倍频532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效分析

目的:评价倍频532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法:用倍频532nm激光光凝140例(240只眼)DR患者。术前行视力、裂隙灯、检验镜、眼压、眼B型超声、视野、荧光素眼底血管造影检查;术后随访1a,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影。结果:视力提高74只眼,占31%;视力无变化162只眼,占67.5%;视力下降4只眼,占1.7%。结论:倍频532nm激光治疗DR疗效显著,使部分患者视力提高。

黄斑区盘状水肿及囊样水肿的光学相干断层扫描图像观察

目的:观察黄斑区盘状水肿和囊样水肿在光学相干断层扫描图像上的不同。方法:对经过散瞳后直接、间接检眼镜及荧光素眼底血管造影检查已确诊的32例致黄斑区盘状水肿的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者及28例致黄斑区囊样水肿的视网膜静脉阻塞患者进行光学相干断层扫描检查。结果:盘状水肿表现为神经上皮层增厚,神经上皮层隆起和色素上皮之间为液性暗腔,色素上皮层光带变薄,或伴有1处或多处的色素上皮层隆起,下方为液性暗腔。且色素上皮的脱离是局限的。囊样水肿表现为神经上皮间有1个或数个液性暗腔,呈蜂窝状,表面组织菲薄,伴有神经上皮层脱离、增厚。结论:盘状水肿主要是神经上皮层的脱离,神经上皮层间无明显改变。囊样水肿主要是神经上皮间形成蜂窝状液性暗腔。

虹膜识别波前像差引导的LASIK手术对角膜内皮细胞的影响

目的探讨虹膜识别波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术对角膜内皮细胞的影响。方法 150例(300眼)近视症患者,所有患者均进行虹膜识别波前像差引导LASIK手术下于准分子激光诊治,分析患者术中负压吸引时间、切削深度、切削后角膜基质床厚度、剩余角膜厚度及术后1周、3个月、12个月视力;比较患者手术前、手术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的角膜内皮细胞指标(角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比、平均细胞面积)。结果所有患者术中负压吸引时间为21~26 s,平均术中负压吸引时间(23.00±2.20)s;切削深度为40~135μm,平均切削深度(123.00±27.67)μm;切削后角膜基质床厚度为294~454μm,平均角膜基质床厚度(379.21±28.41)μm;剩余角膜厚度424~584μm,平均剩余角膜厚度(469.21±49.48)μm。所有患者术后1周、3个月、12个月平均视力分别为(0.91±0.21)、(1.0±0.17)、(1.00±0.10)。患者手术前和手术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比、平均细胞面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论虹膜识别波前像差引导的LASIK手术效果较好,能够根据患者情况设计个性化手术方案,实现个体化切削,对角膜内膜细胞无显著影响,更加安全可靠。