CYP3A5*3基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司血药浓度及肾功能的影响

目的:探讨细胞色素P_(450)(CYP)3A5*3(rs776746)基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司(TAC)血药浓度和肾功能的影响。方法:选择1995年3月-2014年12月于我院行肾移植术并于术后接受以TAC为基础的三联抗排斥方案(TAC+麦考酚钠+醋酸泼尼松)治疗且行定期门诊随访的稳定期肾移植受者98例,收集其2016年1-12月的随访信息。采用化学发光微粒子免疫分析法检测肾移植受者的TAC血药谷浓度,并计算经体质量和日剂量校正的标准化血药浓度(C/D)值;采用干化学法检测血肌酐(Scr)水平;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法、直接测序法检测CYP3A5*3基因分型。采用Kruskal Wallis H检验或Mann-Whitney U检验分析CYP3A5*3基因多态性与TAC的C/D值、Scr水平的相关性。结果:98例肾移植受者中,CYP3A5*3*1/*1(AA)、*1/*3(AG)、*3/*3(GG)型分别有9、37、52例,各基因型频率分别为9.18%、37.76%、53.06%,均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。不同基因型受者TAC血药谷浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAC剂量和C/D值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,CYP3A5*3*3/*3型受者TAC剂量显著低于*1/*3、*1/*1型受者,且*1/*3型受者显著低于*1/*1型受者;*3/*3型受者TAC的C/D值显著高于*1/*3、*1/*1型受者,且*1/*3型受者显著高于*1/*1型受者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同基因型受者Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CYP3A5*3基因多态性对我国稳定期肾移植受者TAC的血药浓度有显著影响,*3等位基因携带者TAC的C/D值更高,且每日所需的TAC剂量更低;但CYP3A5*3基因多态性可能与其Scr水平无关。

氢溴酸加兰他敏贴剂的制备及体外释放和透皮特性研究

目的:制备氢溴酸加兰他敏贴剂,并对其体外释放度和体外透皮特性进行考察。方法:采用丙烯酸酯乳液型压敏胶为基质制备氢溴酸加兰他敏贴剂,按《中华人民共和国药典》规定方法进行贴剂的体外释放度测定;采用改良Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为屏障进行氢溴酸加兰他敏贴剂的体外透皮特性研究。结果:氢溴酸加兰他敏贴剂的体外释放符合Higu-chi方程,24 h累积释药量占总药量的41.81%;体外透皮符合零级方程,24 h累积渗透量占总药量的19.99%。结论:采用丙烯酸酯乳液型压敏胶为基质制备的氢溴酸加兰他敏贴剂具有较好的体外释放和透皮特性。

肾移植患者用他克莫司替换环孢素A后的疗效及不良反应的回顾性分析

目的研究肾移植患者用基础免疫抑制剂他克莫司替换环孢素A后的疗效与不良反应。方法收集他克莫司替换环孢素A的肾移植患者随访资料,使用SPSS17.0分析替换后1年内相关药源性疾病(DIDs)和急性排异反应(AR)的改善情况。结果肾移植患者用他克莫司替换环孢素A后的1年内,慢性爬行肌酐升高(CScr)者和AR者的血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)均逐渐下降,两者有显著性差异(P<0.05或P<0.01);药物性肝损伤(DILI)者的总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)逐渐下降,并呈显著性差异(P<0.05或P<0.01),第12个月转氨酶(ALT)显著降低(P<0.05);牙龈增生(GO)现象停止。然而,空腹血糖(FBG)在第12个月显著升高(P<0.05)。结论使用环孢素A的肾移植患者,若发生环孢素相关的AR和(或)其所致DIDs,可用他克莫司替换,但需警惕换药所致的肾移植后新发糖尿病。

浅论发展大众武术的必要性及思路

武术的种种发展都在提高它的地位,也标志着武术进入一个全新的发展时期。然而竞技化或国际化的发展道路时,不能忽略其大众化发展,只有大众普及度达到相应的高度,才会有更为广阔的市场。竞技体育是精英体育,大众是精英的产生者,因此,发展大众武术是促进竞技武术的基础,也是推动武术发展的前提。

智能存取系统对急诊药房工作效率的影响

急诊药房是医院药品调配的重要窗口,尤其是在门诊时间结束后以及夜间,急诊药房要最大限度地方便病人就医取药,满足夜间病房或手术后病人用药,因此提高急诊药房药师调配药品的工作效率非常重要.第二军医大学长海医院急诊药房采用单人配发模式调剂药品,即由1名药师承担一个窗口全部处方的调配与药品发放工作.急诊药房的药品以输液和注射液为主,而且大多数处方的药品品种数较多,处方较复杂.近两年来,本院急诊部新增加了儿科门诊和日间病房,抢救室和观察室也增加了床位,导致急诊药房的工作量剧增,药师工作压力增大,病人排队时间延长.在这种情况下,急诊药房于2011年2月引入智能存取系统,用于药品调配.作者分析了智能存取系统对急诊药房工作质量和药师工作效率的影响,现报道如下.关键词：智能存取系统;急诊药房;药事管理分类号：R952

浅析校园武术专项化的作用、价值及对策——以太极拳为例

当前西方体育课程模式背景下,校园武术专项化教学有利于我国传统文化在校园中的传播与发展。太极拳作为一项典型的传统运动项目,已经在健身领域发挥了极其重要的作用。将传统太极拳项目引入校园体育课程并进行专项化教学,既可服务于学生的身体健康,其武德内容更能够发展学生的心理健康,建构学生的道德成长,让学生形成终身运动的健身理念。

ABCB1多态性对细胞色素P450 3A5*3/*3肾移植受者他克莫司剂量调整血药浓度及肾功能的影响

目的研究ABCB1基因多态性对稳定期细胞色素P450 3A5*3/*3(CYP3A5*3/*3)肾移植受者他克莫司剂量调整血药浓度及肾功能的影响。方法用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对肾移植受者CYP3A5*3和ABCB1基因进行分型;用SHEsis软件对CYP3A5*3和ABCB1遗传信息进行分析;用SPSS 18.0分析ABCB1基因多态性对CYP3A5*3/*3肾移植受者他克莫司剂量调整血药浓度和血清肌酸酐的影响。结果对于CYP3A5*3/*3肾移植受者,ABCB1 C1236T基因型CC的他克莫司剂量调整血药浓度均显著低于CT+TT型(P<0.05);ABCB1 G(A)2677T基因型(GG+GA+AA+GT+AT)的血清肌酸酐显著低于TT型(P<0.05);ABCB1C3435T基因型(CC+CT)的血清肌酸酐显著低于TT型(P<0.05)。结论 ABCB1 C1236T基因多态性影响稳定期CYP3A5*3/*3肾移植受者的他克莫司剂量调整血药浓度,ABCB1 G(A)2677T和C3435T基因多态性对肾功能有影响。

长春瑞滨致输液性静脉炎防治的临床研究分析

目的探讨长春瑞滨静脉途径给药时所致静脉炎的有效预防措施和护理策略。方法检索重庆维普数据库和清华同方中国知网(CNKI)数据库的临床研究文献,总结和分析长春瑞滨致输液性静脉炎的预防和护理方法。结果筛选出的44篇报道长春瑞滨输注相关性静脉炎的预防和护理文献中,33篇采取以浅静脉给药联合地塞米松为基础的预防方案,其静脉炎平均发生率为11.9%;11篇为以输液装置给药联合地塞米松为基础的预防方案,其中深静脉置管为主的预防方案未见静脉炎发生。44篇文献中涉及护理干预的为16篇。结论深静脉置管途径给予长春瑞滨联合地塞米松并同时实施护理干预能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生。

从中国传统养生视域解读现代瑜伽

随着瑜伽的快速商业化发展,"瑜伽病"开始出现并逐渐受到人们的关注,如何避免在瑜伽练习中出现伤病,是本研究要探讨的问题。本研究运用文献资料法、访谈法和比较分析法,从中国传统养生视域分析现代瑜伽存在的问题,运用中国传统养生体育与瑜伽进行对比,找出其共性和个性,共性是它们比较的基础,再利用它们的个性进行相互补充完善。

武术的“微电影”传播方式浅析

伴随着当今科技的迅猛发展,网络已然成为大多数人不可或缺的获取信息的手段。微电影(Micro film)作为一种新兴的网络电影形式,其影响力也随着网络的发展日益扩大化。武术的传播同样是传统文化的传播,武术的健康传播要合理的处理好武术传播内容与传播方式。武术与微电影的结合有利于扩大武术的影响力:随着武术传统文化与微电影的融合,可以借助微电影在网络的影响力,达到良好的传播效果。