螺旋折流板换热器的研究进展

螺旋折流板换热器是管壳式换热器的一种,相比弓形折流板换热器具有诸多优势。本文介绍了螺旋折流板换热器的研究进展,总结了螺旋折流板换热器的结构(如螺旋角、螺距等)与换热器的性能(如压降、传热系数等)之间关系的研究成果,提出了可提高换热器性能的新型结构及设计方法。

基于肠道免疫理论分析双歧杆菌辅助治疗肺部感染所致脓毒症的应用价值

目的 分析双歧杆菌对肺部感染所致脓毒症患者肠道菌群及相关免疫功能标志物的影响,为其临床应用提供数据支撑。方法 将143例肺部感染所致脓毒症随机分为两组,其中71例常规治疗者为对照组,72例在常规治疗的基础上加用双歧杆菌者为研究组。分别于治疗前及治疗7 d时评估急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分与序贯器官功能衰竭(SOFA)评分;并取粪便样本,分析主要肠道菌群乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌、大肠埃希菌及梭菌的菌落数量;取外周血,采用流式细胞实验测定T淋巴细胞亚群的水平,采用肠道屏障功能生化指标分析系统检测血清D-乳酸、细菌内毒素水平,采用ELISA实验测定炎性因子降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)的血浆水平。结果 治疗前,两组的APACHEⅡ与SOFA评分、肠道菌群数量、肠道功能、T淋巴细胞亚群及炎性因子的水平差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组的APACHEⅡ与SOFA评分均有明显降低,且研究组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的乳酸杆菌、双歧杆菌数量及CD3+T%水平均有升高,肠球菌、大肠埃希菌数量,肠道功能评分,D-乳酸、内毒素、TNF-ɑ、IL-6及IL-1β水平均有降低;且研究组乳酸杆菌、双歧杆菌数量及CD3+T%水平高于对照组,大肠埃希菌数量、D-乳酸、内毒素、hs-CRP及IL-6水平低于对照组(P <0.05)。结论 在肺部感染所致脓毒症的临床治疗中加用双歧杆菌,可从一定程度上改善肠道菌群分布,并缓解炎症带来的肠道屏障功能损伤,对促进患者修复可能有帮助。

流行性腮腺炎并发急性肾衰竭1例及文献复习

目的 探讨流行性腮腺炎发病过程中合并急性肾衰竭的发生情况、可能的原因及治疗。方法 回顾性收集2018年1月至2018年12月就诊于河北大学附属医院的1例流行性腮腺炎合并急性肾衰竭的病例资料,以“流行性腮腺炎”、“肾损害”、“肾衰竭”、“并发症”为关键词,搜索中国知网、万方数据知识服务平台以及PubMed数据库进行检索,分析流行性腮腺炎病程中出现肾衰竭的原因和治疗措施,并复习相关文献。结果 在流行性腮腺炎病程中,患者会发生肾功能损伤,可能为病毒的直接作用。结论 在流行性腮腺炎病程中,肾功能损伤可以表现为:血尿、蛋白尿、水肿、肌酐升高、高血压、脑病等症状。通过抗病毒、积极利尿、保护肾功能等综合治疗后,预后良好。在流行性腮腺炎患者治疗过程中,应关注患者血压、尿量、肾功能及尿常规情况,一旦发现异常,及时处理,可最大程度改善患者预后。

慢性乙肝病情进展中病毒复制程度的研究

目的:研究慢性乙型肝炎病情进展中病毒复制程度的变化并探讨其原因。方法 :采用FQPCR法对慢性乙型肝炎病人进行血清HBVDNA定量检测 ,并与血清ALT和TSB进行相关性分析。结果 :轻、中、重度慢性乙型肝炎HBeAg阳性率分别为 72 .1% ,6 0 .5 %和 4 0 %。HBVDNA阳性率分别为 78.7% ,6 8.4 %和 5 3.3% ,轻、重度两组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。HBVDNA定量在轻、中、重度组分别为 (8.2 6± 1.12 ) ,(7.95±1.0 2 )和 (7.35± 0 .94 ) ,轻、重度两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。血清HBVDNA定量与血清ALT和TSB呈负相关 (P <0 .0 1,P <0 .0 2 )。结论 :在慢性乙型肝炎病情进展中 ,HBV复制程度逐渐下降。

汉坦病毒全NP蛋白及其型特异区编码基因的克隆及表达

目的 开发简单、可靠的HTN、SEO型血清学分型检测方法。方法 应用RT -PCR法对全NP蛋白基因及其型特异区基因进行扩增 ,经TA克隆及Cui-SS、Cui- 15 5杆状病毒载体的构件、转座、获重组杆状病毒 ,再感染Sf9细胞进行表达。结果 克隆与表达了SEO病毒NP蛋白的全蛋白编码区及型特异编码区 (15 5到 4 2 9氨基酸处的编码基因 ) ,全NP蛋白表达产物与病毒株感染VeroE6细胞的反应谱完全一致 ,型特异区表达产物与相应的型特异McAb结合。结论 建立了SEO型病毒全NP蛋白及NP蛋白型特异区编码基因的克隆和表达方法 ,为开发简便、可靠的SEO型血清学分型检验方法奠定了基础。

肝病患者血清腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的研究病毒性肝炎患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平。方法应用全自动生化分析仪检测各型病毒性肝炎患者血清ADA及各项肝功能指标。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者血清ADA升高比例分别为55%、43.8%、87.9%及70%,肝炎后肝硬化组显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P分别为0.008、0.000)。肝炎后肝硬化组ADA血清水平亦显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P均为0.003)。病毒性肝炎患者血清ADA与门冬氨酸转氨酶、球蛋白、门静脉宽度、脾脏厚度呈显著正相关(r分别为0.214、0.376、0.424、0.306),与白蛋白、胆碱脂酶呈显著负相关(r分别为-0.405、-0.351)。结论在病毒性肝炎患者中,血清ADA升高主要反映肝脏储备合成功能逐渐降低,而不能很好反映肝细胞受损及胆汁淤积。

乙肝病毒既往感染者血清HBV DNA检测

目的研究HBV既往感染者血清中HBV DNA。方法从门诊健康体检者中筛选HBV既往感染者,应用PCR方法检测血清HBV DNA。结果 HBV既往感染者血清HBV DNA阳性率为3.39%,但较HBV携带者低,χ2=146.109,P=0.000。HBV既往感染者血清HBV DNA阳性者血清HBV DNA对数均值为3.93±0.90,明显低于HBV携带者,F=14.846,P=0.000。结论部分HBV既往感染者体内仍有HBV低水平复制,其意义有待研究。

柯萨奇病毒A组16型的研究进展

柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A group 16 strain,CA16)感染在中国很常见,CA16在流行过程中不断发生变异,其致病性与肠道病毒71型有明显差异。CA16可诱导产生多种微小核糖核酸,影响炎性信号通路的传导,导致病理损害的发生。目前已成功建立了小鼠、树鼩、猕猴CA16感染模型,可用于评估抗CA16药物和疫苗效果。检测方面,多重实时逆转录聚合酶链反应可针对手足口病进行高灵敏度检测和快速分型,胶体金免疫层析法可用于现场的快速诊断。多种单价、多价的CA16疫苗在动物实验中诱导出有效的免疫。

慢性乙肝病毒感染的治疗进展

慢性乙肝病毒感染的治疗效果已经有了很大提高,目前成熟的药物有普通α-干扰素、长效干扰素及5种核苷(酸)类似物,富马酸替诺福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定。处于临床前及临床试验阶段的药物有很多,包括针对乙肝病毒进入肝细胞的药物、cccDNA抑制剂、抑制病毒mRNA表达药物、针对病毒组装的制剂、针对HBsAg的制剂、治疗性疫苗等,一旦研制成功,有望达到慢性乙肝病毒感染的彻底治愈。

肾综合征出血热患者的细胞免疫功能研究

目的研究肾综合征出血热患者的细胞免疫功能异常情况。方法应用流式细胞仪检测CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞。结果肾综合征出血热患者病程早期、后期与正常人比较 ,均有CD4+T淋巴细胞计数降低 (p=0.000 ,p=0.000) ,CD8+T淋巴细胞计数明显升高 (p=0.000,p=0.002) ,CD4+/CD8+ 明显降低 (p=0.000 ,p=0.000)。CD4+T淋巴细胞计数病程早期与病程后期无明显差异 (p=0.985) ,CD8+T淋巴细胞计数病程早期明显高于病程后期 (p=0.000) ,CD4+/CD8+ 病程早期明显低于病程后期 (p=0.000)。结论肾综合征出血热患者发病时存在明显细胞免疫功能异常 。

乙型肝炎病人血清HBV DNA水平与血清标志物的关系

目的 研究乙型肝炎病人血清标志物与HBVDNA的关系。方法 血清HBVDNA定量检测应用FQPCR法 ,抗原、抗体检测应用ELISA法。抗原、抗体分别与DNA定量进行相关性分析。结果 HBeAg的OD值与DNA定量呈正相关(P <0 .0 0 1) ,HBsAg的OD值与HBVDNA定量不相关 (P >0 .2 ) ,抗 -HBe与DNA定量呈负相关 (P <0 .0 0 1)。 结论 血清HBeAg的OD值可很好反映体内HBV的复制程度 ,HBsAg的OD值与病毒复制程度无关。HBeAg转化为抗 -HBe后病毒复制水平下降。

慢性肝病患者的血清钙磷镁异常

目的研究慢性肝炎、肝硬化患者血清Ca、P、Mg异常情况。方法采用自动生化分析仪检测慢性肝炎及肝硬化患者的肝功能 ,血清Ca、P、Mg。结果肝硬化组血清Ca明显低于慢性轻中度、重度组 ,血清Ca与血清A、CHE及PTA呈显著正相关 ,与门静脉直径呈显著负相关。肝硬化患者与慢性轻中度患者比较 ,血清P有明显降低 ,血清P与血清A及CHE呈显著正相关 ,与门静脉直径呈显著负相关。血清Mg与血清A、CHE、PTA、门静脉直径无相关性。结论随着慢性肝病病情进展 ,血清Ca、P逐渐降低 ,可作为反映肝功能下降、肝脏储备功能降低的可靠指标。

脐血乙肝指标与预防接种失败的关系

目的探讨新生儿脐血血清学、病毒学指标与乙肝预防接种失败的关系。方法应用ELISA法检测HBV慢性感染产妇所产新生儿脐血的HBV血清学标志物,应用FQPCR法检测HBVDNA。结果“大三阳”产妇婴儿脐血中HBVDNA阳性率较“小三阳”产妇高(χ2=5.52,P<0.025)。脐血HBsAg(+)、抗-HBcIgM(+)、HBeAg(+)、HBVDNA(+)是影响新生儿常规预防接种失败的危险因素(OR值分别为10、45、15.56、51.6和95%CI分别为2.64～37.93、7.69～263.21、4.45～54.40和14.72～180.83)。结论对脐血中HBsAg阳性、抗-HBcIgM阳性、HBeAg(+)或HBVDNA阳性的新生儿应进一步采取更积极有效的干预措施。对HBV慢性感染产妇脐血进行HBVm及HBVDNA筛查有实际意义。

艾滋病与结核病

结核病是一种古老的慢性传染病.曾是威胁人类健康的最严重的疾病之一.自从有了有效的化疗药物及预防接种,结核病的发病率及死亡率逐渐降低.但是自从艾滋病出现以来,结核病发病率下降变缓,且在部分地区有上升趋势.现将有关研究资料综述如下: