不同盆底肌肉康复术治疗产后盆底功能障碍的效果及对肌力、疲劳度和POP-Q分度的影响

目的探讨采用不同盆底肌肉康复术治疗产后盆底功能障碍(PFD)的治疗效果及对肌力、疲劳度及POP-Q分度的影响。方法纳入产科分娩后产妇,产后6周门诊复查诊断为盆底功能障碍患者120例,随机分为对照组(盆底肌肉训练+健康教育)与研究组(盆底肌肉训练+健康教育+电刺激+生物反馈),每组60例,比较2组治疗效果。结果比较2组治疗前Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力及疲劳度,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后Ⅰ类、Ⅱ类肌力显著优于对照组(P<0.05),但2组治疗后盆肌疲劳度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前2组POP-Q分度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组POP-Q分度数据显著优于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者尿失禁、性生活质量、阴道壁膨出及腰骶痛改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用盆底肌肉训练、健康教育、电刺激及生物反馈联合治疗产后盆底功能障碍的疗效显著,可提升盆底肌力,促进尿失禁及子宫脱垂的康复,提高产妇产后生活质量。

电刺激+生物反馈预防女性产后盆底功能障碍的效果及对盆底肌收缩力的影响

目的研究电刺激+生物反馈预防女性产后盆底功能障碍的效果及对盆底肌收缩力的影响。方法选取产妇80例作为研究对象,依照患者入院就诊的编号进行分组,其中就诊编号为单数视为对照组,双数则为干预组,每组40例,对照组行传统训练,干预组则采取电刺激+生物反馈,对2组干预效果、盆底肌力改善等方面情况。结果干预组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、疲乏程度、夜尿频次以及阴道肌电压值比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组均有改善,且干预组病例明显优于对照组组(P<0.05)。结论电刺激+生物反馈可有效提高产妇盆底肌收缩力,具有较高的应用价值。

基于图象的室内虚拟漫游系统

基于图象的绘制 (Image Based Rendering)作为一种全新的图形绘制方式 ,以其相对于传统几何绘制而言 ,具有高效实用的优点 ,近年得到了研究人员越来越多的关注 ,但 IBR技术仍存在一些主要难点 ,如图象的无缝拼接和实时漫游 .针对此问题 ,开发了一个基于部分球面模型的室内虚拟漫游系统 .该系统采用自动匹配和人机交互相结合的方法 ,可以无缝地将多幅照片拼接成一张全景图 ,同时采用一种改进的基于查找表的算法 ,实现了固定视点的实时漫游 .

Prolift网片和Gynemesh聚丙烯补片用于盆底重建术的临床观察

目的对两种外源性材料(Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片)在全盆底重建术的应用情况及近期疗效进行临床研究,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法选择因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者27例,采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术11例(Prolift组),Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术16例(Gynemesh组)。研究2组一般资料、围手术期和随访情况,并进行统计学分析。结果 2组患者体重指数、绝经年龄和孕次比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组阴道前壁脱垂程度、子宫脱垂和阴道后壁脱垂的程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间、出血量、最高体温、尿管留置天数、术后残余尿和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Prolift组随访率90.9%,平均(12.7±4.3)个月,无盆腔脏器脱垂复发病例,无补片侵蚀,出现便秘1例(10%)。Gynemesh组随访率93.8%,平均(19.6±3.4)个月,患者复发2例(13.3%),无补片侵蚀,补片暴露1例(6.7%)。结论 Prolift和Gynemesh两种补片均可用于全盆底重建,手术均安全可行。在近期疗效和并发症方面,Prolift要优于Gynemesh。

宫腔镜结合宫腔超声诊治子宫腔内占位性病变的临床研究

子宫腔内疾病是妇科的常见疾病，常规腹部B超和阴道超声对宫腔内疾病不能满意显示，常常漏诊。宫腔超声及造影术是近年来国际上新兴的临床影像诊断技术，对子宫腔内占位性病变的诊断和治疗特别是宫腔镜手术治疗前评估有非常重要的临床价值。我们将阴道超声宫腔造影联合宫腔镜用于诊断和治疗宫腔内疾病，旨在探讨宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估宫腔内占位性病变的临床价值。

宫腔镜技术结合宫腔超声及造影术诊治宫内胚物残留的临床研究

近年来，意外妊娠流产次数呈上升趋势，对前倾前屈和后倾后屈的子宫，畸形子宫妊娠，子宫肌瘤或子宫腺肌症合并妊娠者，宫腔形态可能变形、变大、妊娠组织可能位于子宫肌瘤后方，因为手术操作难度大、手术环境复杂或因为吸管难以到达，

自然纹理的过程生成及其动画

给出了一种自然纹理的图象生成方法——过程生成方法．采用应用随机过程中的马尔可夫序列理论，解决了计算机动画和机器人学中路线规划的静态故障避免问题，生成了行走路线，并由此形成了室内地面纹理及磨蚀过程动画．这种方法具有高度的真实感，善于表现纹理的连续性和演变趋势．

经闭孔无张力尿道中段悬吊术后并发症分析及防治对策

目的提高对经闭孔无张力尿道中段悬吊术(trans obturator tensionfree vaginal tape,TVT-O)术后并发症的认识和处理能力,并提出防治措施。方法回顾性分析在我院妇科住院行TVT-O治疗的单纯压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者84例,术后18例(21.4%)患者出现不同程度的大腿根部疼痛,但能自行缓解,有1例疼痛持续时间超过1周;5例(6.0%)出现排尿困难,其中2例(2.4%)发生尿潴留;3例(3.6%)出现膀胱过度活动症;1例(1.2%)发生吊带侵蚀。对出现的并发症进行分析,并予对症治疗。结果经对症治疗后,均效果满意。结论 TVT-O治疗压力性尿失禁存在一定的并发症,但这些并发症都是可防可治的。

基于农机补贴的农机推广可持续发展探析

自2004年出台农机购置补贴政策以来,我国的农机推广工作进入了快速发展的阶段,为进一步推动农机推广可持续发展,重点阐释了农机补贴与农机推广的关系,分析了农机补贴下农机推广存在的问题,提出了农机补贴下推动农机推广可持续发展的策略,将为农机推广可持续发展提供积极借鉴。

晚期妊娠药物引产对新生儿黄疸的影响

目的探讨晚期妊娠使用药物引产对新生儿黄疸的影响。方法选取2017年1月至2018年6月经阴道分娩的足月产产妇200例作为研究对象,其中缩宫素引产病例70例,米索前列醇引产病例30例,普贝生引产病例30例,自然临产病例70例。测定每组研究对象在产后24、48、72 h 3个不同时段的新生儿经皮胆红素水平;将缩宫素引产病例按照缩宫素的应用剂量(2.5~5.0 U、5.0~7.5 U、7.5~10 U)分为3组,测定3组新生儿在产后24、48、72 h 3个不同时段的经皮胆红素水平;当经皮胆红素水平超过220.6μmol/L时,抽取新生儿静脉血测定血清胆红素水平,比较药物引产组与自然临产组新生儿黄疸的发生率。结果4组之间新生儿经皮胆红素水平在产后24、48、72 h 3个时段差异均无统计学意义(P>0.05);不同剂量的缩宫素引产后新生儿经皮胆红素水平在产后24、48、72 h 3个时段差异均无统计学意义(P>0.05);药物引产组与自然临产组新生儿黄疸发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期妊娠使用药物引产不会增加新生儿胆红素水平及新生儿黄疸发生率,药物引产与新生儿黄疸无明显相关性。

形音相似 用法不同

英语中有一类词，形音相似．但用法有异。现摘举几例加以辨析。

妊娠晚期前列腺素制剂对新生儿黄疸的影响

目的探讨妊娠晚期使用前列腺素制剂引产对新生儿黄疸的影响。方法收集米索前列醇引产产妇30例(A组)、普贝生引产产妇30例(B组),自然临产产妇30例(C组)作为研究对象,测定3组新生儿在产后24、48、72 h的经皮胆红素水平,比较米索前列醇引产组、普贝生引产组与自然临产组在三个不同时段的新生儿经皮胆红素水平。当经皮胆红素水平>220.6μmol/L时,抽取新生儿静脉血测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及胆红素水平,比较新生儿黄疸的发生率。结果米索前列醇引产组与自然临产组新生儿经皮胆红素水平在产后24、48、72 h比较差异无统计学意义(P>0.05);2组新生儿黄疸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。普贝生引产组与自然临产组新生儿经皮胆红素水平在产后24、48、72 h比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组新生儿黄疸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠晚期使用前列腺素制剂引产不会增加新生儿胆红素水平及新生儿黄疸发生率,前列腺素制剂引产与新生儿黄疸无明显相关性。

电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察及对POP-Q的影响

目的研究电刺激生物反馈疗法与盆底肌肉锻炼联合应用在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的疗效观察及对POP-Q的影响。方法选取2016年9月-2017年7月在石家庄市第一医院收治的女性盆底功能障碍性疾病患者220例作为研究对象,依据治疗方案不同实施均等分组,对照组行盆底肌肉锻炼治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上联合电刺激生物反馈疗法,对比两组盆底肌力、POP-Q等指标。结果研究组总有效率为95.45%(105/110),对照组为83.64%(92/110),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、疲乏程度、POP-Q比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有所改善,且研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论电刺激生物反馈疗法与盆底肌肉锻炼联合应用治疗,可有效改善盆底肌力、疲乏程度、POP-Q评分,具有较高的应用价值。

超声在女性压力性尿失禁诊治中的应用价值

目的 探讨超声参数在评估女性压力性尿失禁（SUI）中的作用及意义.方法 应用超声测量46例女性SUI患者（研究组）行经闭孔无张力悬吊带术（TVT-O）前后膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、尿道角及残余尿量的变化,并与43例体检正常妇女（对照组）进行比较.结果 研究组术前膀胱颈活动度及膀胱尿道后角[（14.46±1.28）mm、（124.87±2.95）°]大于对照组[（7.47±0.55）mm、（107.83±3.24）°]（P＜0.01）,尿道角[（23.61±2.28）°]小于对照组[（36.24±2.23）°]（P＜0.01）;研究组术后各参数与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.研究组术后膀胱颈活动度及膀胱尿道后角[（7.84±0.76）mm、（108.74±3.63）.]小于术前（P＜0.01）,尿道角[（34.39±3.46）.]大于术前（P＜0.01）,而残余尿量组内、组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 女性SUI患者经手术治疗后膀胱颈活动度、膀胱尿道后角、尿道角都有不同程度的改变,可以基本恢复到正常状态,且疗效相对稳定;手术不增加患者的残余尿量;超声在排除精神心理因素之后,对客观评估病情轻重和治疗后的恢复状态有着其他检查手段不可代替的优势.

盆底重建手术中保留子宫效果的临床研究

目的 评价保留子宫在盆底重建手术中的效果,为最佳术式的选择提供依据.方法 阴道前后壁膨出合并子宫脱垂、压力性尿失禁患者31例,其中行经阴道全盆腔悬吊术（添加网片）14例（研究组）,行阴式子宫全切＋阴道前后壁修补术17例（对照组）,比较两组患者术中情况、术后恢复及生活质量的变化.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗生素应用时间、住院时间均低于对照组（P＜0.05）.研究组术后排尿异常、腹胀感[14%（2/14）、14%（2/14）]明显少于对照组[53%（9/17）、24%（4/17）]（P＜0.05）,性生活满意率[71%（10/14）]明显高于对照组[47%（8/17）]（P＜0.05）.两组患者术前、术后盆腔检查各指示点值比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;但两组术后各指示点值均明显低于术前（P＜0.05）.结论 盆底重建手术中保留子宫对维持盆底结构稳定具有一定的意义,有手术时间短、出血量少、恢复快等优点,近期效果与切除子宫患者相似,有利于降低高龄妇女围手术期的风险.

超声检查对新生儿先天性髋关节发育不良的诊断价值

目的:分析在实施新生儿先天性髋关节发育不良诊断的过程中超声检查的临床诊断效果与价值。方法:将在天津市宁河区妇幼保健计划生育服务中心接受新生儿先天性髋关节发育不良检查的新生儿195例作为研究对象,所有新生儿均给予超声检查,并将X射线与随访结果作为确诊结果,对超声诊断的效果与价值进行评价。结果:超声检查中各种类型髋关节发育不良与确诊结果有着相对较高的符合率,具有着相对理想的临床诊断效果与价值。结论:在实施新生儿先天性髋关节发育不良诊断的过程中,超声检查的应用获得了相对较为理想和显著的诊断效果与价值,获得了与临床确诊结果相对较高的符合率,同时其操作简单,重复性较高。

多层螺旋CT鉴别诊断卵巢囊腺肿瘤良恶性的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对卵巢囊腺肿瘤良恶性的鉴别与诊断价值。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月在该院进行诊治的91卵巢囊腺肿瘤患者的临床资料,均经病理诊断确诊,根据肿瘤性质分为恶性组20例和良性组71例,分析两组MSCT诊断结果,比较两组MSCT参数中瘤体形态、瘤体边缘、增强密度、肿瘤钙化、肿瘤分隔、肿瘤分隔强化、肿瘤内乳头状凸起、肿瘤内乳头状凸起强化、腹腔积液、腹膜或大网膜转移、盆腔淋巴结转移及周围脏器受侵等征象,探讨MSCT鉴别诊断卵巢囊腺肿瘤良恶性的价值。结果恶性组患者肿瘤直径和CT值均大于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者多房、瘤体边缘凸起、肿瘤钙化及盆腔淋巴结转移占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);恶性组患者瘤体形态不规则、实性、增强密度不均匀、肿瘤分隔、肿瘤内乳头状凸起、腹腔积液、腹膜或大网膜转移占比高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。线性回归分析检验结果显示,MSCT征象中瘤体形态不规则、实性、增强密度不均匀、肿瘤分隔、肿瘤内乳头状凸起、腹腔积液、腹膜或大网膜转移与卵巢囊腺肿瘤良恶性相关(均P<0.05)。结论MSCT征象与卵巢囊腺肿瘤良恶性相关,MSCT对卵巢囊腺肿瘤良恶性的鉴别诊断具有一定价值。

小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果

探究妊娠高血压患者治疗中采用小剂量阿司匹林与硫酸镁联用的治疗效果。方法:择取68例妊娠高血压患者随机进行划分,并命名为对照组(应用硫酸美药物)和观察组(小剂量阿司匹林与硫酸镁),对其治疗效果、临床指标及并发症情况予以研究。结果:观察组采用小剂量阿司匹林与硫酸镁联合使用后治疗效果明显提升,且血黏度、收缩压、舒张压、脐动脉阻力指数及并发症发生率明显降低,与单纯采用硫酸镁治疗的对照组相比,本组治疗效果更佳,差异明显(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林与硫酸镁联用治疗效果及患者后续恢复有显著的优势,因此在后续治疗过程中值得推广与使用。