显微血管减压术治疗老年原发性三叉神经痛的疗效

目的探讨显微血管减压术(MVD)治疗老年原发性三叉神经痛(PTN)的效果。方法回归分析法2014年1月至2016年6月MVD治疗的108例PTN的临床资料,其中年龄≥60岁58例(老年组),<60岁有50例(对照组)。结果术后3 d,老年组有效率(98.3%)与对照组(98.0%)无统计学差异(P>0.05)。对照组不良反应发生率(64.0%,32/50)明显高于老年组(37.9%,22/58;P<0.05)。老年组术后并发症发生率(24.1%,14/58)与对照组(28.0%,14/50)无统计学差异(P>0.05)。术后1年,两组各有1例复发,均未见永久性神经功能缺失。结论对于药物难治性、药物不良反应重以及对生活质量要求较高的老年PTN病人,应积极采用MVD治疗。

微型管状牵开器在内镜脑室外科应用的初步研究

目的探讨微型管状牵开器的优点和可行性。方法回顾性分析17例应用微型管状牵开器进行内镜脑室外科手术病人的临床资料。结果 17例病人一次性成功建立工作通道,共有8例病人行镜外操作。病人术前KPS评分中位数为30分,术后1个月KPS评分中位数为80分,较术前明显增加(P=0.035)。术后1个月,预后优良(KPS≥70分)病人13例。术中出血1例;术后一过性脑脊液漏1例,对症治疗后好转;死亡1例。病人均未出现癫疒间发作。结论微型管状牵开器建立手术通道快捷、便利;在遇到出血时或复杂操作时可以排空脑室内的液体,在气体媒介下进行镜外操作。

显微血管减压术对面肌痉挛患者生活质量的影响

目的:研究显微血管减压术对面肌痉挛(HFS Hemifacial Spasm)患者生活质量的影响。方法:对2014年至2016年底在哈医大一院神经外科四科接受显微血管减压手术(MVD Mcrovascular Decompression)治疗的40名面肌痉挛患者进行生活质量量表(QOL Quality of Life)评分,对患者的疗效及治疗前后生活质量的变化情况进行统计学分析。结果:治疗后,MVD的明显缓解率为95%,手术前后不同生活质量项目评分的差异具有统计学意义(P<0.05),术前QOL量表评分总值为21.83±2.01,术后总值为2.15±0.8,术后QOL量表评分总值较术前显著降低(P<0.05)。结论:显微血管减压手术对面肌痉挛患者的症状缓解效果显著,同时可以明显改善患者的生活质量,特别是对患者内心窘迫的改善最为明显。