0.05)。②模型组大鼠逃避潜伏期时间明显长于对照组,而穿越原平台的次数明显少于对照组(P<0.05);通过VNS连续干预4周后,癫痫大鼠逃避潜伏期时间明显缩短,而穿越原平台的次数明显增加(P<0.05)。③对照组大鼠海马神经元形态正常;模型组大鼠海马神经元损伤严重,数量明显减少(P<0.05);VNS组大鼠海马神经元损伤相比模型组明显减轻,数量明显增加(P<0.05)。④模型组大鼠海马组织TNF-ɑ、IL-6相对表达明显高于对照组,而IL-10相对表达明显降低(P<0.05);通过VNS连续干预4周后,癫痫大鼠海马组织TNF-ɑ、IL-6相对表达明显降低,而IL-10相对表达明显增加(P<0.05)。⑤与对照组相比,模型组大鼠海马组织iNOS相对表达明显增加,而Arg1相对表达明显减少(P<0.05);与模型组相比,VNS组大鼠海马组织iNOS相对表达明显减少,而Arg1相对表达明显增加(P<0.05)。结论VNS具有改善难治性癫痫大鼠认知功能障碍的作用,其机制可能是通过促进M2型小胶质细胞极化,减轻中枢炎性反应,保护海马神经元。

荔枝核总皂苷对脂多糖诱导的神经细胞损伤的影响研究

目的:探讨荔枝核总皂苷(LSS)对脂多糖(LPS)诱导的PC12细胞活力、细胞凋亡率及免疫因子的影响及机制。方法:3. 75、7. 5、15、30、60 mg/L的LSS处理PC12细胞24 h,MTT检测细胞存活率;随机将PC12细胞分为对照组(细胞不做任何处理)、LPS处理组(1 mg/ml的LPS处理PC12细胞24 h)、LSS处理组(3. 75 mg/L的LSS处理细胞24 h后,再用1 mg/ml的LPS处理PC12细胞24 h)。MTT及流式细胞术分别检测细胞存活率及凋亡率; H2DCFHDA荧光探针检测ROS含量;Western blot检测PI3K/AKT信号通路PI3K、p-AKT和下游cycyin D1、Bax及免疫抑制因子HIF-1α和VEGF的蛋白表达。结果:3. 75 mg/L和7. 5 mg/L的LSS对PC12细胞存活率的影响与0 mg/L LSS比较差异无统计学意义(P>0. 05),而15 mg/L、30 mg/L和60 mg/L的LSS均能显著降低PC12细胞存活率,与0 mg/L LSS比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。选择3. 75 mg/L的LSS为研究对象;与对照组比较,LPS组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,ROS含量显著升高,PI3K、p-AKT和cycyin D1的蛋白表达显著降低,Bax、HIF-1α和VEGF的蛋白表达显著升高(P<0. 05)。与LPS组比较,LSS组细胞存活率显著升高,细胞凋亡率显著降低,ROS含量显著降低,PI3K、p-AKT和cycyin D1的蛋白表达显著升高,Bax、HIF-1α和VEGF的蛋白表达显著降低(P<0. 05)。结论:LSS可提高PC12细胞存活率,降低细胞凋亡,提高免疫,其机制与激活PI3K/AKT信号、提高细胞ROS水平及抑制HIF-1α和VEGF的表达有关。

黄精对衰老大鼠学习记忆能力的改善及机制

目的观察黄精对衰老大鼠学习记忆功能障碍的影响及机制。方法以D-半乳糖致亚急性衰老大鼠为模型,同时给予黄精进行干预,6w后用Morris水迷宫试验来评价大鼠学习记忆能力,并检测海马丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 Morris水迷宫实验,逃避潜伏期(EL)模型组较生理盐水组明显延长(P<0.01),黄精高剂量组较模型组明显缩短(P<0.01);撤离平台后120s内穿过原平台象限内游泳距离占整个游泳距离的百分比:模型组较正常组有明显差异(P<0.01),黄精高剂量组较模型组有显著性差异(P<0.01),每分钟穿越平台所在象限的次数:模型组最少,高剂量组明显增多。模型组海马SOD活性降低,MDA含量增加,与生理盐水组相比有显著性差异(P<0.01),高剂量组较模型组相比有显著性差异(P<0.01)。结论黄精对衰老大鼠学习记忆功能有明显的改善作用,其机制可能与清除自由基有关。

黄精对衰老大鼠海马组织SOD活性及MDA含量影响的研究

目的探讨黄精对D-半乳糖致衰老大鼠(即AD大鼠)海马组织中SOD活力和MDA含量的影响。方法将SD大鼠分为4组,其中模型组、黄精高剂量组、低剂量组均颈部皮下注射D-半乳糖致亚急性衰老大鼠模型[1],同时给予黄精进行干预,正常组颈部皮下注射等量生理盐水。6周后测量海马组织内超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,探讨黄精的抗衰老作用。结果模型组海马组织中SOD活性明显降低,MDA含量显著增加,与生理盐水组相比均有显著性差异(P<0.01),说明造模成功。黄精高剂量组较模型组相比有显著性差异(0P<0.01),但与正常组相比无显著性差异(0P<0.01)。黄精低剂量组较模型组相比无显著性差异(0P<0.01)。结论高剂量黄精能显著消除衰老大鼠体内自由基的增加.提高超氧化物歧化酶的活性,达到的抗衰延年作用。

在生理学实验教学改革中提高学生创新能力的初步探索

目的通过生理学实验教学改革,找到提高学生科研、创新能力的实验教学方法,培养解决实际医疗问题的人才。方法以09级普大临床专业的学生为研究对象,随机取5个班作为对照组,进行传统实验教学,另5个班作为实验组,培训生理学实验技能后,学生设计实验,研习生理学实验技术、思维和创新过程。结果实验组较对照组的理论成绩、动手能力及科研水平均有明显提高(P<0.005)。结论以学生为主体的生理学实验教学改革对学生的理论成绩、动手能力、科研水平均有明显提高。

黄精对D-半乳糖致衰老模型大鼠学习能力的改善作用

目的用黄精作为干预因素,观察其对D-半乳糖致衰老大鼠(即AD大鼠)学习记忆能力的影响。方法以D-半乳糖致亚急性衰老大鼠为模型,同时给予黄精进行干预,6周后用Morris水迷宫试验来评价Wistar大鼠学习记忆能力,以全面观察黄精对学习记忆的影响。结果Morris水迷宫试验,逃避潜伏期(EL):模型组较生理盐水组明显延长(P<0.01);黄精高剂量组较模型组明显缩短(P<0.01),与正常对照组相比无明显差异(P>0.05)。黄精低剂量组较模型组比较无明显差异(P>0.05);撤离平台后120s内穿过原平台象限内游泳的距离占整个游泳距离的百分比:模型组较正常组有明显差异(P<0.01),黄精高剂量组较模型组有显著性差异(P<0.01),但与正常组相比无显著性差异,黄精低剂量组较模型组相比无明显差异;每分钟穿越平台所在象限的次数:模型组最少,用药组明显增多,但仍然低于生理盐水组。结论黄精对衰老大鼠学习记忆功能有明显的改善作用。

黄精对阿尔茨海默病模型大鼠海马组织中Caspase-3表达的影响

目的观察黄精对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马组织Caspase-3的表达影响。方法本实验用D-半乳糖皮下注射致AD大鼠模型,同时用黄精水煎剂进行干预。6 w后进行Morris水迷宫,检测大鼠学习记忆能力及空间探索能力,通过免疫组化法观察大鼠海马CA1区Caspase-3蛋白的表达情况。结果黄精能明显地改善AD大鼠的学习记忆能力,显著降低AD大鼠海马组织Caspase-3的表达,改善AD大鼠海马CA1区神经元的退行性变化。结论黄精能抑制海马组织Caspase-3的表达,改善海马CA1区神经元的退行性变化,对AD大鼠学习记忆能力可能有提高作用。

复方旱黑口服液对AD大鼠神经元凋亡及凋亡因子表达的影响

目的:观察复方旱黑口服液对阿尔茨海默病(AD病)模型大鼠海马组织Caspase-3蛋白表达的影响,进一步探讨其抗凋亡的机制。方法:以D-半乳糖致亚急性衰老合并铝盐注射制作AD大鼠模型,同时用复方旱黑口服液进行干预,实验结束后,光学显微镜下观察海马CAl区神经元的数目及形态结构的改变,免疫组化法观察复方旱黑口服液对AD大鼠海马CA1区Caspase-3蛋白表达的影响。结果:复方旱黑口服液干预后,海马CA1区的细胞层次和数量较模型组明显增多,排列较紧密,海马CA1区神经元内Caspase-3蛋白表达水平显著下降(P<0.01)。结论:复方旱黑口服液能抑制AD大鼠海马CA1区神经元的凋亡,其作用可能与其抑制海马CA1区Caspase-3蛋白的表达有关。

68例原发性输尿管癌的临床分析

目的探讨原发性输尿管癌的诊断、治疗措施及效果。方法回顾性分析68例原发性输尿管癌患者的临床资料,所有患者均经术后病理检查确诊为输尿管癌,分析其一般资料、诊断与治疗方法等。结果术后病理检查显示,本组68例患者中,58例为移行细胞癌,7例为腺癌,3例为鳞癌。27例为G1级,27例为G2级,14例为G3级;17例为A期,20例为B期,20例为C期,11例为D期;治疗后,所有患者均获得随访,持续随访4年,12例术后生存时间〈1年,28例术后生存时间为1~3年,28例术后生存时间〉3年。结论临床上提升原发性输尿管癌患者治疗效果的关键是尽早诊断和尽早治疗。按照患者具体情况对其实施针对性治疗,能有效延长生存期,值得进行深入研究和推广。

泌尿外科手术及操作致输尿管损伤临床分析

目的探讨泌尿外科手术及操作致输尿管损伤的原因和预防措施。方法选取44例泌尿外科手术患者,对其临床资料予以回顾性分析,评估其发生输尿管损伤的原因,并提出相应预防措施。结果 37例患者输尿管连续性和完整性恢复良好,7例患者有肾积水;1年随访后经静脉肾盂造影检测发现,其尿素氮和血肌酐值均恢复至正常状态,1例患者有轻度肾积水症状。结论输尿管损伤是泌尿外科手术的最常见并发症之一,对此应予以积极预防,早期处理,以保证患者预后。

《人体结构与功能》授课模式对后续课程的影响

本文仅就2002级高护专业1班和2班《人体结构与功能》教学分别通过合授与分授两种方法观察对后续课教学效果的影响,进行了一些调查和分析,以观察人体结构与功能使用后的客观效果,并做了详尽的分析,为尽早完善医学基础课在新形势下的教材和教法。使之更适应新大纲提出的培养具有综合职业能力,胜任第一线工作的高素质医药卫生专业人才。提出了修改教材,改变现有教法的见议,供同仁参考。

《生理学》课堂教学模式和学习模式改革的初步探索与实践

传统医学教学模式与学习模式的改革，是医学教育改革之关键与核心，也是医学教育改革的难点，本文从转变生理学课堂教学模式与学习模式两方面构建突出以学生为主体，以能力培养为目标的改革策略，充分发挥学生的积极性，能动性和创造性，以此提高生理学的教学工作，培养工学结合的医学人才。

二至丸对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤组织的抗氧化作用

目的:观察具有养肝益肾,凉血止血功效的二至丸对D-半乳糖所致衰老小鼠皮肤的抗氧化作用。方法:实验于2004-04/2005-05在南阳医学高等专科学校综合实验中心完成。采用昆明种小白鼠50只,随机分为空白对照组、衰老模型组、二至丸组20,10,6g/(kg·d)剂量组共5组,每组10只。二至丸由旱莲草、女贞子按一定比例组方,购于河南省南阳市医药公司,煎制、过滤、浓缩1kg/L的水煎剂穴以生药计雪。空白对照组每天颈背部注射生理盐水0.3mL,其余4组均给予50g/LD-半乳糖0.3mL颈背部皮下注射,连续给药42d建立亚急性衰老模型,同时二至丸组用二至丸煎剂灌胃治疗;其他组给予生理盐水(0.5mL/d)灌胃对照。6周后测定小鼠背部皮肤组织匀浆中氧化性指标丙二醛含量、抗氧化酶指标:超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性;羟脯氨酸含量及皮肤组织学切片检查。采用双盲评估。结果:实验小鼠50只均完成实验,全部进入结果分析。①衰老模型造模成功的一般状态和组织抗氧化指标的变化:从外观上看衰老模型组小鼠皮毛松散、无光泽;行动迟缓。衰老模型组皮肤组织中丙二醛与空白对照组比明显增高(P<0.01),超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化酶活性、羟脯氨酸含量均明显降低(P<0.01),提示本次造模成功。②二至丸对小鼠皮肤组织抗氧化指标的影响:二至丸20,10g/(kg·d)剂量组与衰老模型组比较,超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性、羟脯氨酸含量显著升高(t=36.89～3.31,P<0.01),皮肤组织中丙二醛明显降低(t=37.49,33.93,P<0.01);二至丸6g/(kg·d)剂量组与衰老模型组比较,仅丙二醛水平降低,存在差别(t=3.04,P<0.01)。③衰老造模小鼠皮肤组织切片结果:衰老模型组镜下见,皮肤变薄,表皮角化上皮角缩短,真皮层成纤维细胞数目减少,汗腺、皮脂腺、毛囊萎缩、数目减少。二至丸20,10g/(kg·d)剂量组镜下见皮肤变厚,表皮角化上皮角延长,真皮成纤维细胞数目增多,汗腺、皮脂腺、毛囊数目增多;6g/(kg·d)组与衰老模型组镜下所见无明显不同。结论:二至丸有提高抗氧化酶活性,增强皮肤组织抗氧化的作用,减少皮肤中的脂质过氧化物,使表皮角化上皮角延长,真皮成纤维细胞数目增多对皮肤组织衰老有延缓作用,但剂量太小效果不明显。

豫西南地区汉族人群ABO血型及Rh血型分布调查

目的调查研究豫西南地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况。方法应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认RhD(-)血型。结果豫西南地区汉族人群ABO血型基因频率为r>q>p,表现型分布特征为O>B>A>AB,RhD(-)频率为0.4%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%～0.5%相吻合。结论ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在豫西南地区汉族人群中的分布规律,对RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要。

低温肾蒂阻断保留肾单位手术治疗小肾癌32例

目的探讨低温肾蒂阻断下保留肾单位的肾部分切除术治疗小肾癌的安全性和合理性。方法对实施低温肾蒂阻断下保留肾单位手术的32例肾肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,评估低温肾蒂阻断对保留肾单位手术治疗小肾癌手术的作用及手术并发症。结果 32例中,成功行保留肾单位手术30例,肾蒂阻断时间为(35±10)min;改行根治性肾脏切除术2例。术中未输血、术后无继发出血及漏尿。平均随访36个月,未见肿瘤复发或远处转移。结论采用低温肾蒂阻断方法,可以满足保留肾单位的肾部分切除治疗小肾癌的手术要求,对于术中操作及术后并发症预防具有明显优势,手术操作方便、安全,疗效满意。

彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光治疗肾结石疗效观察

目的探讨彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析71例彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜下钬激光治疗肾结石患者的临床资料,探讨彩超引导通道建立优势及碎石疗效。结果 71例患者均建立理想的穿刺通道一期碎石,1次取净结石45例,占63%,1周后经通道或再次穿刺行经皮肾穿刺微造瘘取净结石19例,7例结石残留患者接受体外冲击波碎石(ESWL)治疗,两次手术结石总取净率为90%,手术时间平均95 m in,术中无一例输血,1例患者因左肾动静脉瘘继发出血行选择性肾动脉栓塞后痊愈,无一例术中转开放手术。结论彩超引导经皮肾通道穿刺的建立方法安全、简便,易于临床掌握。

彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石疗效观察

目的观察彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法 71例肾结石患者,均在彩超引导下行经皮肾穿刺微造瘘建立工作通道,然后行一期钬激光碎石术。结果经皮肾穿刺微造瘘均一次成功。钬激光碎石术1次成功45例,1周后经通道或再次穿刺碎石成功19例,7例结石残留患者接受ESWL治疗,两次手术碎石成功率为90%。手术时间平均95 m in,术后血红蛋白下降2~10 g/L。无大出血、转开放手术及肾周脏器损伤、肾周尿囊肿等并发症。结论彩超引导经经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石安全、简便、疗效好。