缺碘子代大鼠海马细胞凋亡的形态学研究

目的 研究缺碘、甲状腺激素不足对海马神经细胞形态结构及细胞凋亡的影响。方法 复制缺碘大鼠动物模型 ,以HE染色、尼氏染色及免疫组化方法研究第一代第 2、3胎大鼠海马神经细胞形态学及细胞凋亡的变化。结果 缺碘组子代大鼠较同龄正常对照组大鼠海马神经细胞分布稀疏 ,尼氏体减少 ,海马细胞凋亡计数较对照组大鼠海马明显增多 (分别为 18.18± 2 .99vs 2 .40± 1.17;3 8.81± 5.99vs 3 .2 9± 3 .84,P <0 .0 1)。结论 缺碘、甲状腺激素不足所致海马神经细胞数目减少 ,神经细胞尼氏体明显减少 ,不仅与缺碘、甲状腺激素不足影响海马神经元分化发育有关 。

碘缺乏病监测指标的探讨

对５７例新生儿及其孕母配对研究ＴＳＨ、尿碘水平及相关分析。结果：新生儿ＴＳＨ＞５ｍＩＵ／Ｌ者占３２．７％，向高值方向偏移，表明该地区新生儿仍有碘缺乏。新生儿尿碘值与其自身ＴＳＨ水平呈高度负相关（ｒ＝－０．７１，Ｐ＜０．０１），孕母尿碘值与新生儿ＴＳＨ值呈负相关（ｒ＝－０．３４，Ｐ＜０．０５），新生儿尿碘值与其孕母尿碘值呈高度正相关（ｒ＝０．８２，Ｐ＜０．０１）。孕母尿碘值与新生儿尿碘值无显著差异。孕母尿碘值基本反映新生儿尿碘水平。因此，若采用孕母尿碘值作为ＩＤＤ监测指标，可直接反映胎儿和新生儿的碘营养水平，而胎儿和新生儿时期更需要足够碘供应，以保护脑发育，故若采用孕母尿碘值作为ＩＤＤ监测指标更有意义。

正常人及慢传输型便秘患者结肠动力学与胃肠激素的关系

目的:探讨正常人及慢传输型便秘患者的结肠动力状况与胃肠激素水平的关系。方法:运用结肠运输试验观察90例正常人及21例慢传输型便秘(STC)患者结肠动力状况,采用放射免疫法测定上述人群餐前、后血胃动素(MTL)、P物质(SP)、神经降压素(NT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)及生长抑素(SS)等浓度。结果:⑴正常组结肠运输试验80%标记物排出时间(80%TT)小于72 h,青中年组结肠动力明显强于老年组(P<0.05);STC结肠运输试验80%TT大于72 h。⑵正常组空腹及餐后MTL、SP、NT、GAS、VIP及SS浓度分别为:(288.00±127.83)、(26.19±19.12)、(46.95±18.12)、(51.00±21.92)、(176.93±126.64)、(17.72±11.68)ng/L和(336.16±116.06)、(36.86±19.08)、(74.24±34.71)、(102.15±49.15)、(152.14±90.72)、(37.30±30.07)ng/L。餐后多数激素分泌增加,其中SS、GAS与餐前比较有显著性差异(P<0.05)。⑶老年组餐前、后MTL、VIP及SS浓度均显著高于中青年组(P<0.05)。⑷正常组随着结肠动力的增强,MTL、VIP、SS浓度递减,SP、NT浓度递增。⑸STC组MTL、SP、NT、GAS、VIP及SS餐前、后浓度分别为:(227.92±90.46)、(30.17±18.71)、(78.75±52.88)、(24.55±15.50)、(169.21±119.16)、(43.13±33.70)ng/L和(267.94±126.68)、(16.27±14.00)、(110.25±97.08)、(74.08±65.98)、(25.92±12.63)、(25.88±11.51)ng/L。其中MTL、GAS餐前、后和VIP、SP餐后低于正常组,SS餐前明显高于而餐后低于正常组,NT餐前后均明显高于正常组。结论:⑴正常结肠运输试验80%TT≤72 h,青中年结肠动力较强。⑵正常人胃肠激素血浓度差异较大,除VIP外,进食后浓度均增高。⑶正常人多种激素浓度变化与结肠动力关系密切,参与调节和影响结肠动力。⑷STC血中多种胃肠激素水平异常,与结肠动力障碍密切相关。

新生儿高胆红素血症患儿胆汁淤积状况分析

目的探讨新生儿高胆红素血症时患儿胆汁酸的变化及胆汁淤积的情况及其临床意义。方法用酶法比色自动分析仪测定120例高胆红素患儿血清总胆汁酸(TBA)的水平,并与40例年龄相匹配的同期住院的不伴有高胆红素血症的足月新生儿比较;测定高胆红素患儿黄疸消退前后TBA的变化。结果新生儿高胆红素血症患儿TBA水平较不伴有高胆红素血症的足月新生儿高,有非常显著性差异(P<0.01);黄疸治疗消退后TBA较治疗前增高,与总胆红素水平呈负相关。结论新生儿高胆红素血症患儿存在胆汁淤积;诊断胆汁淤积,血TBA较胆红素更准确;提示新生儿高胆红素血症患儿应给予适当的利胆治疗。

急性冠脉综合征初期阿托伐他汀短期治疗对炎症因子的影响

目的:观察急性冠脉综合征患者初期口服阿托伐他汀短期治疗对白介素-6、高敏C-反应蛋白的影响,探讨急性冠脉综合征初期应用他汀类药物的必要性。方法:将46例患者随机分为阿托伐他汀40mg治疗组(治疗组,26例)和常规治疗组(对照组,20例),测定两组治疗前后血清白介素-6、高敏C-反应蛋白水平及血脂、肝功能等指标。结果:两组治疗前后血脂各项指标变化差异均无显著性(P>0.05);治疗组治疗后白介素-6、高敏C-反应蛋白水平均明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);与对照组治疗后相比差异极显著(P<0.01)。结论:急性冠脉综合征患者初期予口服阿托伐他汀短期治疗,可明显降低炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利。

碘盐对药物治疗Graves病疗效的影响

目的 探讨碘盐对抗甲状腺药物 (ATD)治疗 Graves病 (GD)疗效的影响 ,从而为临床上碘盐的合理应用提供依据。方法 将 4 9例 GD患者随机分为食用非碘盐组和食用碘盐组 ,予 ATD治疗并定期测定心率、体重、甲状腺肿大程度、Graves眼病分级、血清 T3、T4 、FT3、FT4 、TSH、TGA、MSA、TRAb,连续观察 6个月后 ,分析比较两组检查结果。结果 1非碘盐组与碘盐组患者比较 ,甲状腺肿大和 Graves眼病非碘盐组患者好转更明显 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;2非碘盐组患者治疗后 6个月血清 TRAb下降 ,与治疗前比较差异有显著意义(P <0 .0 5 ) ,而碘盐组患者治疗前后血清 TRAb差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;3非碘盐组患者血清 TGA、MSA有降低趋势 ,但与碘盐组比较差异无显著意义 (P>0 .0 5 ) ;4碘盐对 GD患者血清甲状腺激素影响不大 ,对心率、体重变化无影响。结论 食用非碘盐有利于控制 GD患者的病情 ,提示 GD患者

反复短时血滤疗法对重症急性胰腺炎细胞因子的影响

目的:研究反复短时血液滤过(RSVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及机制。方法:47例 SAP患者随机分为血滤组(HF组)24例和非血滤组(NHF组)23例,观察RSVVH后促炎细胞因子TNFα,IL 1β, IL 6,IL 8的动态变化。结果:第1次血滤结束24h,HF组各细胞因子的含量较入院时和NHF组有所下降,但P >0.05;血滤结束第7天,HF组促炎细胞因子较入院时(P<0.01)和NHF组(P<0.05)有显著降低,存活率HF 组为91.7%,NHF组为73.9%。结论:重症急性胰腺炎早期采用RSVVH疗法,有利于清除体内过多的促炎细 胞因子,提高生存率。

急性冠脉综合征初期不同剂量阿托伐他汀短期治疗对炎症因子的影响

目的:观察急性冠脉综合征患者初期给予不同剂量阿托伐他汀短期治疗对白介素6、高敏C 反应蛋白的影响,探讨急性冠脉综合征初期患者应用他汀类药物的必要性和有效性。方法:71 例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀40 mg治疗组(26例)、阿托伐他汀20 mg治疗组(25例)和对照组(20 例),测定治疗前后血清白介素6、高敏C 反应蛋白水平及血脂、肝功等指标。结果:①3组病例治疗前后血脂各项指标变化差异均无显著性(P>0.05)。②阿托伐他汀40 mg 治疗组和20 mg 治疗组治疗后白介素6和高敏C 反应蛋白水平均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05)。③阿托伐他汀40 mg 治疗组白介素6和高敏C 反应蛋白水平治疗后下降更明显,与阿托伐他汀20 mg治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者初期给予阿托伐他汀短期治疗,可明显降低炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利,且剂量偏大可能获得更大的益处。

缺碘子代大鼠海马c-fos表达的研究

目的复制碘缺乏病大鼠模型,研究胚胎期及新生期缺碘、甲状腺激素不足对海马神经细胞原癌基因c鄄fos表达的影响,并探讨其在缺碘性学习记忆低下中可能的机制。方法以碘缺乏病病区粮食加去离子水复制碘缺乏病动物模型,以免疫组化方法研究第一代第二、三胎大鼠海马神经细胞原癌基因c鄄fos表达。结果缺碘组子代大鼠尿碘及血清T3、T4均较同龄正常对照组大鼠明显降低,海马神经细胞原癌基因c鄄fos阳性表达百分率较对照组大鼠海马明显增多(33.74±7.51)/(18.56±4.97),P<0.05。结论胚胎期与新生期缺碘、甲状腺激素不足导致海马神经细胞原癌基因c鄄fos表达明显增加,这种增加的原癌基因c鄄fos表达可能参与了缺碘、甲状腺激素不足,导致海马神经元损伤及其功能、代谢的变化乃至学习记忆低下。

碘盐防治后新发地方性克汀病的病因探讨

在贵州省地克病流行区两个乡碘盐防治后出生的５２２名儿童中，临床检出４例新发地克病患者。对新发病患者３例和非地克病儿童４８人作尿碘、Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ检验和头发硒、锌、铜、铁四种微量元素测定，并测两地的水和大米的四种微量元素含量。检测结果提示，新发地克病患者出现的原因，可能仍为碘供给量不足。

中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

桥本氏甲状腺炎(HT)是引起甲状腺机能低减(甲减)最主要的原因。而自身免疫系统调节功能的紊乱则与HT密切相关。中药治疗甲减有一定疗效,但尚未见到中药治疗HT所致甲减在免疫调整方面作用的研究报道。本文观察了中药合用甲状腺素(片剂)治疗HT在免疫调整、甲状腺抗体变化、垂体——甲状腺功能变化和临床症状方面的效果。现报道如下。

正常结肠运动与血中胃泌素、生长抑素含量的初步研究

目的探讨结肠运动与胃泌素、生长激素的关系。方法 90例正常人 ,其中男性 5 2例 ,女性 38例 ,分青年组 34例 ,中年组 33例 ,老年 2 3例。运用结肠运输实验观察各年龄组结肠运输情况 ,采用放免法测定其餐前后血中GAS及SS的浓度。结果 (1)结肠运输试验 :青、中、老年组结肠运动力由强减弱 ,青、中年组 4 8小时内结肠运动力明显高于老年组 (P <0 0 5 )。男女组间结肠运输试验差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 (2 )正常人空腹血清GAS、血浆SS的浓度 :分别为 5 1 0 0± 2 1 92 pg/ml、17 72± 11 6 8pg/ml,餐后血GAS、SS :分别为 10 2 15± 4 9 15 pg/ml、37 30± 30 0 7pg/ml。 (3)餐后 1小时各组血中GAS、SS浓度 ,青年组分别为 10 5 4 7± 5 6 4 2pg/ml、32 6 8± 17 2 5 pg/ml;中年组分别为 :10 4 38± 38 6 7pg/ml、33 6 5± 2 0 98pg/ml;老年组分别为 94 13± 5 1 87pg/ml、6 1 70±30 80 pg/ml;老年组餐前后血中SS与青、中年组相比差异有显著意义 (P >0 0 5 )。 (4)空腹与餐后比较 :青、中、老年组餐后GAS、SS均明显高于餐前 (P <0 0 5 )。 (5 )、2 4、4 8、72小时 80 %TT组间SS浓度递升。结论 (1)本研究结肠运输试验结果符合 72小时 80 %TT标准。 (2 )正常人血中GAS、SS :空腹分别为 5 1

T_g与TSH检测在碘缺乏病监测中的比较研究

通过对新生儿及孕妇Ｔｇ和ＴＳＨ的分析比较，以初步了解它们在碘缺乏疾病（ＩＤＤ）监测中的价值。结果表明：１．新生儿及孕妇Ｔｇ值均＜２０ｎｇ／ｍｌ，无向高值偏移现象，而２９．５％的新生儿和４．３％的孕妇其ＴＳＨ值向＞５ｍＩＵ／Ｌ的高值偏移；２．孕妇尿碘中位数为１２９μｇ／Ｌ，２３％的孕妇其尿碘值＜１００μｇ／Ｌ、作者认为采用新生儿脐血ＴＳＨ测定监测ＩＤＤ似较Ｔｇ更敏感。

血浆与血清标本中血糖测定值的比较

常用的血糖检测标本多采用静脉血浆，但近年来，由于种种原因，在一些实验室中也用静脉血清标本进行血糖测定。为此，本文配对比较了在不同临床诊断条件下，同一病人，同一时间静脉采血收集的血浆与血清糖水平，结果报道如下。１对象和方法１１对象研究对象为１９９５年...

边缘性碘缺乏地区孕妇及新生儿垂体-甲状腺轴功能研究

本研究旨在中国边线性碘缺乏地区上海市探讨孕妇及新生儿垂体－甲状腺轴功能。结果表明：（1）新生儿促甲状腺激素（TSH）水平＞5mIu／L者占61．0％．＞10mIu／L者占23．0％。孕妇TSH水平＞5mIu／L者仅占5．5％，但新生儿及孕妇TSH水平却呈平行改变。新生儿TSH水平与其母亲尿碘水平呈显著负相关（r＝－0．48．P＜0．01）。（2）新生儿游离甲状腺素（FT4）水平与其自身TSH水平呈显著负相关（r＝－0．50．P＜0．01），29．8％的新生儿FT4水平低于正常。（3）孕妇三碘甲状腺原氨酸（T3）／甲状腺素（T4）比值高于正常，孕妇T3／T4；比值的增高与新生儿T3／T4比值及TSH水平的增高呈平行改变．孕妇T3水平与其自身TSH水平呈显著正相关（r＝0．52P＜0．01）。作者认为：该地区碘缺乏高危人群孕妇及新生儿的垂体－甲状腺轴功能已受到一定影响．应实施碘干予措施。

上海市新生儿脐血TSH值分布的初步探讨

用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定上海市新生儿脐血ＴＳＨ，以初步探讨上海市人群的碘营养状况。上海市新生儿ＴＳＨ值≥５ｍＩＵ／Ｌ者占２９．６％；上海市新生儿母亲（孕妇）尿碘值≥１００μｇ／Ｌ者占２７．４％；９８％的上海市居居食盐碘含量为零。提示上海市居民存在碘缺乏。

贵州省地方性克汀病颅脑CT研究

克汀病颅脑 CT 特征为:1、大脑皮质和髓质发育不良,表现为皮质各叶(额叶除外)CT 均值显著减低,脑沟及外侧裂增宽,侧脑室前角扩大和体部相对性扩大。2、丘脑 CT 值减低和第三脑室扩大。3、脑干也有发育不良表现。在病区正常人中也有比较广泛轻微脑损伤。

甲亢患者血清中IGF-1、IL-8水平的变化

目的观察甲状腺功能亢进(甲亢)患者血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素8(IL-8)水平的变化。方法采用放射免疫分析法(RIA)检测40例甲亢患者血清中IGF-1、IL-8水平。结果甲亢患者血清中IGF-1水平(35.14±9.51ng/mL)、IL-8水平(5.98±0.57ng/mL)显著高于正常对照组的30.26±6.00ng/mL、0.11±0.17ng/mL(P<0.05,P<0.01))。结论甲亢患者血清中IGF-1、IL-8水平明显升高,可能与甲状腺激素存在一定的关系。

新生儿TSH水平与其母亲尿碘值的相关研究

本文旨在通过对新生儿母亲尿碘值及其新生儿 TSH 值的相关分析,以探讨中国正常新生儿 TSH 值分布的临界点。结果显示,当新生儿母亲尿碘值<50ug/L 时,仅有9%的新生儿其TSH 值<5mIu/L,当尿碘值>50<100μg/L 时,33%的新生儿其 TSH 值<5mIu/L。当尿碘值>100ug/L 时,大多数(90%)的新生儿其 TSH 值<5mIu/L,因此,我们认为 TSH 值5mIu/L可能是中国正常新生儿 TSH 值分布的临界点。