静滴舒血宁致多器官功能障碍综合征1例报告

患者女,46岁。因BP增高（具体不详）于2010年10月6日到当地门诊就诊,给予5%葡萄糖250 ml＋舒血宁20 ml静滴、1次/d,第3天静滴结束后约10 min,患者突然出现剧烈腹痛、腹泻（为稀水样）、无尿,2 h后急诊入我院。患者有高血压病史5年余，不规则服用降压药（珍菊降压片、硝苯地平片），

安宫牛黄丸致高血压脑病1例

患者,女,33岁。以＂进行性头痛4 h＂为主诉,于2010年10月22日16：00入院。患者6 h前因发热、鼻塞到当地门诊就诊,诊断为＂上呼吸道感染＂,给予安宫牛黄丸1丸口服,未口服其他药物。4 h前患者开始出现头痛,未在意,头痛呈进行性加重,伴恶心、呕吐,未进行任何治疗,急诊入院。

口服蓖麻油诱发癫痫一例

近年来关于中药药物不良反应的报道日渐增多,蓖麻油作为一种治疗便秘的中成药制剂,在结肠镜检查前行清洁肠道准备,具有简便、经济的特点。笔者总结近3年来我院门诊拟行结肠镜检查而口服蓖麻油的患者的临床资料,发现有1例患者因此诱发癫痫发作（发生概率约0.08‰）,现报道如下：

舒血宁注射液致支气管哮喘2例

病例1：女，36岁，无支气管哮喘及药物过敏史，高血压病史5年余，平时血压控制不满意。患者15分钟前因血压升高，头疼，诊所测量血压180／105mmHg，给予5％葡萄糖250mL＋舒血宁（山西振东泰盛制药，批号不洋）20mL静脉滴注（未台用其他药物），约15分钟后，

舒血宁致多器官功能障碍综合征1例报道

1病历资料 患者,女,46岁,有高血压病史5年余,服用抗高血压药不规律,血压控制在130～150/75～95mmHg,于2010年10月6日因血压增高（具体不详）到当地门诊就诊,给予5%葡萄糖250ml＋舒血宁20ml每日静滴,10月8日静滴结束后约10分钟,患者突然出现剧烈腹痛、腹泻（为稀水样）、无尿,2小时后急诊入我院。

二十碳五烯酸抑制肺腺癌A-549细胞株增殖

目的在体外细胞实验中,观察二十碳五烯酸(EPA)联合顺铂(DDP)对肺腺癌A-549细胞株的抗增殖和诱导凋亡作用。方法选用A-549细胞株进行体外培养,用MTT比色法测定EPA对A-549细胞株的抗增殖作用。应用倒置显微镜、光学显微镜观察细胞凋亡形态学变化。应用TUNEL染色法检测细胞凋亡指数(AI)。结果实验结果表明,EPA在(60～120)μg/mL浓度范围内,于24、48、72、96h四个时间段对肺腺癌A-549细胞株均有抑制生长作用,且EPA与顺铂有协同抗癌作用,并表现出浓度、时间依赖性关系。当EPA浓度为60、80、100、120μg/mL时,细胞凋亡指数(AI)依次升高,分别为(81.52±1.96)%、(83.74±2.21)%、(85.30±2.38)%、(86.26±2.44)%,不同浓度组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外实验中,EPA对A-549细胞生长有抑制作用,呈明显的量效和时效关系,且与顺铂有协同作用。

二十碳五烯酸的抗肿瘤作用研究进展

二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA）和二十二碳六烯酸（docosahexaenoicacid，DHA）是人体常用必需的ω-3不饱和脂肪酸，人体内不能合成，必须通过食物摄入来补充．EPA的作用主要有抗血小板聚集、预防血栓形成、改善血脂紊乱、提高机体免疫力、抗炎及抑制肿瘤细胞增殖等．

二十碳五烯酸联合依托泊苷对人肺腺癌细胞A-549增殖的影响

目的观察二十碳五烯酸(EPA)联合依托泊苷对人肺腺癌细胞株A-549增殖的影响。方法将培养的对数生长期A-549细胞随机分为对照组、EPA组、依托泊苷组、联合组。前两组分别加入生理盐水和EPA 40μg/mL;依托泊苷组一分为二,分别加入依托泊苷102、0μg/mL(分别为依托泊苷A组、B组);联合组一分为二,分别加入EPA 40μg/mL+依托泊苷10μg/mL(联合A组)、EPA 40μg/mL+依托泊苷20μg/mL(联合B组);另设空白对照组(空白组),仅加入细胞悬液。分别在加药后在244、8、72、96 h采用MTT比色法测算细胞生长抑制率,用流式细胞术观察各组在加药48 h时的细胞周期变化和细胞凋亡率,用免疫组化学SABC法检测各组细胞增殖核抗原Ki-67表达变化。结果各时点细胞抑制率对照组最低,联合B组最高(P均<0.05),联合A组与依托泊苷B组近似(P>0.05);随着加药时间的延长,细胞生长抑制率逐渐升高,呈时间依赖性。EPA组、依托泊苷组及联合组G0/G1期细胞减少,S期和G2/M期细胞增多;与对照组比较,EPA组、依托泊苷组及联合组细胞Ki-67表达水平下调(P<0.05),联合组较依托泊苷组下降水平更显著(P<0.05)。结论 EPA联合依托泊苷可抑制肺腺癌细胞A-549的增殖,其机制可能与其参与A-549细胞的脂质代谢、改变细胞周期和下调细胞中Ki-67表达有关。

廿烷五烯酸作用心房颤动的实验研究

目的:本实验通过动物实验观察廿烷五烯酸(EPA)对房颤大鼠血液指标CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响,揭示不饱和脂肪酸对房颤的作用。方法:选用健康Wistar大鼠,建立慢性房颤的动物模型,随机分成三组:模型组、EPA组和维拉帕米对照组,并设正常对照组。用药4周后,观察廿烷五烯酸和维拉帕米对房颤大鼠血浆CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响。结果:模型组与正常对照组比较,血浆D-D、TXB2的含量明显增加(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组与模型组比较,明显降低血浆D-D、TXB2的含量(P<0.05),血浆CD4+T、IL-2的含量EPA组增加,与其他组差异明显(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组对大鼠血浆D-D、TXB2的含量有改善(P>0.05)。结论:实验表明,廿烷五烯酸可降低房颤大鼠血浆中D-D、TXB2的含量,提示其可有效改善凝血,减少血栓形成;EPA对房颤鼠有提高免疫功能作用。廿烷五烯酸可作为治疗房颤和预防房颤后血栓的方法之一。

二十碳五烯酸协同长春瑞滨对人肺癌A-549细胞的作用

[目的]探讨二十碳五烯酸(EPA)联合长春瑞滨(NVB)对人肺癌A-549细胞株的增殖、凋亡及细胞周期的影响.[方法]选用人肺癌A-549细胞株进行体外培养.应用倒置显微镜、HE染色、AnnexinⅤ-PI双染色荧光显微镜观察细胞凋亡形态学变化.应用流式细胞仪检测EPA和NVB联合作用于人肺癌A-549细胞株后细胞凋亡情况.[结果]在倒置显微镜下,用EPA处理的A-549肿瘤细胞体积变小、变圆,核染色质凝集,细胞膜起泡形成凋亡小体,细胞间连接疏松,贴壁能力减弱.HE染色:在倒置显微镜下,EPA处理组A-549肿瘤细胞体积变小、变圆,核染色质浓缩或染色质块形成,有的细胞核脱落,有的细胞膜起泡形成凋亡小体.MTT实验结果表明,EPA在15～45 mg/L范围内,于24,48,72h对肺癌A-549细胞株均有抑制生长作用且与NVB有协同作用,并表现出质量浓度、时间依赖性关系.在An-nexinⅤ-PI双染色荧光显微镜下,实验组A-549肿瘤细胞核染色质呈红色或A-549肿瘤细胞呈绿色,细胞周围可见亮绿色荧光的凋亡小体.流式细胞仪检测结果发现,EPA联合NVB组的凋亡率较单用NVB组明显增加.[结论]EPA与NVB对人肺癌A-549细胞的抑制具有协同作用,与单用NVB相比,联合应用可减少NVB的用药剂量.

氢化可的松琥珀酸钠在围术期气道管理中的应用

目的：探讨围术期哮喘患者气道管理中应用氢化可的松琥珀酸钠的效果。方法选择林州市人民医院围术期中建立人工气道的哮喘患者47例，按随机数字表法分为对照组（24例）和治疗组（23例）。对照组围术期静脉滴注（静滴）多索茶碱300 mg；治疗组在静滴多索茶碱300 mg的同时加氢化可的松琥珀酸钠500 mg静脉注射（静注）。观察两组患者的哮喘缓解情况及生命体征、动脉血气及呼吸功能的变化。结果治疗组和对照组30 min哮喘缓解率和无效例数比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗组治疗后1 h哮喘缓解率明显高于对照组（95.7%比66.7%，P＝0.023），平均缓解时间短于对照组（min：38.09＆#177;15.93比45.83＆#177;18.75，P＝0.012），且呼吸频率（RR）降低（次/min：20.8＆#177;2.3比22.3＆#177;3.3，P＝0.042），动脉血氧分压〔PaO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：83.5＆#177;8.9比77.9＆#177;7.4，P＝0.028〕、乳酸〔Lac（mmol/L）：1.87＆#177;0.29比2.09＆#177;0.33，P＝0.029〕、用力肺活量〔FVC（L）：3.84＆#177;0.23比3.65＆#177;0.31，P＝0.004〕和1秒用力呼气容积〔FEV1（L）：3.34＆#177;0.20比3.16＆#177;0.29，P＝0.003〕均较对照组明显升高，但心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠联合多索茶碱可以更快缓解围术期建立人工气道患者的哮喘症状。

二十碳五烯酸联合依托泊苷对人肺腺癌A-549细胞增殖和凋亡的影响

目的研究二十碳五烯酸（EPA）联合依托泊苷对人肺腺癌A-549细胞株增殖与凋亡的影响。方法分别用终浓度为40μg/mlEPA、10pg／ml依托泊苷、40μg/mlEPA＋10μg／ml依托泊苷、20μg／ml依托泊苷、40μg／mlEPA＋20μg／na依托泊苷孵育A-549细胞，采用MTT法、膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素／碘化丙锭双染法、吖啶橙／溴化乙锭双染法及流式细胞术研究细胞增殖抑制率、细胞形态学及凋亡情况。结果EPA联合依托泊苷对A-549细胞的增殖抑制率显著高于依托泊苷单独的作用（P均〈0．05）。细胞荧光染色显示：EPA联合依托泊苷组的凋亡细胞数量多于依托泊苷单独作用组。EPA联合依托泊苷组的s期及G2／M期细胞显著多于依托泊苷单独作用的细胞（P均〈0．05）。结论EPA可能具有增强依托泊苷抑制人肺腺癌A-549细胞增殖、促进A-549细胞凋亡的作用。

ω-3多不饱和脂肪酸廿烷五烯酸单剂以及联合卡铂对人肺腺癌A-549细胞系增殖和凋亡的影响

目的观察廿烷五烯酸（EPA）单剂以及与卡铂联合应用对人肺腺癌A-549细胞系增殖和凋亡的影响。方法分别用100μg／ml卡铂、80μg／mlEPA以及100μg／ml卡铂联合80μg／mlEPA孵育A-549细胞48h后，采用MTr法检测药物对h-549细胞增殖的抑制率，HE染色观察细胞形态学，流式细胞术定量分析细胞凋亡率。结果100μg／ml卡铂联合80μg／mlEPA对A-549细胞系的增殖抑制率为85．20％±5．00％，显著高于80μg／mlEPA（32．85％±3．00％，P=0．0001）或100μg／ml卡铂（53．25％±3．00％，P=0．0013）单独的作用。HE染色显示：药物干预后部分A-549细胞出现凋亡形态学改变。卡铂联合EPA组A-549细胞凋亡率为17．05％4-4．00％，显著高于单用卡铂组（9．49％±1．00％，P20．0252）。结论EPA可能具有增强卡铂抑制人肺腺癌A-549细胞系增殖、促进A-549细胞系凋亡的作用。