带血管神经蒂股薄肌瓣重建尿道括约肌的应用解剖

目的 :为带血管神经蒂股薄肌瓣转位重建尿道括约肌术提供解剖学基础。方法 :在 35例成人下肢标本上 ,对股薄肌的形态、主要血管、神经的来源 ,血管神经蒂的长度、入肌部位等进行解剖观测。结果 :股薄肌全长 (42 .0± 0 .6 )cm ,肌腹长 (31.0± 3 .8)cm ;肌腱长 (10 .9± 0 .9)cm ;股薄肌的血供主要来源于股深动脉的股薄肌支 ,该分支起始处外径 (2 .1± 0 .6 )mm ,血管蒂长 (9.2± 0 .9)cm ,入肌部位在股薄肌中、上 1/3交界处前缘的深面 ;股薄肌的神经支配 ,均恒定地来自闭孔神经前支 ,该神经在闭膜管处 ,横径为(1.7± 0 .4)mm ;厚 (0 .5± 0 .2 )mm ,从闭膜管至入肌点处长 (10 .4± 1.4)cm。结论 :带血管神经蒂股薄肌瓣转位重建尿道括约肌术 ,经尸体摹拟实验 ,证明具有可行性。

眶下管在上颌窦眶面上的解剖定位及其临床意义

目的 :从不同角度观察眶下管在上颌窦眶面的位置 ,对行上颌窦根治术时避免损伤眶下神经提供解剖学资料。方法 :选用 2 0具成人冠状面的头部标本及 2 5具过眶下管后端的成人冠状面颅骨标本 ,测量眶下管距过内眦、外眦矢状轴的水平距离 ;眶下管下壁的厚度 ;尖牙窝距眶下管的平均距离 ;以及尖牙窝与眶下管各点的连线和过尖牙窝垂直轴夹角的大小。结果 :眶下管距过内眦矢状轴的水平距离平均值为 (2 1 8± 0 8)mm ;眶下管距过外眦矢状轴的水平距离平均值为 (15 2± 0 9)mm ;眶下管下壁厚度的平均值为 (0 5 2± 0 2 6 )mm ;尖牙窝距眶下管距离的平均值为 (2 6 4± 8 9)mm ;尖牙窝与眶下管各点连线和过尖牙窝垂直轴的夹角平均值为 (15 3± 3 8)°。结论 :提出了行上颌窦刮除术时 。

口外结扎舌动脉的应用解剖

目的 :为口外舌动脉结扎提供解剖学资料。方法 :在 30例经动脉灌注红色乳胶的成人尸体标本上 ,对舌动脉的起源、走行、分段和各段的重要毗邻等进行解剖观测。结果 :舌动脉单独起于颈外动脉者占 6 6 .7% ,与面动脉共干者占 2 3 .3 % ,与甲状腺上动脉共干者占 10 .1%。舌动脉起始处的外径为 (3 .4±0 .6 )mm。起点至颈总动脉分叉处的距离为 (1.1± 0 .5 )cm。舌动脉全程可分为 4段 ,即 :起始段、舌骨舌肌段、升段和水平段。舌骨舌肌段位置恒定 ,部位表浅 ,体表标志明确 ,血管周围无重要结构。结论 :舌动脉舌骨舌肌段是行口外舌动脉结扎最理想的部位。

经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤的应用解剖学

目的:观察上颌窦后壁的形态,测量上颌窦后壁及其毗邻结构的相关数据,为经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤提供解剖学依据。方法:①随机挑选30例成人干颅,其中15例行矢状面切片,另15例行水平面切片。矢状面上测量:上颌窦后外侧壁后部的高度、厚度;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度。水平面上观测:蝶腭孔的形态、大小;蝶腭孔外侧壁至上颌窦后外侧壁后部与内侧壁交界处的距离;上颌窦后外侧壁后部的宽度。②将防腐处理的30侧正中矢状面成人头颅标本,在手术显微镜下观测上颌动脉翼腭窝段的位置、走行及其分支的长度及管径;上颌神经翼腭窝段的位置、走行及其分支;翼腭神经节的位置、形态及大小。结果:①在颅骨矢状面上测量:上颌窦后外侧壁后部的高度平均值为(19.21±3.42)mm;厚度平均值为(0.74±0.42)mm;上颌窦顶壁与后壁交界处的厚度平均值为(0.63±0.31)mm。在颅骨水平面上观测:蝶腭孔呈圆形者占66.7%,其呈卵圆形者占20%,呈不规则形者占13.3%,外侧壁至上颌窦后外侧壁后部与内侧壁交界处的距离平均值为(2.45±1.33)mm。上颌窦后外侧壁后部的宽度平均值为(7.52±2.08)mm。②上颌动脉翼腭窝段位置变异较大,30%在靠近上颌骨颞下面时略呈直角向内进入翼腭窝;70%到达上颌骨颞下面时,紧邻该面行走,其主要分支包括蝶腭动脉、上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉、圆孔动脉、翼管动脉。上颌神经翼腭窝段直径为(3.65±0.54)mm,斜向前外侧,紧贴上颌窦后外侧壁向上外侧走行。分为蝶腭神经、眶下神经和上牙槽后神经3大分支。翼腭神经节距离上颌神经下方(3.57±1.39)mm,上颌窦后外壁后部后方(3.17±1.08)mm。呈椭圆形者占43.3%,不规则形者占40%,圆形者16.7%。其直径平均值为(4.19±1.01)mm。结论:经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤凿开上颌窦后壁时,向内不能超过上颌窦后壁与内侧壁的交界处,向上不能超过上颌窦后壁与顶壁的交界处,摘除肿瘤时应仔细处理上颌动脉和上颌神经的分支。

骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学的比较(英文)

背景:目前研究集中于鼻泪管的局部解剖和影像解剖方面,而在干性颅骨标本上进行较系统的骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学对照研究尚较缺乏。目的:探讨骨性鼻泪管横截面断层解剖学与影像解剖学特点,为相关鼻内镜鼻泪管手术提供依据。设计:标本自身对照试验。单位:成都医学院教学保障处。材料:实验于2005-09/2006-09在成都医学院人体解剖学教研室局部解剖实验室完成。随机选取国人成人完整无损干性颅骨34例(68侧),其中男性34侧,女性34侧。方法:①使用SHIMADZU型CT机以头颅CT的常规扫描基线OM线为轴位扫描基线,对标本进行水平位扫描。人为将骨性鼻泪管分为3等分(上1/3段、中1/3段、下1/3段),每一等分的测量结果取其包括相应层面相应数据的平均值。②按影像扫描基线在颅骨标本上做好标记。使用切片刀沿CT的水平位扫描基线行横断面断层切片,分别测量骨性鼻泪管的相关测量指标,并与影像学的结果相对照。主要观察指标:①骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的前后径和左右径。②骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的内骨壁和后骨壁厚度。③骨性鼻泪管下口的位置和形态。④骨性鼻泪管相应指标的CT影像测量结果与横截面解剖测量结果的对照。结果:①骨性鼻泪管横截面前后径及左右径:骨性鼻泪管上口明显狭窄;下口的大小变异较大;管径由上至下逐渐增大;前后径大于左右径;骨性鼻泪管上口内径、下1/3段内径,男女之间比较,差异有显著性意义(t=2.458,2.227,P<0.05)。骨性鼻泪管上1/3段内径、中1/3段内径、下口内径,男女之间比较,差别无显著性意义(P>0.05)。②骨性鼻泪管横截面的内骨壁和后骨壁:骨性鼻泪管内骨壁的厚度为(0.87±0.23)mm,后骨壁的厚度为(0.21±0.19)mm,内骨壁的厚度和后骨壁的厚度之间比较,差异有显著性意义(t=2.547,P<0.05);骨性鼻泪管上口、上1/3段、中1/3段、下1/3段、下口的内骨壁厚度以及相应位置的后骨壁厚度,男女之间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。③鼻泪管下口的位置、开口的形态变异较大。骨性鼻泪管相应指标的CT影像测量结果与横截面解剖测量结果一致。结论:熟悉骨性鼻泪管的正常横截面解剖及影像解剖有助于鼻泪管相关手术的顺利进行和减少并发症。

颅底血管与三叉神经根位置关系的应用解剖

目的 研究颅底血管与三叉神经根背侧或腹侧的位置关系,为临床诊治三叉神经痛提供解剖学依据。方法 在手术显微镜下解剖经甲醛固定的成人头部标本 25例,对颅底血管与三叉神经根背侧或腹侧的位置关系进行观测。结果 (1 )行经三叉神经根背侧并对其产生压迫的颅底血管主要有小脑上动脉 (SCA)占 4. 0%;小脑前下动脉 (AICA)占 2. 0%;基底动脉脑桥支占 2. 0%;岩静脉占 4. 0%;岩静脉及SCA占 2. 0%;岩静脉及AICA占 2. 0%。 (2 )行经三叉神经根腹侧并对其产生压迫的颅底血管主要有SCA占 4. 0%;AICA占 4. 0%。结论 SCA,AICA可在三叉神经根背侧或腹侧产生压迫;基底动脉脑桥支、岩静脉、岩静脉及SCA、岩静脉及AICA,仅对三叉神经根背侧产生压迫。

基于神经元网络的股票市场预测

本文利用时延神经元网络模型(Time Delay Neural Network)对上证指数作了预测.股价的涨跌预报可视作高维空间的非线性分类问题,本文使用增益可调的反向传播算法,对股票市场的走势作了预报.借助前馈神经网络对非线性函数的逼近能力,本文对上证指数这个时间序列作了连续若干天的一步预测.最后,我们采用不同形式的误差函数对预测结果作了比较.

带骨、关节的下肢动脉铸型标本的制作

带骨、关节的动脉铸型标本对于医学生学习、临床医生术前复习均有重要的意义。但是在此类铸型标本制作过程中，经酸或碱腐蚀后的标本，软组织被腐蚀掉，仅剩下骨和铸型血管，难以原位显示血管走行与骨关节的正常位置关系。如何在保留骨、关节完整性的前提下，去除其他软组织，制成理想的带有骨及其连结的动脉铸型标本，技术难度较大。近年来，我们就制作带骨、关节的下肢动脉铸型标本进行了探索，并积累了一些经验，现报道如下。

成人半月板运动损伤的解剖学基础(英文)

背景:目前国外学者对半月板的大体解剖学作了一些研究,而国内对成年人正常半月板的研究资料甚少。目的:测量成年人半月板的各项数据,为临床半月板运动损伤提供解剖学基础。设计:重复测量设计。单位:成都医学院科研处。材料:实验于2003-09/2005-09在成都医学院人体解剖学教研室局部解剖实验室完成。收集94例成年人膝关节标本,男48例,女46例,无任何膝关节病变。方法:去除膝关节皮肤、皮下组织及肌肉,髌骨上方切断股四头肌肌腱,打开关节囊,并向关节囊两侧作延长切口至关节囊后壁,暴露前、后交叉韧带,在前交叉韧带起点附近切断,仔细清除关节囊内脂肪垫,由上向下测量成年人离体前、后的内、外侧半月板标本各项数据。主要观察指标:离体前测量:①内侧半月板标本的最大矢状径、外弧长及前角宽度、体部宽度、后角宽度。②外侧半月板标本的最大矢状径、外弧长、最大横径、口长(外侧半月板前后角最边缘之间的距离)、前角宽度、体部宽度、后角宽度。离体后测量:①内侧半月板标本的最大矢状径、外弧长、前角宽度、体部宽度、后角宽度以及前角、体部、后角的外侧缘、中心及游离缘的厚度。②外侧半月板标本的最大矢状径、外弧长、最大横径、口长、前角宽度、体部宽度、后角宽度以及前角、体部、后角的外侧缘、中心及游离缘的厚度。结果:①女性的内、外侧半月板标本各部位测量结果比男性稍小。男性的内、外侧半月板标本测量结果与蒋欣等观测的基本一致。②内、外侧半月板标本的前角、体部及后角从外缘到内侧游离缘,厚度逐渐由厚变薄,呈楔形填充于股骨内、外侧髁及胫骨平台之间。③内侧半月板呈“C”形或半月形,前角附着于胫骨髁间前区,位于前交叉韧带附着点的前方,后角附着于胫骨髁间后区,居外侧半月板后角后方、后交叉韧带附着点的前内侧;内侧半月板离体前后的外弧长变化不明显(t=1.98,P>0.05)。④外侧半月板略呈“O”形,前角附着于胫骨髁间结节前方、前交叉韧带后方,后角附着于胫骨外侧髁间结节后方,位于内侧半月板后角附着点之前;外侧半月板离体前后的外弧长变化不明显(t=0.61,P>0.05),而宽度则变化明显(t=2.49,P<0.05)。结论:所取得的半月板测量数据对临床半月板运动损伤提供了参考依据。

脉络丛前动脉显微解剖结构的临床应用研究

目的研究脉络丛前动脉显微解剖结构的临床应用及其意义。方法用体视显微镜和手术显微镜对21例（42侧）成人脑标本进行观察,研究脉络丛前动脉显微解剖结构特点。结果脉络丛前动脉来源于颈内动脉者37侧（88.1%）;来源于大脑中动脉者3侧（7.2%）;来源于后交通动脉者2侧（4.8%）。左侧脉络丛前动脉比右侧粗大者占78.9%。脉络丛前动脉的起始处管径变异较大,平均（0.79±0.27）mm。管径从起始部发出随行程延伸越来越细,中段管径0.35~0.71 mm;末段管径0.16~0.33 mm。脉络丛前动脉主干长（2.88±0.48）cm。海马旁回钩前沟定位与交点的距离右侧为（11.17±1.78）mm,左侧为（10.93±2.13）mm。结论双侧脉络丛前动脉管径无明显差异,发生痉挛易导致视束的供血障碍。相关颞叶内侧附近手术时,海马旁回钩前沟定位比较准确,手术时要注意在以海马旁回钩前沟为标志的交点处保护脉络丛前动脉。

成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学观察(英文)

背景:目前国内外学者对骨性翼腭窝局部解剖学和影像学作了一些研究,而有关骨性翼腭窝的断层解剖学研究尚缺乏。目的:在成人颅骨标本的冠状面和水平面上测量翼腭窝的有关孔距和径值,观察翼腭窝在相应切面上的形态。设计:重复测量设计。单位:成都医学院科研处。材料:实验于2006-03/2006-11在成都医学院人体解剖学教研室局部解剖实验室完成。选取中国成人完整无损干性颅骨30例(60侧),未分年龄、性别。方法:对30个(60侧)成人干性颅骨标本左右两侧的翼腭窝进行切片,其中15个行冠状面切片,另15个行水平面切片,观察测量翼腭窝在相应层面的形态和有关孔距和径值,并对所得结果进行统计学分析。主要观察指标:①在冠状面上测量:眶圆距(眶下裂最低处与圆孔中心之间的距离);圆翼距Ⅰ(圆孔与翼管中心之间的上下垂直间距);圆翼距Ⅱ(圆孔出现处与翼管出现处之间的距离)。②在水平面上测量:前后径(每层面上与腭骨垂直板相平行的翼腭窝前后壁间距最大值);左右径(每层面上腭骨垂直板中点至翼腭窝前壁最外后突出处和翼腭窝后壁最前外突处连线的中点之距离)。③分别在冠状面、水平面上观察:各层面上翼腭窝的形态。结果:①冠状面上,左右两侧翼腭窝的第1～6层70%(21侧)呈斜倒梯形,30%(9侧)呈斜四边形,第7～10层均表现为管形。右侧眶圆距平均值为(5.0±2.7)mm,左侧眶圆距平均值为(5.3±2.1)mm;右侧圆翼距Ⅰ平均值为(6.4±3.9)mm,左侧圆翼距Ⅰ平均值为(6.1±4.3)mm;右侧圆翼距Ⅱ平均值为(7.3±2.6)mm,左侧圆翼距Ⅱ平均值为(7.5±2.1)mm。②水平面上,左右两侧翼腭窝第一二层其前、后壁主要表现为凸面均向后的双弧形80%(24侧);第三四层主要表现为凸面相对的双弧形约66.7%(20侧);第五六层主要表现为管形60%(18侧);第7～10层则全部表现为管形。水平面上,第1～6层翼腭窝左右径大于前后径,第7～10层翼腭窝左右径约等于前后径。左右两侧样本间翼腭窝各层面径值差异不明显(P>0.05)。结论:骨性翼腭窝断层解剖学研究弥补了对其局部解剖的局限,为翼腭窝影像学及相关外科手术提供了可靠的解剖学依据。

人体19种氨基酸单体的核磁共振波谱特征信息表达

目的:随着生物医学迅猛的发展,更多的新技术新方法被引入实验室,并逐步应用于人体超微结构与功能的研究,其中多肽、氨基酸单体的生物活性研究愈加受到有关课题的重视。并且多学科的渗透和多技术的交叉已形成新的模式,鉴定其结构的性质分析手段亦跃升到借助物理化学等高新技术,通过物质本身官能团的多组信息进行特征分析。方法:根据构成蛋白质骨架的主要原素——氢具有产生磁矩、有自旋能力的特性,采用Nuclear magnetic resonance—NMR核磁共振(氢)波谱技术,对L-CLY等19种氨基酸进行了研究。结果:15种氨基酸的波谱特征表达与国外相关研究十分吻合,并且首次获得L.D—His和L.D—Trp4种氨基酸的结构信息。结论:本组研究设立HMR分析条件:脉宽PW=5.8,增益RG=26,驰豫=0.2.采样NS=36,谱宽SW=4000Hz,偏置01=3800条。实验证明能满足分析需要。

神经营养素3和受体在早期人胚脑发育中的定位表达

目的:了解在早期人胚脑的发育过程中,大脑神经元的增殖情况;了解神经营养素3(NT-3)和受体TrkC在人胚脑发育过程中的影响。方法:用6周龄的人胚进行免疫组织化学ABC法染色,以PCNA作为大脑神经元的增殖的指标,NT-3和受体作为了解影响人胚脑发育因素的指标。结果:在人胚胎早期发育阶段,PCNA免疫阳性反应物主要分布于人胚前脑的神经细胞核中,NT-3免疫阳性反应物主要分布于前脑脑室神经上皮层的胞质中和神经细胞的轴突中,其受体TrkC散在分布于人胚前脑神经细胞膜;发育过程中NT-3及其受体在脑室神经上皮层上呈现不同程度的免疫阳性反应。结论:NT-3及其受体TrkC在早期的人胚胎脑发育中呈现表达,提示NT-3可能诱导神经细胞增殖,并协同其它生长因子促进轴突的生长,保证神经元胞体的存活。

阻断血供抑制胰头肿瘤生长的解剖学基础

目的研究胰头区的动脉血供,为临床上开展阻断血供抑制胰头肿瘤生长手术提供解剖学基础。方法对15例染色剂灌注甲醛固定的成人尸体胰头区的动脉血管进行解剖研究,观测15例胰十二指肠铸型标本的血管走行、分布。结果胰头血运主要由胰十二指肠上前、上后动脉,胰十二指肠下前、下后动脉供应,且胰十二指肠上前、胰十二指肠下前动脉走行固定、易找。结论阻断胰十二指肠上前、下前动脉,从而抑制胰头肿瘤生长具有可操作性。

病理状态下单体氨基酸的核磁共振(氢)谱分析及定性定位的提示

目的 研究人体病理状态时的体液单体氨基酸的核磁共振(氢)波谱的表达特征,并在平等条件下与正常体检健康人体的体液单体氨基酸进行对比分析,寻找差异,并推导图谱信息与疾病的相关关系,建立监测疾病的发生、发展与转归的实验诊断方法学,为临床诊断提供全新的检验指标。方法 对55例临床各系统疾病、33例健康对照者的体液(血清、血浆、胸水、脑脊液、精浆)进行分析。结果 指纹区信息提示:结核患者的体液中均出现4.60～4.62ppm(无量纲单位)的化学移氨基酸,化学官能团为>CH=CH_2,统计学处理r>0.999,P<0.001,在对照组中仅1例出现该特征峰谱,相关十分显著。结论 主要应用于核物理研究的NMR设备,其功能拓展为医学检验分析人体异常蛋白质提供了全新的检测技术手段,具有灵敏准确的优点。