心脏骤停复苏成功7例

1.病历简介患者女性,33岁,因腰痛伴双下肢麻木诊断为“腰3中心椎管肿瘤”,拟行椎管探查肿瘤切除术。体检:体温、血压、脉搏均正常,两肺(-),心电图显示:1度并间歇性2度Ⅰ型房室传导阻滞(间歇性)。既往有心肌炎病史。术前肌注杜冷丁50mg、东茛菪碱0.3mg,在冬眠1号、γ-羟基丁酸钠诱导下顺利插入34号气管导管,以普鲁卡因、芬太尼、琥珀胆碱维持麻醉。

急性右室梗死治疗8例的体会

急性右室梗死常与下壁心肌梗死合并存在，亦与左室梗死合并存在而引起不稳定的血流动力学改变，但经积极治疗多数病人预后良好。本文结合８例右室梗死谈治疗体会。１临床资料８例患者，年龄４０～７３岁，男性７例，女性１例。依据①心前区疼痛或上腹部疼痛史，②Ｖ３Ｒ～...

卡托普利与其它药物并用对急性心肌梗塞患者重要临床事件的影响——中国心脏研究—I专题报告之六

目的本文目的是重点分析卡托普利并用口服硝酸酯、静脉硝酸酯、β阻滞剂、阿斯匹林、钙拮抗剂、复方丹参对急性心肌梗塞患者４周重要临床事件的影响。对象和方法选择急性心肌梗塞发病＞３６ｈ住院患者；随机口服卡托普利或安慰剂，其它治疗药的应用由主管医师决定。结果在中国心脏研究—Ｉ试验中，口服硝酸酯使用率为８６．９％，静脉硝酸盐为６２．２％，β－阻滞剂为２３．４％，阿斯匹林为７４．５％，钙拮抗剂为５５．２％，复方丹参注射液为３４．８％．在以上６种并用药中，卡托普利与安慰剂组间病人基础临床特征均相似。治疗４周，卡托普利与安慰剂组比较，在并用口服、静脉硝酸酯、钙拮抗剂中心力衰竭的发生率均显著减少（均Ｐ＝０．０１）；基础心率≥９０次／分，除β阻滞剂外，在其余５种药中病死率均下降，但以口服、静脉硝酸酯、阿斯匹林、钙拮抗剂为明显（Ｐ＜０．０５～０．００１）。以上六种药中总病死率分别减少８．１％、５．３％、１．３％、５．３％、６．１％、８．１％，均无明显差异。结论卡托普利并用口服或静脉硝酸酯、β阻滞剂、阿斯匹林、钙拮抗剂、或复方丹参注射液治疗急性心肌梗塞均可能有益。