虾青素对颈动脉粥样硬化大鼠脂代谢和氧化应激及炎性反应的影响与作用机制

目的 研究虾青素对颈动脉粥样硬化大鼠脂代谢、氧化应激和炎性反应的影响,并初步探索其作用机制。方法 选择15只SD大鼠随机分为对照组、模型组及虾青素组,每组5只,虾青素组给予5 mg/kg虾青素混悬液灌胃,模型组给予等体积生理盐水灌胃。ELISA检测白细胞介素6(IL-6)、TNF-α水平;Western blot检测Ras同源物基因组成员A(RhoA)和Rho相关卷曲形成蛋白激酶(ROCK)蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组和虾青素组TG、TC、LDL-C、丙二醛、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、TNF-α及RhoA和ROCK2蛋白表达明显升高,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)活性明显降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,虾青素组TG、TC和LDL、丙二醛、hs-CRP、IL-6、TNF-α及RhoA和ROCK2蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),虾青素组GSH-PX[(200.75±20.75)U vs(139.13±12.38)U],SOD活性[(0.49±0.11)nU/ml vs(0.24±0.06)nU/ml]明显升高(P<0.05)。结论 虾青素能够调控颈动脉粥样硬化大鼠模型脂代谢,抑制氧化应激和炎性反应,其作用机制可能与抑制RhoA/ROCK信号通路有关。

损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床分析

目的总结分析损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用效果。方法选取本院2014年1月至2015年12月期间接收的79例颅脑外伤合并多发伤患者，回顾性分析损伤控制外科技术在这些患者急救治疗中的应用效果。结果79例患者采用损伤控制外科技术急救后，死亡14例，所占比例为17．7％；存活65例，所占比例为82．3％。在死亡的患者中以GCS评分≤8者、ISS≥20分的患者为主。结论损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中发挥着重要作用，在实际应用过程中可在明确诊断后结合GCS及ISS评分对患者进行评价，从而能够最大程度的发现和处理危及生命的损伤，减少患者的死亡率。

胆囊穿刺引流术在胆囊穿孔围手术期的应用初探

目的:探讨胆囊穿孔的围手术期经皮肝穿刺胆囊引流术的应用。方法对我院收治的51例胆囊穿孔患者资料进行了回顾性分析。结果其中42例术前已明确诊断;9例术前漏诊者均>70岁,均有胆结石或胆管结石,术前仅作出胆囊炎并胆囊周围脓肿的诊断,而未作出胆囊穿孔的诊断。本组入院时休克12例,46例完全治愈,1例入院时已全身多脏器衰竭造成死亡,4例切口感染,经换药对症处理后痊愈出院。结论围手术期处理贯穿损伤控制性理论,术前合理运用经皮肝穿刺胆囊引流术可以有效减少胆囊穿孔的病死率,治疗依据胆囊穿孔类型选择个体化治疗,可以取得较满意的效果。

嵌顿性斜疝51例诊疗体会

腹股沟嵌顿疝是外科常见急症之一,若治疗不及时,常导致嵌顿的疝内容物绞窄性坏死,引起严重后果。采集我院急诊科2005年7月至2010年6月接诊的51例嵌顿性斜疝患者,现将诊疗体会报告如下。